Tulburări de alimentație în antrenarea Psylife

Ați avut vreodată clienți pentru care mâncarea era o problemă centrală? Aproximativ o cincime din toți copiii cu vârsta cuprinsă între 11 și 17 ani prezintă primele semne ale tulburărilor alimentare. Trecerea de la un comportament alimentar dezordonat la o tulburare alimentară tangibilă se întâmplă adesea neobservată și riscul cronificării este mare. Cum puteți recunoaște tulburările de alimentație în coaching și consiliere? Și ce urmează?

Ofertele de instruire și consiliere sunt praguri mici și sunt adesea primul punct de contact pentru persoanele care au nevoi terapeutice. Presa a raportat recent că între 2005 și 2016 tot mai mulți tineri adulți au dezvoltat probleme de sănătate mintală. Tulburările de alimentație sunt frecvente. Știați că mulți adolescenți au deja simptome individuale ale unei tulburări alimentare? Primele semne sunt prezente la aproximativ o cincime din toți copiii cu vârsta cuprinsă între 11 și 17 ani. Acesta este rezultatul unui studiu realizat de Institutul Robert Koch privind sănătatea copiilor și adolescenților din Germania (Institutul Robert Koch, primele rezultate ale studiului KiGGS privind sănătatea copiilor și adolescenților din Germania, 2007).
Cu siguranță ați avut clienți în coaching sau consiliere pentru care mâncarea era un subiect central. Deci, cum puteți identifica tulburările de alimentație în coaching sau consiliere? Și ce urmează?

Tulburări de alimentație la prima vedere

Există multe tipuri de tulburări alimentare care ar trebui să fie deosebite de tulburări alimentare. Cea mai cunoscută este anorexia. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub termenul de anorexie nervoasă (din motive de simplitate, este adesea denumită anorexie). Tradusă, anorexia înseamnă ceva ca pierderea poftei de mâncare. Severitatea acestei boli mintale se exprimă doar prin adăugarea de „nervoasă” (cauzată de sistemul nervos). După cum sugerează și numele, accentul este pus pe renunțarea și compensarea alimentelor.

Al doilea cel mai frecvent este bulimia sau dependența de mâncare-vărsături. Cei afectați suferă de atacuri alimentare secrete, intoxicante, în care devoră cantități uriașe de alimente bogate în calorii într-un timp foarte scurt. Frecvența acestor atacuri variază de la persoană la persoană. De la o dată pe săptămână la 10 ori pe zi și mai mult, orice este posibil. Odată ce atacul s-a încheiat, cei afectați vomită, sunt extrem de activi în sport, iau laxative sau le este foame. Nu este neobișnuit ca cei care suferă să recurgă la toate aceste contramăsuri enumerate. Principalul lucru este că mâncarea care tocmai a fost înghițită dispare din corp foarte repede.

Tulburarea alimentară excesivă încă luptă pentru o anumită recunoaștere. Nu este listat în ICD 10, dar este clasificat la tulburările alimentare nespecificate (F 50.9). La fel ca în bulimia, așa-numiții binge eaters experimentează dependență de binge eating, după care nu se iau măsuri compensatorii.

Confruntarea zilnică cu mesele este un iad pentru persoanele cu tulburări alimentare.

Tulburarea alimentară - o dependență

Tulburările de alimentație sunt dependențe care nu sunt legate de substanțe și se caracterizează prin comportamente compulsive. Centrul de recompensă din creier reacționează similar cu dependenții care sunt dependenți de substanțe precum heroina, LSD, alcoolul sau nicotina. Prin urmare, consumul excesiv sau foamea poate fi la fel de captivant ca țigările. Lucru fatal: trebuie să mâncăm pentru a trăi. Un fumător are ocazia să ducă o viață plină fără țigări. Persoanele cu o tulburare de alimentație, pe de altă parte, sunt dependente de alimentele medicamentoase pentru întreaga lor viață.

Confruntarea zilnică cu mesele este un iad pentru persoanele cu tulburări alimentare: fie pentru că le este frică să nu se îngrașe, fie pentru că se tem că vor ceda la un atac alimentar.

Nici o parte a corpului nu este perfectă conform standardelor personale.

Semne de avertizare ale tulburărilor alimentare

O tulburare alimentară nu se întâmplă peste noapte. Prin pubertate sau schimbări grave în viață, percepția propriului corp se schimbă. Picioarele sunt brusc prea grase, stomacul prea gras și fundul prea vacilant. Nici o parte a corpului nu este perfectă conform standardelor personale. Nemulțumirea pătrunde în fiecare gând în timp. Nimic altceva nu are mai mult spațiu, cu excepția gătitului, coacerii, a mânca, a nu mânca și a oricăror contramăsuri.

Alte semne de avertizare tipice

pierdere/creștere masivă în greutate în cel mai scurt timp
impuls pronunțat de mișcare
Neliniște și concentrare slabă
Nemulțumire față de tine și corpul tău
comportament alimentar dietetic
teama de panica de a se ingrasa
Puțin sau nimic se mănâncă în public
scuze frecvente pentru a evita mesele (partajate)
izolarea crescândă
Neglijarea hobby-urilor, a școlii, a locului de muncă
Clasificarea meticuloasă a alimentelor în permise și nepermise
probleme fizice, cum ar fi rupt colțurile gurii, dinți rupți și tulburări cardiovasculare și multe altele.

