Urina întunecată la un copil cauzează și ce trebuie să facă Competent despre sănătatea pe iLive

Specialist al articolului

  • cauzele
  • Factori de risc
  • Patogenie
  • Epidemiologie
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Cu cine pot contacta?
  • diagnostic
  • Diagnostic diferentiat
  • tratament
  • Prevenirea
  • prognoză

Urina normală a copiilor este un lichid transparent cu o culoare galbenă de diferite nuanțe - de la galben deschis la chihlimbar, în funcție de cantitatea de lichid utilizată cu o zi înainte. Într-o zi fierbinte, după jocuri active, activitate fizică, însoțită de transpirație crescută sau după o noapte, urina are o culoare mai intensă. Culoarea sa este destul de deschisă dacă copilul a băut multă apă. Părinții știu asta foarte bine. Prin urmare, atunci când urina copilului capătă o culoare neobișnuit de întunecată, provoacă anxietate destul de ușor de înțeles.

întunecată

[1], [2]

Provoacă urină întunecată la copil

O schimbare de culoare în urina copiilor poate apărea din motive destul de inofensive, cum ar fi atunci când se utilizează salată cu sfeclă sau alte produse care conțin pigmenți strălucitori. Astfel de transformări de culoare nu provoacă de obicei îngrijorare. Copilul se simte bine, părinții, de obicei pe parcursul dietei sale, iar culoarea este restabilită suficient de repede.

Pe culoarea fluidului corporal, aceasta afectează absorbția vitaminelor și a medicamentelor. Urina izolată portocalie sau roșie poate fi observată în această serie de ftorfenazină, mesoridazină și alte medicamente din aportul de antiemetice, antibiotic antituberculozic rifampicină, metronidazol, ibuprofen (ingredient activ la moda „Nurofen” care reduce febra infantilă), alte medicamente și multivitamine - Complexe minerale. Culoarea maronie a urinei poate provoca medicamente împotriva malariei și unele laxative. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă nu trece de copil fără implicarea părinților, astfel încât cazul este luat în considerare atunci când întunecarea urinei copilului este un semn care nu poate fi ignorat.

Aportul inadecvat de lichide este o cauză inocentă și ușor de îndepărtat, dar nu este necesar să îl ignori. Este necesar să vă asigurați că copilul folosește suficiente lichide, în special apă pură. Deshidratarea corpului la sugari și copii mici apare suficient de repede, cel mai frecvent în timpul febrei, vărsăturilor sau diareei cauzate de o infecție virală.

Progres - Motivul Mioglobinuria urinei roșii murdare poate fi cauzată de traume (arsuri, compresie, otrăvire cu monoxid de carbon), traume fără legătură, distrofie musculară sau defecțiune musculară din cauza infecției purulente severe.

Alte cauze ale modificărilor culorii urinei (hepatita B și C, melanomul, anemia hemolitică dobândită, colelitiaza, urolitiaza, cancerul) sunt mult mai puțin frecvente în copilărie.

[3], [4], [5]

Factori de risc

Factori de risc decolorarea întunecată a urinei copilului - boala hepatică vospalitelnye (hepatită) și a rinichilor (glomerulonefrita) și formarea tumorală calculată în organele urinare și vezica biliară, anemia hemolitică.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogenie

Patogenia întunecând urina în funcție de motivul pentru care fenomenul este cauzat - în deshidratarea culorii sale saturate și întunecate este asigurată de o concentrație mare de urocrom, inflamație a ficatului, cancer pancreatic, calculi biliari - prezența în exces a bilirubinei de eritrocite).
Pentru alte patologii din urină, apar diferiți coloranți - celule roșii din sânge, hemoglobină, mioglobină, melanină și altele.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Epidemiologie

Statisticile bolilor care cauzează acest simptom sunt diverse. Cea mai frecventă cauză a întunecării urinei se poate numi deshidratare datorată temperaturii ridicate, vărsăturilor, diareei, supraexfortului fizic, transpirației abundente.

