Traumatism sportiv. Claviculă spartă. Medicină sportivă, traumatism sportiv
Claviculă ruptă este o leziune frecventă în sport și în viața de zi cu zi. Fizioterapeutul Björn Reindl explică anatomia claviculei, precum și cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul claviculei rupte într-un mod scurt și ușor de înțeles.
Sinonime
Anatomia claviculei
Clavicula (clavicula) are aproximativ 12-15 cm lungime și în formă de s la adulți. Este legătura osoasă dintre stern (stern) și acoperișul umărului (acromion) și formează articulațiile corespunzătoare (sternoclaviculare și acromiclaviculare) la ambele capete. Aceste articulații sunt stabilizate de respectivele capsule articulare, ligamente și mușchi.
Cauzele claviculei sparte
Fractura rezultă adesea dintr-o cădere pe umăr, forță directă pe claviculă sau, mai rar, o cădere pe brațul întins. În cazuri rare, pe lângă fractura claviculei, trauma poate duce la o fractură a primei coaste.
Fractura claviculei nou-născutului poate apărea și în timpul nașterii dacă centura umărului este prea îngustă de pelvisul mamei.
Simptome
Adesea, cu această leziune, umflarea este văzută chiar deasupra claviculei sau în jurul fracturii. Locul fracturii și/sau un hematom pot fi, de asemenea, vizibile. De obicei, există durere în repaus și sensibilitate severă pe umăr, precum și o restricție dureroasă a mișcării care poate fi însoțită de frecare osoasă (crepitație).
Diagnostic
Diagnosticul este confirmat de o examinare cu raze X. Poate fi necesară o CT, mai ales în cazul unei clavicule rupte la capătul interior al osului, pentru a exclude efectele de suprapunere care pot apărea cu raze X standard. Un RMN suplimentar ar fi indicat doar pentru a exclude leziunile ligamentului capsular al articulației umărului. (Video: Stres și posibilități de CT, RMN și raze X)
Terapia conservatoare
Majoritatea claviculelor sparte pot fi tratate în mod conservator. În terapia conservatoare, se aplică un bandaj de rucsac. Acest bandaj trage umerii înapoi, reducând și ținând fractura. Imobilizarea reduce durerea și favorizează vindecarea oaselor.
Indicații pentru terapia operatorie
- clavicule deschise (rare)
- leziuni vasculare și nervoase însoțitoare
- fracturi puternic deplasate
- fragmente amenințătoare scuipă prin piele
- eșecul terapiei conservatoare
- Fractură la capătul exterior al claviculei
Fracturile de guler sunt prevăzute chirurgical cu osteosinteză a plăcilor sau cu cuie prevot (atelă de fractură internă). În funcție de controlul cu raze X, brațul poate fi încărcat din nou după 6-8 săptămâni. Îndepărtarea metalului se poate face după 18-24 de luni.