A folosit pentru un seif ...
Nouă pagină de start despre chirurgia minim invazivă: www.herrmann-chirurgie.de
Multumesc pentru interesul tau!
CHIRURGIE MINIMĂ INVAZIVĂ Primele rapoarte de intervenții laparoscopice datează din 1901. Chirurgul german Georg Kelling a descris tehnica examinării cavității abdominale la câinii cu cistoscop. Acesta este un dispozitiv folosit inițial pentru efectuarea unei cistoscopii. Kelling a insuflat aer normal din cameră, filtrat prin vată sterilă, în cavitatea abdominală a unui câine, apoi a introdus cistoscopul în abdomen și a putut observa organele interne ale cavității abdominale din exterior. În principiu, această metodă a fost folosită până în prezent. Prima laparoscopie umană a fost efectuată de Jacobaeus în 1910. În 1933, Vewers a umplut prima dată cavitatea abdominală cu dioxid de carbon în loc de aer din încăpere. Acest lucru are avantajul că reziduurile de gaze rămase în abdomen sunt absorbite nedureros de corp și că instrumentele electrice pot fi utilizate fără probleme.
O dezvoltare ulterioară majoră a fost descrisă în 1938 de către Veress maghiară. El a folosit un ac special pentru a asigura pneumoperitoneul, care este folosit și astăzi în mod obișnuit, cu modificări minore. Acest ac are un știft situat central, rotunjit la vârf, care este împins înainte de un arc de îndată ce peritoneul a fost străpuns, evitând astfel deteriorarea organelor interne. Gazul este introdus printr-o deschidere laterală pe știftul central avansat.
3. De multe ori rănile trebuie ținute deschise cu mare efort, astfel încât organele interne, cum ar fi splina și ficatul, pot fi rănite.
4. În cazul unei intervenții chirurgicale abdominale deschise, manipularile intestinului trebuie adesea efectuate. Acest lucru duce la paralizie intestinală temporară și, în cazuri individuale, chiar la o obstrucție intestinală regulată.
5. Ca urmare a deteriorării membranelor intestinale fine, pot apărea cu ușurință aderențe. Datorită dispoziției lor, unii pacienți au o tendință deosebit de puternică de a dezvolta astfel de aderențe, care pe termen lung pot necesita reintervenții.
6, În cele din urmă, există alte pericole din inciziile abdominale: inflamație (infecții), burtă spațială (dehiscență a cusăturii) și hernie .
Adesioliza laparoscopică: Multe persoane suferă de disconfort abdominal neclar după operațiile anterioare. Acest lucru se datorează adesea aderențelor în spațiul abdominal. Dacă tăiați aceste aderențe, simptomele dispar și ele. Această așa-numită "adhesioliză" poate fi efectuată laparoscopic. În calitate de chirurgi, obișnuiam să ne ferim de deschiderea abdomenului pentru a tăia aceste aderențe, deoarece știam că vor apărea noi aderențe după aceea. Cu toate acestea, dacă această adezioliză se efectuează laparoscopic, noi aderențe se dezvoltă doar foarte puțin frecvent. Aderențele sunt fire de țesut între buclele intestinale și peretele abdominal. Acestea pot fi tăiate cu foarfeca. Pentru a face acest lucru, este necesar să introduceți un trocar în buric așa cum este descris și, de obicei, introduceți un al doilea trocar cu grosimea de 5 mm în abdomen, pentru a utiliza diverse instrumente, cum ar fi foarfeca. Adezioliza laparoscopică este o metodă elegantă de a scuti pacienții de problemele lor de adeziune. Acum am efectuat cu succes 263 de adeziolize laparoscopice aici, în Grünstadt.
Recuperarea vezicii biliare în sacul de recuperare.
D - 67269 Gruenstadt
(Transferul de text este permis în mod expres cu referire la sursă)