Abordări terapeutice ale obezității - Știri - Verlagshaus Jaumann
Abordări terapeutice ale obezității
Abordare terapeutică: programe de slăbire
Fie că este săracă în carbohidrați, cu conținut scăzut de grăsimi sau în glucoză, multe diete susțin că sunt revoluționare. Nutriționiștii pot recomanda doar câteva cursuri de slăbire pentru persoanele supraponderale. „Există trei programe plătite care corespund orientărilor Societății Germane de Obezitate”, spune Caroline Betz de la Centrul pentru Nutriție Clinică din Stuttgart. Acestea sunt „Doc Weight” de la Asociația Federală a Nutriționiștilor Germani, „M.O.B.I.L.I.S.” de la Spitalul Universitar din Freiburg și Universitatea Germană de Sport din Köln și „Optifast”, un program al Grupului Nestlé care lucrează cu Formula nutrition.
În fiecare dintre aceste terapii, care durează un an, se acordă atenție regimului alimentar, exercițiilor fizice adecvate și îngrijirii psihologice pentru participanți. Și programele par să funcționeze, după cum poate confirma studiul nutriționistului. Toate cele trei îndeplinesc cerințele Societății germane de obezitate. În programul „M.O.B.I.L.I.S”, de exemplu, în jur de 43 la sută au reușit să reducă greutatea cu mai mult de cinci la sută, iar 19 la sută au reușit să rupă nota de zece la sută. Cu „Optifast” a fost mai mult: 82 la sută dintre participanți au pierdut mai mult de zece la sută din greutatea corporală, cu 61 la sută a fost chiar mai mult de 15 la sută. Betz nu a avut date pentru „Doc Weight”. Cu toate acestea, fericirea de a pierde în greutate nu durează pentru toată lumea. După doi ani, doar 25% dintre participanții la „M.O.B.I.L.I.S” au reușit să își mențină reducerea greutății. Cu „Optifast” rezultatele au fost similare. Cu toate acestea, concluzia Caroline Betz este: „Astfel de terapii, care includ exerciții fizice, nutriție și îngrijire psihologică, sunt mult mai eficiente decât o dietă normală”.
Abordarea terapeutică: Chirurgie gastrică
Când greutatea corporală crește constant, mulți obezi aleg bisturiul. În timp ce chirurgii obișnuiau să reducă dimensiunea intrării stomacului cu ligamente, bypassul gastric a devenit acum norma. Medicii reconstruiesc tractul digestiv, astfel încât alimentele să fie canalizate peste majoritatea stomacului și o parte a intestinului subțire. Este absorbit de corp doar într-o măsură limitată. „O operație pentru obezitate extremă este în prezent singura terapie eficientă care le permite celor afectați să obțină o scădere în greutate pe termen lung”, spune Michael Müller, director medical al Clinicii de Chirurgie Generală și Viscerală din Stuttgart.
Până în prezent, ajutorul chirurgical pentru scăderea în greutate este recomandat doar persoanelor cu un indice de masă corporală (IMC) de cel puțin 40. Pentru comparație: persoanele cu greutate normală au un IMC de până la 25. La pacienții cu factori de risc suplimentari, cum ar fi hipertensiunea arterială sau probleme cu rinichii sau arterele coronare sau diabetul de tip 2, este posibilă și o operație cu un IMC de 35. Aceste sechele de supraponderalitate pot fi, de asemenea, reduse cu ajutorul unei intervenții chirurgicale gastrice.
Dar acest lucru s-ar putea schimba: la reuniunea anuală a medicilor viscerali, care are loc în prezent la Nürnberg, se discută o nouă orientare europeană care ar lua în considerare și intervenția chirurgicală gastrică pentru diabetici supraponderali cu un IMC de 30.
Experți precum președintele Grupului de lucru chirurgical pentru terapia obezității și chirurgia metabolică, Rudolf Weiner, ar dori să pună în aplicare o astfel de orientare: De exemplu, un studiu suedez pe termen lung a arătat că 72 la sută din cei 4.000 de diabetici supraponderali care au participat au avut diabet parțial sau chiar complet la doi ani după operație scăzuse. „Nivelul zahărului din sânge s-a îmbunătățit adesea la doar câteva zile după procedură”, spune Weiner. Cu toate acestea, o astfel de intervenție trebuie efectuată numai dacă alte terapii nu mai funcționează, subliniază chirurgul de la Stuttgart Michael Müller. Și Weiner clarifică, de asemenea: „O astfel de operație nu este o operație de stil de viață după care pacientul își poate continua viața anterioară neschimbată.” Este nevoie de îngrijire nutrițională și psihologică pe termen lung.
Abordarea terapeutică: Produse de slabit
În publicitate este întotdeauna promis: pilula pentru a atinge greutatea dorită. Însă nutriționistul Christiane Manthey de la centrul de consiliere pentru consumatori din Baden-Württemberg avertizează: Efectul durabil al acestor produse de slăbire este, în majoritatea cazurilor, îndoielnic. În cazuri extreme, ele pot fi chiar dăunătoare sănătății. Este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua astfel de agenți.
În principiu, se aplică următoarele: blocanți ai grăsimilor și inhibitori ai lipazei - adică agenți care împiedică organismul să absoarbă grăsimile dietetice - trebuie luați numai sub supraveghere medicală. Produsele de slăbire care constau din agenți de încărcare și fibre alimentare te umple cu adevărat, potrivit centrului de consiliere pentru consumatori. Cu toate acestea, este mult mai sănătos să vă schimbați dieta cu alimente bogate în fibre și cu conținut scăzut de grăsimi.
Potrivit susținătorilor consumatorilor, inhibitorii apetitului, laxativele și diureticele nu sunt potrivite pentru a pierde în greutate. „Acestea nu sunt produse de slăbire”, spune Manthey. Deoarece duc doar la pierderea de apă și scaun. Consumul pe termen lung este chiar periculos pentru sănătate.
De asemenea, aveți grijă cu produsele achiziționate de pe internet: chiar și ca produse publicitate natural, acestea pot conține substanțe farmacologice dăunătoare și interzise. În cele din urmă, concluzia este simplă, spune Manthey: Dacă doriți să slăbiți corect, nu puteți evita o schimbare permanentă a dietei și a propriului stil de viață.
Citiți OV ePaper până la mijlocul anului 2021 la doar 59 de euro o dată! Solicitați-l AICI.