Tulburarea alimentară vs. comportament dezordonat alimentar

Anumite evenimente, cum ar fi moartea unei persoane dragi, separarea și pierderea declanșează tulburări alimentare în unele. Comportamentul alimentar este schimbat, conștient sau inconștient, pentru o perioadă scurtă de timp, de exemplu, făcând dimensiunile obișnuite ale porțiunilor din ce în ce mai mici. Propriile tale griji nu doar îți strâng literalmente gâtul. Alte persoane mănâncă în exces în perioadele de stres. Motivele pentru a mânca prea mult sau prea puțin sunt un zec de o duzină. De altfel, aceasta include și dieta clasică. Dacă problema inițială a fost rezolvată sau depășită cu ajutorul unor strategii care nu depind de alimente, majoritatea comportamentului alimentar al oamenilor se normalizează de la sine.

Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul tulburărilor alimentare. Încearcă să combată conflictele existente prin ingerarea sau refuzul de a mânca. Dar asta nu funcționează pe termen lung. Ca și în cazul altor dependențe, dorința pentru substanța care creează dependență crește odată cu tulburările alimentare. În timp ce gândurile se învârt numai în jurul mâncării sau pierderea controlului duce la un atac alimentar bogat în calorii, cei afectați uită (pe scurt) propria suferință.

Trecerea de la o tulburare de alimentație la o tulburare de alimentație tangibilă se întâmplă aproape neobservată. O schimbare a tulburărilor alimentare este, de asemenea, foarte frecventă. Faptul este că nu fiecare dietă duce la o tulburare alimentară, dar aproape fiecare tulburare alimentară începe cu o dietă.

Recunoașteți semnele clare și acționați în funcție de situație

Aveți clienți în coaching sau consiliere unde observați primele semne ale unei tulburări alimentare? Atunci este foarte important și cea mai mare prioritate: vă rugăm să păstrați calmul!
Mai mult, rețineți că persoana afectată trebuie să își dorească singură ieșirea din dependența sa. Coerciție și presiune etc. În cel mai rău caz, din mediu intensifică simptomele.

Obțineți ajutor medical

Dacă semnele pot fi atribuite în mod inconfundabil unei tulburări alimentare, se recomandă o vizită la medicul de familie/pediatru. În principal, cei cu tulburări de alimentație își neagă problemele de sănătate sau au alte explicații plauzibile. Persoanele afectate neagă vehement că ar avea o problemă cu mâncarea. Chiar dacă comportamentul alimentar tulburat dovedește în mod evident contrariul. Nenumărate scuze credibile ajută la ascunderea bolii rușinate de tine și de mediul social.

O examinare fizică care include o probă de sânge poate fi utilizată pentru a determina ce pagube a cauzat deja tulburarea alimentară respectivă.

O vizită de control la ginecolog este recomandată și femeilor. Ca urmare a malnutriției/malnutriției, organele genitale regresează sau încetează temporar să funcționeze. Acest lucru duce adesea la absența menstruației, care poate duce la infertilitate.

Obțineți ajutor terapeutic

Consilierea și instruirea sunt adesea primul punct de contact pentru cei afectați, deoarece sunt percepuți ca având un prag mai mic sau mai puțin temător decât facilitățile terapeutice corespunzătoare. Multe centre de consiliere pentru fete și femei oferă, de asemenea, oferte specifice tulburărilor alimentare și grupuri de auto-ajutorare. Pragul scăzut de coaching și consiliere oferă celor afectați posibilitatea de a clasifica problemele existente și de a deschide calea pentru măsuri suplimentare de ajutorare.

După cum a devenit deja clar, totuși, tulburările de alimentație sunt boli mentale grave cu un potențial ridicat de cronicizare. Cu cât este tratată mai devreme o tulburare de alimentație, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament de succes. Dacă aveți persoanele afectate în consiliere sau coaching, ar trebui, prin urmare, să furnizați informații timpurii despre boală, consecințe și importanța măsurilor terapeutice și, împreună cu clientul, să depuneți eforturi pentru o tranziție rapidă către un cadru terapeutic.

Terapie ambulatorie și internată

Există diferite modele de terapie ambulatorie și de internare. Dacă tratamentul este internat sau ambulatoriu depinde de gradul și de cunoștințele asupra bolii.

Tratamentul internat este indicat dacă:

Greutatea este prea mică (IMC ≤ 13)
Există complicații somatice
Gravitatea bolii este ridicată (de exemplu, slăbire foarte rapidă, frecvență prea mare a atacurilor de mâncare (vărsături)
Există comorbidități psihologice severe (idei suicidare, depresie severă)
În ciuda tratamentului ambulatoriu, nu există nicio îmbunătățire
Situația familiei este prea blocată (mai ales în cazul minorilor)

Dacă clienții dvs. sunt minori, ar trebui să informați tutorele legal în orice caz. Abordarea tulburărilor alimentare este la fel de dificilă pentru rude, precum și pentru persoana afectată. Conflictele și neînțelegerile sunt inevitabile. Poate că există centre de consiliere sau grupuri de rude în apropiere, unde rudele pot găsi sprijin și informațiile necesare. Un mediu stabil aduce o mare contribuție la recuperare.