URTICAIRE GIANT tratamentul urticariei uriașe - teleconsultare dermatolog

Urticaria este, prin urmare, un fel de alergie cutanată: aspectul umflat al papulelor de urticarie (umflarea pielii) se datorează dilatarea acută a vaselor cutanate, secundară eliberării de histamină din mastocite.

Stupii uriași atacă

Cuvântul urticarie provine din latinescul „urtica” care înseamnă urzică.

De obicei, arata ca cosuri monomorf aratand ca usturimi de urzică care foarte des mâncărime (mâncărime), trecătoare și scalabil .

Monomorf, leziunea de bază este o papulă edematoasă (umflată) roșie sau roz (cum ar fi înțepăturile de urzică), izolată sau confluentă în plăci bine definite.

Mâncărime: mâncărime constantă cu excepția cazurilor de urticarie sistemică sau profundă, uneori acerbă. Prin urmare, dă plăci mâncărime.

Pasager, leziunile persistă câteva minute sau ore înainte de a dispărea fără a lăsa urme.

Scalabil, urticaria este alcătuită din elemente care dispar, în timp ce altele apar în altă parte, dând o iluzie de mobilitate.

pielea este, prin urmare, umflată pe alocuri (în cazul urticariei fizice, în zona în care a avut loc contactul fizic, de exemplu zonele de zgâriere în caz de dermografie, zona recent expusă la soare în cazul urticariei solare ...).

Papulele pot lua o aspect inel.

Urticaria poate fi, de asemenea, destul de roșie

Există două cazuri:

Criza izolată sau acută,

care deseori se rezolvă spontan în câteva ore, zile sau săptămâni, este cel mai des alergic.

Uneori se găsește o cauză pentru interogatoriu, deoarece apare adesea câteva minute până la câteva ore dupa asta (consumul unui drog, alimente neobișnuite, mușcături de insecte ... ).

De obicei nu practicăm fără analize de sânge căutând o cauză, cu excepția urticariei severe.

Acest stup uriaș atacă afectează o mare parte a corpului

Urticarie cronică,

în timpul mai mult 6 saptamani, poate dura câțiva ani, în medie între 3 și 5 ani.

Trebuie să știți că, dacă urticaria durează mai mult de 6 luni, 40% dintre pacienți o au încă 10 ani mai târziu și 20% 20 de ani mai târziu

A este necesară o investigație detaliată, precum și o evaluare completă (a se vedea mai jos).

Trebuie remarcat, însă, că această evaluare nu a condus la descoperirea unui face ca în 20 până la 30% din cazuri

În caz de urticarie uriașă, căutați semne de severitate

Edem sau angioedem Quincke sau urticarie profundă

Este o afectare mucocutanată profundă care dă o umflare a buzei, limbii ...

Anafilaxie

O altă complicație a urticariei poate fi șoc anafilactic

Criza de urticarie este asociată cu tulburări hemodinamice (tahicardie și hipotensiune arterială până la șoc), respiratorii (tuse, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare) sau digestive (dureri abdominale, greață și vărsături, diaree).

Clasic, urticaria complicată de anafilaxie începe cu scalpul, palmele sau tălpile.

Cauzele urticariei uriașe

Cauzele sunt foarte numeroase, a se vedea articolul cauzele urticariei

Evaluarea urticariei cronice gigantice (care durează mai mult de 6 săptămâni)

Lucrarea de sânge recomandată de creferință consens: managementul urticariei cronice

Evaluarea standard a urticariei cronice

Hemogramă: studiu al globulelor roșii, celulelor albe din sânge, trombocitelor ...

VS (rata de sedimentare), CRP (C Reactive Protein): căutați inflamația

Transaminaze, Gamma GT: control hepatic

Anticorp anti tiroperoxidază (anticorpi împotriva tiroidei), TSH (Thyreo Stimulating Hormon): evaluarea tiroidei

Anticorpi anti-nucleari, Complement: C3, C4, CH50 (markeri ai bolilor autoimune)

Serologia toxocariazei (parazitoza transmisă adesea de câini) Monomorf

În caz de simptome digestive superioare (dureri digestive superioare):

Urticarie rece:

crioglobuline, criofibrinogen, aglutinine reci, electroforeză proteică și imunoelectroforeză

Angioedem:

Urticarie cronică de contact:

teste înțepătoare; evitarea alergenilor.

Urticarie solară:

Urticarie cronică transmisă de alimente:

nu este necesară o examinare suplimentară specifică.

Urticarie medicamentoasă:

nu este necesară o examinare suplimentară specifică.

Semne sugestive de vasculită urticarială

fixitatea leziunilor, absență sau ușoară mâncărime, purpură, noduli, livedo suspendat ...:

controlul vasculitei și biopsie cutanată

Probe teste

Medicul poate sugera injectarea antebrațului după ce a plasat picături de alergeni diferiți acolo pentru a pătrunde în stratul superficial al pielii și a declanșa o papulă a urticariei în caz de alergie

Am văzut în articolul despre urticarie că există factori agravanți sau care contribuie

Evitați factorii care favorizează urticaria

Factorii care agravează urticaria trebuie evitați:

alimente bogate în histamină sau histaminolibratori:

Pește și crustacee: ton, sardine, somon, hamsii, macrou, icre de pește, conserve de pește, pește uscat, afumat sau congelat
Carne rece: carne de vită, ficat de porc, cârnați, mezeluri
joc plin
Albus de ou
Brânzeturi: Camembert, Roquefort, parmezan, Emmental, Gruyère,
Cheddar
Legume: spanac, roșii, varză, varză, castraveți
Fructe: căpșuni, banane, struguri, citrice, nuci și alune
Băuturi alcoolice: bere, vin
Ciocolată și cacao