Alimentat corespunzător la forumul BPOC

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) - cunoscută și sub denumirea de „plămânul fumătorului” - este o boală care este subestimată la nivel mondial și adesea recunoscută doar după ani de zile. În plus față de tratamentul medicamentos, nutriția joacă un rol cheie în BPOC. îmbunătăți semnificativ.

BPOC este o boală pulmonară gravă, incurabilă, care se caracterizează prin îngustarea cronică a căilor respiratorii. BPOC se dezvoltă de obicei din bronșită cronică sau emfizem pulmonar, în care membrana mucoasă din alveole este distrusă. Țesutul conjunctiv din jurul bronhiilor crește, ceea ce îngustează căile respiratorii. Cicatricile și mucusul gros se formează în țesutul pulmonar. Deoarece țesutul este distrus în acest fel, există din ce în ce mai puțină suprafață disponibilă pentru schimbul de oxigen, bronhiile se prăbușesc atunci când expirați, plămânii se umflă prea mult și aerul pe care îl respirați nu poate fi îndepărtat. Există o tuse cronic puternică, cu spută slabă, respirația devine o povară pentru cei afectați și capacitatea pulmonară scade pas cu pas. Stresul normal de zi cu zi, cum ar fi urcarea scărilor sau treburile casnice, devine din ce în ce mai dificil pentru cei afectați.

BPOC este acum considerată o boală sistemică care este asociată cu numeroase efecte secundare și boli ale organelor. În funcție de severitate, BPOC poate duce la depresie, descompunere musculară, hipertensiune arterială și o reducere a dimensiunii părții stângi a inimii. În plus, riscul de cancer pulmonar la pacienții cu BPOC este de trei până la patru ori mai mare decât al fumătorilor fără boli pulmonare.

Epidemie mondială

După atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și infecții respiratorii, BPOC este în prezent a patra cea mai frecventă cauză de deces la nivel mondial. Aproximativ 600 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de BPOC, dintre care aproximativ 800.000 sunt afectați în Austria. În plus, numărul cazurilor neraportate este mare; Potrivit OMS, 75% din toate cazurile de boală rămân nedetectate deoarece boala pulmonară se dezvoltă adesea lent pe parcursul mai multor ani. În plus față de poluarea pe termen lung a plămânilor, fumatul țigării crește în special susceptibilitatea bronhiilor la infecții. BPOC începe de obicei după vârsta de 40 de ani și afectează fumătorii în 80-90% din cazuri.

Strategia nutrițională

În plus față de tratamentul medicamentos al BPOC (preponderent preparate de cortizon, expectoranți și antibiotice), oxigenoterapia și stresul crescut prin efort, terapia nutrițională joacă, de asemenea, un rol important. Poate întârzia evoluția bolii, poate întări sistemul imunitar și poate preveni supraponderalitatea. Din cauza funcției respiratorii afectate și a presiunii în piept, mulți pacienți mănâncă mai puțin. Slăbesc treptat, oasele lor devin mai instabile. Persoanele afectate nu mai pot face cumpărături în mod independent, gătitul este dificil. Rata crescută a respirației în BPOC duce la o creștere a ratei metabolice bazale, care trebuie compensată printr-un aport mai mare de alimente. Necesarul de energie pentru mușchii respiratori este cu 400 până la 800 de calorii pe zi mai mare la pacienții cu BPOC decât la persoanele sănătoase.

Cu un indice de masă corporală (IMC) ≤ 21, trebuie să se aștepte ca cei afectați să fie subponderali. Un IMC de 21-25 este ideal pentru pacienții cu BPOC. BPOC și osteoporoză apar adesea în duet, deoarece reacțiile inflamatorii din plămâni inhibă creșterea osoasă. În plus, lipsa exercițiilor fizice și medicamentele care conțin cortizon favorizează pierderea osoasă.

