Tuse și s; el s; a acționat d; a reflux Planete sante

ceea privește

AUTORI

EXPERȚI

PARTENERI

Iritare? Alergie? Astm? Boli pulmonare obstructive cronice (BPOC)? Foarte des, după ce s-au confruntat cu mai multe investigații medicale în zadar, apare o tuse asociată cu refluxul gastroesofagian în cabinetul gastroenterologului. „Contrar credinței populare, tusea nu este atât de frecventă în boala de reflux gastroesofagian, deoarece afectează doar 20% dintre pacienții în cauză”, spune dr. Laurent Bochatay, gastroenterolog la West Lemanic Hospital Group din Nyon. Dar, uneori, datorită ei descoperim un reflux nebănuit până acum ".

Apoi puneți diagnosticul. „În general, un pachet de simptome caracteristice este suficient pentru a confirma patologia, fără a fi nevoie să recurgă la examinări invazive”, explică specialistul. Printre aceste semne: reflux acid, insuficiență lichidă, durere în stern, toate apar în decurs de două ore de la consum, foarte rar pe stomacul gol. Ce să fac? „În absența semnelor de seriozitate, cel mai frecvent protocol este o rețetă de patru săptămâni de medicamente pentru a reduce producția de acid în stomac”, spune dr. Bochatay. Aceștia sunt inhibitori ai pompei de protoni (IPP), mai cunoscuți prin moleculele lor, esomeprazol și omeprazol, printre altele. În același timp, se recomandă așa-numitele măsuri „igienico-dietetice” (vezi caseta). Dacă tratamentul funcționează, diagnosticul este evident de la sine. ” În ceea ce privește restul tratamentului, „obiectivul este reducerea treptată a medicației, menținând în același timp reflexele corecte zilnic”, continuă expertul.

10-20% din populație

Reflexe bune în caz de reflux gastroesofagian

Deși rareori sunt suficiente pentru a eradica singur refluxul gastroesofagian, anumite măsuri igienodietetice pot atenua simptomele. Sfatul doctorului Laurent Bochatay, gastroenterolog la West Lemanic Hospital Group, din Nyon:

  • Spătați timpul dintre sfârșitul mesei și ora de culcare pentru a evita să vă culcați cu stomacul prea plin.
  • Așezați o pernă sub umeri pentru a ridica partea superioară a corpului în timpul nopții.
  • Evitați băuturile carbogazoase.
  • Limitați alimentele grase (ciocolată, brânză etc.) și acizii (portocaliu, lămâie etc.).

Limitați excesul de greutate, în special excesul de grăsime abdominală, care provoacă presiune pe stomac noaptea.

Cu toate acestea, unele cazuri necesită o atitudine complet diferită. Dacă administrarea PPI nu dă rezultate convingătoare, în caz de dificultate la înghițire sau senzație neplăcută la trecerea alimentelor prin esofag, este necesară o endoscopie și, eventual, o impedanță a pH-ului.

Obiectivul primului: să observe printr-o cameră introdusă de gură esofagul și stomacul, pentru a detecta posibile leziuni cauzate de refluxul acid. În ceea ce privește al doilea, principiul său este de a compara simptomele pacientului în timp real cu variațiile de aciditate din esofag. O examinare eficientă, deoarece confirmă sau neagă direct prezența refluxului, dar mai restrictivă. Și, din motive întemeiate, este nevoie de un tub nazal pentru a coborî în stomac și pentru a-l ține timp de 24 de ore. În acest timp, pH-ul din interiorul esofagului este măsurat continuu, în timp ce fiecare episod de tuse sau creștere acidă este raportat de pacient.