Tulburare de alimentatie; Pregorexia subțire până în a noua lună - sănătate - Tagesspiegel Mobil
Femeile care au fost anorexice în trecut sunt expuse riscului de recidivă în timpul sarcinii. Aceasta se numește „pregorexie”. Experții recomandă sprijin psihoterapeutic înainte și după naștere.
A fost unul dintre cele mai bune momente din viața ei. Și în același timp una dintre cele mai înspăimântătoare. Maria Schubert (numele schimbat) a venit din practica ginecologului ei, tocmai aflase că este însărcinată. „Îmi doream foarte mult acest copil, dar mă temeam de schimbările fizice.” Pentru că în acest moment, care ar trebui să fie rezervat pentru bucurie, demonii din trecut au apărut din nou: în adolescență, tânărul de 31 de ani era anorexic. Cu o înălțime de 160 de centimetri, ea cântărea mai puțin de 40 de kilograme în acel moment. Când s-a prăbușit într-o zi, a început în cele din urmă terapia. Apoi a luat mai mult de zece kilograme și a menținut această greutate destul de constantă - până în ziua de acum doi ani când Maria Schubert a aflat că este însărcinată.
„M-am gândit imediat la o prietenă care pusese 30 de kilograme și care a rămas grasă chiar și după naștere.” Nu ar trebui să ajungă atât de departe cu ea. Prin urmare, ea s-a pus pe un plan strict de nutriție. A luptat cu dureri de foame cu câteva nuci. Cu presupus succes. În fotografiile care o arată pe Maria Schubert în a opta lună de sarcină puteți vedea brațe și picioare subțiri, umflătura de sub tricou este destul de mică.
Femeile însărcinate câștigă de obicei între 10 și 15 kilograme în decurs de nouă luni. „Femeile deosebit de subțiri se îngrașă mai mult la începutul sarcinii decât femeile normale sau supraponderale”, spune Michael Abou-Dakn, șeful departamentului de ginecologie și obstetrică de la Spitalul St. Joseph din Tempelhof. Femeile cu tulburări alimentare, pe de altă parte, își mențin greutatea. În țările vorbitoare de limbă engleză există un termen pentru aceasta: Pregorexia, o combinație a cuvintelor „gravidă”, gravidă și anorexie, anorexie. Termenul a fost renumit de terapeutul de familie american Maggie Baumann, care a suferit odată de pregorexie și a scris un blog pe internet despre asta ani mai târziu - cele două fiice ale sale erau mari.
Michael Abou-Dakn lucrează în ginecologie de 25 de ani: „Chiar și în trecut, femeile însărcinate care erau sensibil subțiri veneau ocazional la programul meu de birou și, când era întrebat, s-a dovedit adesea că tulburările de alimentație erau cu siguranță o problemă.” El are acum impresia că numărul celor afectați crește. "Dar ar putea fi și pentru că sensibilitatea pe această temă a crescut."
Nu există statistici privind tulburările alimentare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, în Germania, numărul persoanelor care suferă de anorexie nervoasă sau dependență de mâncare și vărsături (bulimie) este în continuă creștere. Experții consideră că există mult mai mult decât cei 700.000 de oameni cu tulburări alimentare. Dorința de a se conforma idealului media de frumusețe, întruchipat de actrițe precum Angelina Jolie sau Nicole Kidman, duce adesea la o relație fizică tulburată la copii și adolescenți.
În plus, există o stimă de sine redusă și conflicte interumane. „Cea mai mare teamă de a mânca femei dezordonate este să ieși din lipici”, spune Christian Thiele, șeful departamentului de medicină psihosomatică al clinicilor din Theodor-Wenzel-Werk, specializat în tratamentul pacienților cu tulburări de alimentație. „Dacă un Heidi Klum vine și arată abia diferit după o sarcină decât era înainte, este subțire și are un stil perfect, acesta devine reperul.” Cei afectați ar face atunci totul pentru a arăta așa. Motivul pentru aceasta, spune Thiele, este o relație tulburată cu sine: „frica de a nu fi suficient.” Tot în noul rol de mamă.
Femeile care au suferit tulburări de alimentație la un moment dat se confruntă adesea cu efectele ani mai târziu. Pe de o parte, nu rămân însărcinate cu ușurință, deoarece echilibrul lor hormonal este adesea atât de permanent perturbat încât nu mai au o perioadă menstruală. Pentru a redeveni fertili, trebuie să ia estrogeni și hormoni luteali. La fel și Maria Schubert. A rămas însărcinată la trei luni după ce a început tratamentul medicamentos.
Modificări precum sarcina pot declanșa o recidivă la femeile care se presupune că se recuperează de multă vreme: „Experiența mea este că, chiar dacă ai lucrat la subiectul de bază real, știi exact care este indicele tău de masă corporală și fii atent la el ce mănâncă ”, spune Michael Abou-Dakn. „Acesta este un lucru pe care aceste femei s-au antrenat în așa fel încât să îl păstreze.” În acest caz, Christian Thiele le recomandă femeilor să caute sprijin psihoterapeutic în timpul sarcinii.
Femeile gravide care numără excesul de calorii sunt deosebit de dăunătoare pentru ele însele. „Majoritatea substanțelor nutritive de care are nevoie un embrion sunt extrase din serul sanguin al mamei în așa fel încât dieta și greutatea mamei după naștere să nu se reflecte neapărat în greutatea copilului”, spune Michael Abou. -Dakn. Femeile, pe de altă parte, pierd masa musculară, iar deficiența de calciu dăunează oaselor, ceea ce duce la osteoporoză. Sentimentul tulburat al corpului duce adesea la probleme cu alăptarea după naștere. „Aceste femei au dificultăți în a permite apropierea”, spune Michael Abou-Dakn. Acest lucru se vede în postura lor și în faptul că ține bebelușii la distanță. Spitalul Sf. Iosif are o ofertă specială pentru femeile cu probleme de sănătate mintală după naștere.
Maria Schubert nu și-a permis să fie susținută psihologic. După ce a născut, s-a simțit neputincioasă. „Nu aș putea alăpta.” Fiul ei are acum aproape un an și arată de parcă ar fi mai bună: „Nu mai am timp să-mi urmăresc greutatea - pentru că copilul îmi cere multă energie”.