Zgomote intestinale de ce stomacul mârâie când îi este foame - DER SPIEGEL
Ciupirea stomacului: formarea gazelor poate provoca gaze și durere
Tilman Sauerbruch este profesor de gastroenterologie la Universitatea din Bonn și membru al Gastroliga, o asociație non-profit pentru informații despre pacienți.
OGLINZĂ ONLINE: Domnule Sauerbruch, ce cauzează zgomote gastrointestinale?
Sauerbruch: Stomacul este ca un sac, în spatele căruia sistemul digestiv se îngustează la un fel de tub format din intestinul subțire și intestinul gros. Stomacul și intestinele au pereți musculari netezi. Se relaxează și se contractă, alternând ritmic. Această peristaltism împinge alimentele descompuse spre rect. Dacă există gaz și lichid, se pot produce zgomote în tractul gastro-intestinal.
OGLINZĂ ONLINE: De unde provine gazul?
Sauerbruch: Înghițim în jur de doi litri de aer în fiecare zi, împreună cu mâncare și băutură. În plus, gazul este produs din abundență prin digestie. În special, defalcarea carbohidraților din alimente eliberează dioxid de carbon, hidrogen și metan. Atunci când alimentele lichefiate lovesc aceste gaze, acestea se balonează.
OGLINZĂ ONLINE: De ce?
Sauerbruch: Râsul este cauzat de faptul că bule mici de gaz sunt conduse prin lichid din intestin. Dacă intestinul ar fi umplut doar cu lichid, nu ar exista zgomot.
OGLINZĂ ONLINE: Mârâitul stomacului este cel mai frecvent atunci când stomacul este gol.
Sauerbruch: În acest caz, mușchii stomacului gol se contractă. Există aer în stomac care a fost înghițit anterior. Contracția împinge acest lucru în intestinul subțire, unde există pulpă. Aici apar zgomotele. Interacțiunea gazului gastric cu fluidul gastric poate produce și zgomot.
OGLINZĂ ONLINE: Aerul din intestine poate fi controlat, fie prin rotație controlată, fie prin reținerea acestuia cu sfincterul. Pe de altă parte, gâlgâitul burții nu poate fi influențat. De ce?
Sauerbruch: Deoarece sunetele provin din intestinul subțire, asupra căruia avem mai puțin control decât cu sfincterele de la intrarea stomacului și ieșirea intestinului gros. Dacă aveți senzația că doriți să renunțați la flatulență, acesta este gazul produs în colon.
OGLINZĂ ONLINE: Zgomotele gastro-intestinale puternice pot fi cauzate de boli grave?
Sauerbruch: Dacă intestinul împinge pulpa alimentară împotriva unei îngustări, așa-numita stenoză, apar zgomote puternice ale intestinului. La persoanele mai tinere acest lucru apare foarte rar, la persoanele în vârstă poate ascunde boli grave: cicatrici și tumori, de exemplu. Dacă apar și persistă zgomote gastrointestinale foarte puternice, trebuie să consultați un medic.
OGLINZĂ ONLINE: Există alimente care provoacă zgomote gastro-intestinale deosebit de puternice?
Sauerbruch: Este foarte diferit de la persoană la persoană. Dacă aveți probleme cu zgomotele, ar trebui să țineți un jurnal alimentar și să notați ce alimente apare problema după ce ați mâncat. O problemă mult mai mare este acumularea de gaze, care provoacă gaze și durere. Acest lucru apare mai ales la persoanele care au un prag de durere redus în peretele intestinal.
OGLINZĂ ONLINE: Pragul scăzut al durerii înseamnă sindromul intestinului iritabil?
Sauerbruch: Sunt de acord. Se poate întinde rectul cu un balon pentru diagnostic. Persoanele cu sindrom de colon iritabil simt durerea mai devreme.
OGLINZĂ ONLINE: Pentru o lungă perioadă de timp, sindromul intestinului iritabil nu a fost luat în serios ca diagnostic.
Sauerbruch: Astăzi o luăm foarte în serios. Există diferite cauze ale sindromului intestinului iritabil. O formă poate fi cauzată de intoleranță la anumiți nutrienți. Zahărul din fructe, de exemplu, este absorbit activ în intestinul subțire de către un transportator. Dacă activitatea sa este inhibată, fructoza intră în colon, unde este descompusă de bacterii și astfel provoacă flatulență. Dacă pragul durerii este scăzut în același timp, apare o formă de intestin iritabil.
OGLINZĂ ONLINE: Care sunt celelalte cauze?
Sauerbruch: Diaree infecțioasă. Diareea unui călător, de exemplu, poate modifica - rareori - reglarea nervoasă a intestinului. Rezultatul poate fi simptome iritabile ale intestinului.
OGLINZĂ ONLINE: Care sunt reclamațiile tipice?
Sauerbruch: În primul rând: diaree crescută. În al doilea rând: constipație crescută, fiecare asociată cu dureri abdominale cronice și gaze, care se îmbunătățesc după o mișcare intestinală.
OGLINZĂ ONLINE: Cum să diagnosticați sindromul intestinului iritabil?
Sauerbruch: Se încearcă excluderea tuturor celorlalte cauze organice. Dacă nu se găsește nimic și simptomele descrise durează mult timp, se numește sindrom de colon iritabil.
OGLINZĂ ONLINE: Cum este tratat?
Sauerbruch: Se încearcă să se clarifice pacientului că nu au o boală care pune viața în pericol. Există medicamente pentru flatulență. În cazul sindromului intestinului iritabil care este asociat cu constipație, se încearcă administrarea unor substanțe care aduc mai mult lichid în intestine. Și cu un jurnal alimentar încercați să aflați ce alimente provoacă simptome. De multe ori ajută la evitarea alimentelor care conțin fructoză sau lactoză sau înlocuitori de zahăr și anumiți carbohidrați. În plus, sunt prescrise medicamente care relaxează intestinele. Ocazional, oamenilor li se administrează doze foarte mici de anumite antidepresive.