Alfred Wirth

Alfred Wirth. Primer pentru obezitate

clasificarea supraponderalității

Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH

Alfred Wirth Obesity Primer 2., complet revizuit. Ediție Cu 71 de ilustrații și 14 tabele Springer

Fără înțelegerea familiei mele pentru munca mea și subiect și fără cooperarea activă și competentă a lui Chris („editare”), Thomas (grafică) și Matthias (grafică), această mică carte nu ar fi fost creată

Cuprins 1 Obezitatea - o boală cu consecințe. 2 Definiția și clasificarea supraponderalității și a obezității. 3 3 Conținutul studiului la obezitate. 9 4 Obezitatea: o boală epidemică și costisitoare. 19 4.1 Obezitatea devine din ce în ce mai frecventă. 19 4.2 Boli asociate obezității. 22 4.3 Suferință psihosocială și calitatea vieții afectată. 24 4.4 Obezitate costisitoare. 26 4.5 Mortalitate crescută în cazul obezității. 27 5 Etiologia obezității: de ce se îngrașă oamenii? 29 5.1 Rolul geneticii. 29 5.2 Consum crescut de energie: securizat. 34 5 3 Consum de energie. 46 5.4 Obezitate secundară. 50 6 Digresie: țesut adipos. 55 6.1 Cum se formează grăsimea (lipogeneza). 56 6.2 Defalcarea grăsimilor (lipoliză) - o cascadă complexă. 57 6.3 Celulele adipoase: o nouă formație pentru viață. 58 6.4 Celula grasă - un organ producător de hormoni. 59 6.5 Țesutul adipos maro. 62

Cuprins IX 8.7 Balonul gastric - învechit. 147 8.8 Terapie operativă. 148 8.9 Cine oferă cel mai bun program de slăbire. 153 9 Obezitatea la copii și adolescenți - o problemă în creștere rapidă. 163 literatură. 171 Index de subiecte. 179

Abrevieri Apo ANP ACE ACTH ADH ASP ATP AVK ASGB BfA BCM BMI BMR tabăra CCK CETP CRF CT DGE DHP DHEA DM FFM FSH IGF GLUT 4 GnRH Apolipoproteină atrială natriuretică hormonă anti-enzimatică hipotensorină „Boală ocluzivă arterială adenozin trifosfat” bandă gastrică reglabilă din siliciu „Agenția Federală de Asigurări pentru Angajați„ masa celulelor corporale ”= masa celulei corporale„ indicele masei corporale „= indicele masei corporale„ rata metaboliei bazale „adenozină monofosfat ciclic colecistocinină colesterol ester proteină de transfer„ corticotropină factor de eliberare "tomografie computerizată Societate germană pentru nutriție Studiu de prevenție cardiovasculară germană dehidroepiandrosteron diabet zaharat" masă fără grăsimi "= masă fără grăsimi hormon foliculostimulant" factor de creștere asemănător insulinei "transportor de glucoză" hormon care eliberează gonadotropină "

XII Abrevieri GTP HDL HSL HTGL IDL KH KHK LCAT LDL LH LH LPL LV LVA LVH LVM Guanozin trifosfat "lipoproteină cu densitate ridicată" lipază hormonală sensibilă la trigliceride hepatice lipază "densitate intermediară lipoproteine ​​carbohidrați boală coronariană coronariană colesterol-colesterol transferin densitate-colesterol lipoproteină "hormon luteotrop hipotalamus lateral lipoproteină lipază ventricul stâng institut de asigurare a stării ventricular stâng hipertrofie ventriculară stângă masă musculară stângă MONICA Monitorizarea tendințelor și determinanților internaționali în bolile cardiovasculare RMN" tomografie de rezonanță "MTS sindrom metabolic nuclear NAA rezonanță magnetică" NU "azot NAD magnetice nicotină-amină monoxid NPY neuropeptidă Y OSAS „sindrom de apnee obstructivă în somn” inhibitor al activatorului plasminogenului PAI inhibitor PDE fosfodiesterază PDGF „factor de creștere derivat din trombocite” sindromul ovarului polichistic PCOS PROCAM Prospect Cardiovascular Münster Studiu PSMF substituit cu proteine nucleu paraventricular PVN de post modificat în sistemul hipotalamus RAAS renină-angiotensină-aldosteron REE „cheltuială de energie în repaus” REM „mișcare rapidă a ochilor”

Abrevieri XIII RMR RNS RQ SAD SHBG SNS STH T3 T4 tpa TEF TG TNFu TSH TRH UC VBG VLCD VLED VT WHR "rata metabolică de repaus" acid ribonucleic quotient respirator "adâncime abdominală sagitală" hormon sexual bin ding globulină "sistem simpatic-hormonal somat Tetraiodină tironină "activator de plasminogen tisular" "efect termic al alimentelor" (termogeneză indusă de alimente) Trigliceridă factor de necroză tumorală u "hormon stimulator al tirotropinei" "hormon de eliberare a tirotropinei" "proteine ​​de decuplare" "gastroplastie cu bandă verticală" "dietă cu foarte puține calorii dieta cu consum redus de energie "terapie comportamentală" raportul talie-șold "

4 Definiția și clasificarea supraponderalității și obezității Fig. 2.2. Nomograma pentru determinarea IMC și greutatea cu cea mai mică mortalitate în funcție de vârstă, nu există diferențe în clasificare. Se calculează după cum urmează: - IMC = greutatea corporală (kg): lungimea corpului (pătrat) - Exemplu: înălțimea 180 cm și greutatea 100 kg. IMC este apoi: 100 împărțit la 1,8 x 1,8 (3,24) = 31 kg/m '.

3 Conținutul investigației privind obezitatea Obezitatea nu este o problemă de diagnostic în scopuri clinice. Creșterea masei de grăsime corporală și tipul de distribuție a grăsimii sunt de obicei posibile numai prin inspecție. Anamneza, examinarea fizică și ajutoarele tehnice oferă cunoștințe despre etiologie, compoziția corpului și bolile însoțitoare și secundare. 3.1 Anamneza Anamneza familială indică o problemă ereditară. Este z. De exemplu, dacă unul dintre frați are o greutate normală, este foarte probabil să existe o predispoziție genetică. Nu există nici o altă explicație pentru faptul că, cu aceeași socializare, un frate are o greutate normală, iar celălalt este obez. O acumulare familială de obezitate poate fi, desigur, o expresie a unei tradiții familiale, cu o dietă bogată în grăsimi și inactivitate fizică. I I: La

Istoricul greutății ar trebui să includă următoarele: a) momentul în care s-a dezvoltat obezitatea; b) Istoricul greutății, c) Ora greutății maxime. Un istoric al medicamentelor poate furniza informații despre dacă se iau medicamente adipogene (Tabelul p). Istoria nutrițională poate oferi informații despre cauza obezității. Este recomandabil să descrieți mesele în rutina zilnică (așa-numita „rechemare”). Este mai eficient să distribuiți un protocol pe care tipul și cantitatea de alimente sunt înregistrate pe parcursul mai multor zile. Astfel de protocoale