Hepatita A este destul de frecventă, virusul fiind cel mai sensibil la copiii cu vârste cuprinse între 2 și 12 ani. Infecția apare pe calea fecal-orală (boala mâinilor murdare). Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 1,4 milioane de oameni din întreaga lume mor în fiecare an de hepatită A, cel mai adesea copii cu vârste cuprinse între trei și șase ani. Un număr semnificativ de cazuri, după cum arată studiile, sunt bolnave, fără simptome semnificative, iar aceste cazuri sunt neînregistrate.

Glomerulonefrita acută se dezvoltă, de asemenea, foarte des la copii ca o complicație a infecției streptococice de la impetigo sau angină (scarlatină), otită, amigdalită. Copiii cu vârsta cuprinsă între trei și șapte ani sunt cei mai predispuși la apariția pielonefritei.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Simptome

Schimbarea culorii acestui fluid fiziologic nu înseamnă întotdeauna că copilul nu este sănătos. Părinții atenți sunt conștienți de faptul că culoarea lor va varia în funcție de dieta bebelușului. Astfel de modificări de culoare nu sunt pe termen lung și depind de cantitatea și culoarea alimentelor consumate. Este necesar ca copilul să facă dietă și să urineze de câteva ori - din nou, totul este normal. Lichidul fiziologic poate dobândi saturație de culoare (culoare galben închis, uneori cu o nuanță portocalie) în timpul recepției preparatelor de vitamine încorporate în compoziția vitaminelor, retinolului, acidului ascorbic, medicamentelor, precum furagina. Cu toate acestea, nu există alte modificări în starea copilului.

Urina închisă la un copil de 2, 3, 4, 5 ani poate fi cauzată de infecția cu virusul hepatitei A (boala Botkin). Simptomele clinice ale bolii sunt intoxicația severă, mărirea ficatului și a splinei, în majoritatea cazurilor - îngălbenirea sclerei pielii și a ochilor. Boala poate fi împărțită condiționat în trei perioade:

  • Distonie - apare cel mai adesea cu fenomene catarale și febră mare (cum ar fi gripa), dar în combinație cu simptome dispeptice; cel puțin - cu tulburări digestive severe, mai ales după masă, durere, amărăciune în gură (simptomele catarale sunt absente), curs atipic - manifestări de oboseală severă, tulburări de somn, apatie sau iritabilitate și alte manifestări astenovegetative;
  • icterizat - temperatura a revenit la normal, simptomele respiratorii dispar, dar dispepsie (greață, vărsături) și astenovegetativ (amețeală, slăbiciune) sunt agravate, spume prima urină maro închis apare la copil când este agitată, mai târziu fecale ușoare care devin alb cenușiu, galben Sclera și pielea pielii, mâncărime mâncărime;
  • Restabilirea și restabilirea funcționării normale a corpului după boală.

Boala Botkin se poate dezvolta rapid prin ocolirea perioadei anterioare. În acest caz, se observă imediat îngălbenirea sclerei și a pielii, urină închisă și fecale ușoare la copil. În formele B și C ale hepatitei virale, urina și fecalele se schimbă, de asemenea, deoarece boala perturbă ficatul. Aceste forme sunt extrem de rare la copiii mici.

Adesea la copiii preșcolari și mai mici, urina întunecată și tulbure la un copil poate fi cauzată de dezvoltarea glomerulonefritei acute. Principalele simptome vizibile ale acestei boli sunt edemul, o scădere semnificativă a cantității de urină eliberată, urină întunecată cu sedimente la un copil, a cărei culoare este similară cu rugina. În plus, copilul se plânge de dureri de cap, sensibilitate în zona chiar sub talie. Pot exista vărsături, slăbiciune, amețeli. Inflamația rinichilor se manifestă de obicei prin sânge și proteine ​​în urină (rugină și sedimente), umflături mici și un disconfort ușor.

