3 - Variabilitatea cheltuielilor de energie
Cheltuielile cu energia variază foarte mult de la persoană la persoană. Acesta este un factor foarte important de luat în considerare la definirea nevoilor individuale de energie. Într-adevăr, datorită acestei variabilități, o rețetă generalizată de calorii nu are sens. De exemplu, ar fi iluzoriu să se prescrie 1.800 kilocalorii pe zi tuturor pacienților spitalizați; această valoare ar putea fi insuficientă pentru unii pacienți sau, dimpotrivă, excesivă pentru alții.
3. 1 - Variabilitatea cu masa
De mult timp se știe că cheltuielile cu energia sunt proporționale cu greutatea. Astfel, s-au stabilit multe ecuații pentru a calcula cheltuielile de energie de repaus din greutate. De fapt, de la lucrarea lui Ravussin, masa slabă (vezi capitolul „compoziția corpului”) determină consumul de energie mult mai precis decât greutatea. Acest lucru este valabil atât pentru cheltuielile energetice de 24 de ore, cât și pentru metabolismul bazal. În ciuda acestui fapt, majoritatea ecuațiilor pentru calcularea metabolismului bazal sau a cheltuielilor totale de energie se bazează pe greutate. Nu există încă o ecuație satisfăcătoare pentru estimarea metabolismului bazal din masa slabă.
În cea mai recentă versiune, aporturile nutriționale recomandate pentru populația franceză (2001) sunt propuse două ecuații pentru a estima metabolismul bazal din greutate. Aceste două ecuații au fost validate:
Ecuațiile Harris și Benedict:
Femei MB = 2,741 + 0,0402 P + 0,711 T - 0,0197 A
Bărbați MB = 0,276 + 0,0573 P + 2,073 T - 0,0285 A
Ecuațiile lui Black:
Femei MB = 0,963. P 0,48. T 0,50. A -0.13
MB masculin = 1,083. P 0,48 T 0,50. A -0.13