Zona profesioniștilor din domeniul sănătății Camieg
La Camieg, Caisse d'Assurance Maladie des Industries Électriques et Gazières, este o organizație de securitate socială care gestionează schema specială de asigurări de sănătate și maternitate pentru industriile de electricitate și gaze. Autoritatea fondului nu se extinde la prestațiile în numerar ale asigurării de boală de maternitate (diurne), iar Camieg nu gestionează riscurile de accident de muncă, boli profesionale și invaliditate.
Pentru o instalație, un sfârșit de an, o modificare a detaliilor bancare. documentele dvs. trebuie trimise către CPAM-ul locului dvs. de practică și nu către Camieg.
Contactați platforma noastră de telefonie
Primirea profesioniștilor din domeniul sănătății de luni până vineri, de la 8:30 la 17:00, pentru orice întrebare legată de schimburile dematerializate pentru beneficiarii regimului special IEG.
+ simplu, mai rapid: gândiți-vă la servicii online pentru DCMT-uri
Medicul curant, sunteți în centrul căii de îngrijire a pacienților dvs. și rolul dvs. este esențial.
Un pacient vă cere să deveniți medicul curant și sunteți de acord? Completați împreună declarația online !
Pentru a face acest lucru, conectați-vă la spațiul dvs. Ameli pro și completați împreună cu pacientul (sau titularul autorității părintești pentru minori), Declarația de alegere a .
Nu este necesară o consultare din acest motiv. Profitați de următoarea vizită a pacientului pentru a finaliza această formalitate.
Devii apoi interlocutorul privilegiat al pacientului tău și îi coordonezi calea de îngrijire pentru a-l orienta cât mai bine în sistemul de sănătate și a-i permite să fie bine rambursat. Pentru copiii sub 16 ani, desemnarea unuia este posibilă, dar absența unei declarații nu duce la o scădere a ratei de rambursare.
Caracteristici speciale ale schemei: o parte de bază și o parte suplimentară
Specificitatea protecției sociale pentru companiile de electricitate și gaze rezidă în combinația dintre o parte de bază (acoperirea sănătății maternității în cadrul sistemului general) și o parte complementară (rambursări suplimentare), ambele obligatorii. Acesta este ceea ce distinge în mod fundamental schema specială IEG de o mutuală.
2 tipuri diferite de pături
Puteți întâlni două profiluri de beneficiari pentru două acoperiri diferite:
- Asiguratul este afiliat la Camieg atât pentru regimul general, cât și pentru regimul suplimentar și prezintă un card SESAM Vitale care arată drepturile deschise Camieg atât pentru schema de bază (cod 99 939 0603), cât și pentru schema suplimentară (cod 92006089).
- Beneficiarul este afiliat la Camieg doar pentru planul complementar și prezintă un card SESAM Vitale care prezintă drepturi deschise cu o altă organizație (CPAM, plan de student, MSA etc.) pentru partea de bază și un certificat pe hârtie care arată drepturile deschise cu Camieg pentru partea suplimentară (cod 92006089).
Garanții
Rambursările sunt exprimate ca procent din rata de răspundere pentru asigurările sociale.
Beneficii suplimentare ale părții
La Camieg nu acoperă depășirile de taxe cu plata de la terți. Acestea sunt rambursate, în totalitate sau parțial, asiguratului la prezentarea unei facturi încasate (fișa de facturare furnizată de unitate).
Pentru îngrijirea acordată într-un spital public, trebuie trimis și un raport de situație cu factura plătită.
Tariful forfetar de 24 EUR este acoperit de planul suplimentar.
Tarifele suplimentare pentru tratamentele termice sunt acoperite de schema suplimentară.
Lentilele scoase din nomenclatură nu pot beneficia de plata terților.