În copilărie, hepatita A și glomerulonefrita nu sunt practic găsite.

Mulți părinți sunt îngrijorați când un copil are urină întunecată dimineața. Apoi, în timpul zilei, dacă culoarea urinei devine normală, este limpede, fără sedimente vizibile, atunci nu este nimic de îngrijorat. Spune doar că copilul doarme adânc noaptea, nu bea, iar când temperatura aerului din dormitor este peste 20 ℃, copilul încă transpira. Prin urmare, culoarea galben închis a lichidului fiziologic excretat dimineața arată o concentrație mare de urocrom în acesta.

Dacă urina întunecată a copilului, care apare dimineața, rămâne întunecată și examinează cu atenție starea copilului pe tot parcursul zilei, după ce i-a analizat dieta și posibila terapie medicamentoasă. Cauzele patologice ale apariției culorii întunecate neobișnuite a urinei nu se limitează de obicei la un singur simptom, dar dacă nu dispare, ar trebui să aduceți copilul la medic.

Urina foarte închisă la copil (aproape neagră) poate fi cauzată de o boală ereditară rară alcaptonurie (în lume această patologie afectează una din 25 de mii de persoane). Această boală este diagnosticată aproape imediat la un nou-născut pe pete negre pe scutece.

Urina la pacienții cu melanom este colorată în negru, dar acest tip de cancer de piele la copii nu se găsește practic.

Culoarea maro închis a urinei poate fi observată cu anemie hemolitică. Majoritatea sindroamelor anemice sunt ereditare, apoi se manifestă la o vârstă fragedă. Dar există și cele dobândite. Acesta este un grup de boli care duc la descompunerea celulelor roșii din sânge. Ficatul nu poate tolera utilizarea bilirubinei și apare intoxicația. Simptomele sunt slăbiciune, piele palidă și mucoase, amețeli și cefalee, dispepsie sub formă de greață, vărsături, disconfort în abdomen. Ficatul și splina cresc, culoarea urinei se schimbă. Pot apărea leziuni cardiace - puls rapid, zgomot, dificultăți de respirație. O patologie relativ frecventă a acestui grup de boli este microsferocitoza ereditară, care se manifestă de obicei suficient de devreme, dar capătă un caracter pronunțat în vârsta școlară. Copiii diferă de paloare, pielea galbenă, au splina mărită.

Pietrele și chiar mai rar - tumori la nivelul tractului urinar (organele excretoare ale bilei) pot apărea uneori la copii. Urina este de obicei maro cu o nuanță maronie.

La copil poate exista urină portocaliu închis la primirea unui metronidazol pe care copiii îl numesc în caz de lamblioză, medicamente sulfanilamidale, fitopreparări pe bază de urs. Urina roșu-maronie este eliberată atunci când este otrăvită de fenoli, vapori de mercur, cupru.

Diareea și urina întunecată la un copil sunt indicative ale unei infecții intestinale sau enterovirale, iar urina închisă la un copil cu o temperatură ridicată poate fi un simptom al bolii Botkin sau al deshidratării.

Mirosul înțepător al urinei întunecate este foarte probabil în cazul bolilor renale. Urina în acest caz este tulbure, cu precipitat. Mirosul se intensifică și când este deshidratat. Utilizarea băuturilor carbogazoase dulci poate duce la un miros neobișnuit, la fel ca și terapia medicamentoasă cu anumite medicamente - în aceste cazuri este similară cu mirosul unei băuturi, vitamine sau medicamente luate de un copil.

Motivele apariției unei culori neobișnuite de urină pot fi variate. Am considerat cel mai probabil. În orice caz, este posibil să aflăm cauza reală doar prin efectuarea unei serii de măsuri de diagnostic. Și dacă starea copilului provoacă frică, atunci după amânarea tuturor cazurilor, este necesar să solicitați ajutor medical.

[26], [27], [28]