Vezica biliara si tractul biliar; Chirurgie generală și viscerală; Clinica Esslingen

Vezica biliară este un organ de depozitare lung de aproximativ 2 x 8 cm situat pe partea inferioară a ficatului și stochează temporar bila produsă în ficat pentru a o elibera în duoden ca răspuns la stimulii alimentari și hormonali. Acest organ capătă valoare a bolii pe de o parte prin formarea calculilor biliari, pe de altă parte (mult mai rar) prin formarea tumorilor maligne.

generală

Pietrele biliare pot varia foarte mult ca număr și formă. Au o valoare a bolii atunci când provoacă simptome (dureri abdominale superioare, colici, vărsături, intoleranță alimentară). Apoi este indicată o operație. Îndepărtarea vezicii biliare se efectuează acum de obicei într-o manieră minim invazivă („intervenție chirurgicală de gaură”). În cazuri speciale, se folosește îndepărtarea vezicii biliare deschise printr-o incizie pe partea dreaptă sub arcada costală.

tratament

În principiu, conducta vezicii biliare este blocată pe de o parte, iar artera vezicii biliare pe de altă parte. Vezica biliară este apoi îndepărtată din patul vezicii biliare al ficatului și trimisă pentru examinarea țesuturilor. Aportul de lichide este permis seara, iar spitalizarea este de aproximativ trei până la cinci zile. Nu este necesară o schimbare semnificativă a dietei, cu excepția cazului constelațiilor speciale de boală, deoarece funcția de stocare a bilei este acum îndeplinită de conducta biliară principală (ductus hepatocholedochus).

Dacă o piatră biliară este prinsă în conducta biliară principală (coledocolitiaza), piatra poate fi mai întâi îndepărtată endoscopic (folosind așa-numitul ERCP). Câteva zile mai târziu, este planificată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare.

Tumorile maligne ale tractului biliar se manifestă prin apariția bruscă a icterului (icter). Aici tratamentul chirurgical depinde dacă este afectată conducta biliară principală în apropierea pancreasului (procedura chirurgicală pp-Whipple - vezi pancreasul) sau este afectată conducta biliară din apropierea portalului hepatic (așa-numita tumoră Klatskin). În acest caz, se utilizează îndepărtarea chirurgicală a căii biliare principale în porta hepatică. Bila este apoi drenată printr-o buclă cusută a intestinului subțire.

Clinica oferă în mod special sfaturi nutriționale și asistență de urmărire orientată spre simptome.

Spitalizarea este de aproximativ 10 până la 14 zile.