Vitamina C promovează de fapt formarea pietrelor la rinichi
La începutul lunii februarie 2013 a fost publicat un studiu prospectiv suedez (1), potrivit căruia aportul de suplimente de vitamina C este asociat cu o incidență crescută a calculilor renali la bărbați. Conform acestui studiu, riscul se dublează. Serviciul de știri despre medicina ortomoleculară din 11 februarie a difuzat un articol pe care PreventNetwork îl rezumă mai jos.
Studiul a constatat că pietrele au constat cel mai probabil din oxalat de calciu, care se poate forma în prezența vitaminei C. Dar pietrele nu au fost examinate. Un studiu atât de slab nu ajută nici medicii, nici pacienții.
Studiul a înscris 23.355 de bărbați suedezi pe o perioadă de 10 ani. 22.448 dintre ei nu au luat suplimente, 907 au luat suplimente de vitamina C. A fost înregistrată o medie nutrițională pentru ambele grupuri, dar nu a fost deosebit de detaliată. În grupul cu vitamina C, 31 de calculi renali au apărut în 10 ani. Statistic vorbind, aceasta nu este o valoare foarte semnificativă. Deoarece acesta a fost un studiu observațional, nu poate fi derivată nicio relație cauzală din rezultat. Rezultatul contrazice, de asemenea, studiile anterioare care au demonstrat în mod clar că nu există nicio legătură între suplimentarea cu vitamina C și calculii renali (2-5). Nici nu s-a evaluat dacă există diferențe dietetice la cei care au dezvoltat pietre la rinichi.
Subiectul oxalatului-vitamina C pare contradictoriu. Pietrele oxalate sunt frecvente și de fapt ascorbatul poate crește ușor formarea oxalatului în organism. Dar acest lucru nu mărește formarea pietrei. Deoarece vitamina C din urină are tendința de a se lega de calciu și, astfel, de a-și reduce prezența în formă liberă. Cu toate acestea, acest lucru reduce posibilitatea formării oxalatului de calciu. Există alimente bogate în oxalat, cum ar fi spanacul, rubarba sau diferite tipuri de sfeclă, ceaiul și cafeaua sunt probabil surse esențiale de oxalat pentru mulți oameni, care, în orice caz, oferă organismului cu mult mai mult oxalat decât 1000 mg vitamina C/zi.
De asemenea, nu se știe dacă pietrele la rinichi găsite în timpul perioadei de observare au existat deja la începutul observației (fără examinare inițială). De asemenea, aportul zilnic de lichide nu a fost luat în considerare, deși aportul prea mic de lichide favorizează formarea calculilor renali.
magneziu
Pietrele la rinichi și deficitul de magneziu au cauze similare, inclusiv o dietă bogată în zahăr, alcool, aport ridicat de oxalat și consum mare de cafea. Magneziul joacă un rol esențial în prevenirea calculilor renali (6). Stimulează formarea calcitoninei și suprimă formarea hormonului paratiroidian, este necesară pentru conversia vitaminei D în forma sa activă, care este necesară pentru absorbția calciului. Prin urmare, este indispensabil pentru construirea oaselor. Prin urmare, magneziul este esențial implicat în prevenirea formării oxalatului de calciu.
vitamina C
Cea mai comună formă de vitamina C este acidul ascorbic *. Urina acidă rezultată previne pietrele la rinichi din fosfatul de calciu sau pietrele de magneziu-amoniu-fosfat, care nu se formează sau se dizolvă într-un mediu acid.
Prevenirea pietrei oxalate
Cele mai frecvente pietre oxalate se pot forma în urină acidă, indiferent de ceea ce o face acidă. Dezvoltarea lor poate fi prevenită printr-un aport adecvat de magneziu, fie din alimente bogate în magneziu (precum hrișcă, legume verzi, fasole, nuci), fie din suplimente de magneziu. Un raport calciu-magneziu de aproximativ 1: 1 trebuie atins din toate sursele. Pentru a evita efectul laxativ al magneziului, trebuie selectate forme bine biodisponibile, citratul de magneziu este probabil cel mai potrivit *.
Articolul OMNS se închide cu 12 sfaturi pentru prevenirea calculilor renali:
(1) Thomas L și colab. Suplimentele cu acid ascorbic și incidența calculilor renali la bărbați: un studiu prospectiv. JAMA Intern Med 2013; DOI: 10.1001/jamainternmed.2013.2296.
(2) Wandzilak TR, D'Andre SD, Davis PA, Williams HE (1994). Efectul dozei mari de vitamina C asupra nivelurilor de oxalat urinar. J Urologie 151: 834-837.
(3) Hickey S, Saul AW. (2008). Vitamina C: Povestea reală, factorul de vindecare remarcabil și controversat. Publicații de sănătate de bază ISBN-13: 9781591202233
(4) Robitaille L, Mamer OA, Miller WH Jr, Levine M, Assouline S, Melnychuk D, Rousseau C, Hoffer LJ. Excreția acidului oxalic după administrarea intravenoasă de acid ascorbic. Metabolism. 2009 februarie; 58 (2): 263-9. doi: 10.1016/j.metabol.2008.09.023.
(5) Padayatty SJ, Sun AY, Chen Q, Espey MG, Drisko J, Levine M. (2010) Vitamina C: utilizare intravenoasă de către practicienii de medicină complementară și alternativă și efecte adverse. Plus unu. 5 (7): e11414. doi: 10.1371/journal.pone.0011414.
(6) 14. Dean C. (2007) Miracolul cu magneziu. Cărți Ballantine. ISBN-13: 9780345494580
(7) 18. L. H. Smith, și colab. (1974) Evaluarea medicală a urolitiazei. Clinici urologice din America de Nord. 1: 2, 241-260.