Nu ratați plăcerea

La alegerea alimentelor, pacienții cu BPOC ar trebui, în general, să folosească piramida alimentară drept ghid. Regula de bază este: ceea ce îți place, ce are un gust bun și ce este digerabil este permis. Datorită masei musculare deseori reduse, aportul de proteine ar trebui să fie ușor crescut în comparație cu persoanele sănătoase. Dacă doriți să construiți masa musculară, ar trebui consumate 1,6 g/kg de greutate corporală, 1,2 g/kg sunt necesare pentru întreținerea musculară. Produsele lactate și lactate, leguminoasele, păsările slabe și peștele nu ar trebui să lipsească dintr-un meniu bogat în proteine. În plus, vasele ar trebui să aibă o valoare biologică ridicată (calitate ridicată a proteinelor). Combinațiile alimentare bune pentru aceasta includ: De exemplu: gröstel de cartofi cu ou, cartofi la cuptor cu cașcaval, piure de cartofi cu lapte, pâine integrală cu brânză sau muesli cu lapte. Carnea vindecată trebuie consumată cu precauție. Varraso și colegii săi au arătat că nitriții conținuți în carne sunt suspectați că promovează dezvoltarea BPOC.

Sfaturi pentru a mânca

Asigurați aprovizionarea cu alimente:

Angajați un serviciu de livrare dacă este dificil să faceți cumpărături în mod independent.
Mesele gata și produsele congelate ușurează gătitul și, de obicei, pot fi încălzite rapid în cuptorul cu microunde.
Pregătiți mâncarea atunci când nu sunteți nici obosiți, nici flămânzi.
Un meniu săptămânal facilitează gătitul: Pregătiți garnituri pentru câteva zile sau înghețați cantități mari.
Cel mai bine este să sortați ustensilele mai sus în bucătărie, deoarece îndoirea crește presiunea asupra plămânilor.

Cum este mai ușor să mănânci:

Tuseți bine mucusul înainte de a mânca și, dacă este necesar, luați un medicament expectorant.
Mănâncă în pace și liniște; mestecați bine mușcăturile mici. Alimentele moi și lichide (de exemplu, supe, tocănițe, terciuri) ajută la evitarea convulsiilor de tuse în timp ce mănâncă.
Consumați câteva mese mici pe tot parcursul zilei. Deoarece un stomac plin supraîncarcă sistemul digestiv și poate duce la probleme de respirație.
Tehnicile speciale de respirație facilitează respirația în timp ce mănâncă:
„Frână de buze”: Respirați cât mai încet posibil împotriva presiunii buzelor închise. Fluxul de respirație este încetinit și bronhiile rămân deschise.
„Kutschersitz”: Așezați-vă pe un scaun cu trunchiul ușor îndoit și cu genunchii despărțiți, susțineți brațele superioare pe coapse și folosiți frâna buzelor. Acest lucru reduce greutatea brâului și a brațelor de umăr.
Puneți tacâmurile deoparte în timpul mesei; Brațele sprijinite facilitează respirația între ele.
Acordați atenție igienei bucale. Deoarece problemele dentare afectează și alimentele.

Ca o regulă generală:

Bea cel puțin doi litri pe zi, astfel încât mucusul din plămâni să fie slăbit (băuturi necarbonatate la temperatura camerei, vezi formarea gazelor).
Evitați alimentele flatulente (de exemplu, varză, varză, ceapă), deoarece acumularea de gaz crește presiunea asupra diafragmei și, astfel, asupra plămânilor.
Includeți alimente bogate în calciu în meniu: de ex. B. Lapte și produse lactate, broccoli, praz, țelină, alune, susan, migdale, sardine și apă minerală bogată în calciu (1000 - 1500 calciu/zi). Exemplu practic pentru a acoperi necesarul zilnic de calciu: un pahar de lapte, o felie de pumpernickel cu 30g brânză Edam, 200g kale și un grapefruit.
Oasele puternice au nevoie de suficientă vitamină D (aprox. 800 - 2000 UI/zi), pe care organismul o poate produce singură prin expunerea la soare. De regulă, dacă petreceți aproximativ 5 până la 25 de minute la soare cu fața, mâinile și părțile brațelor și picioarelor descoperite în fiecare zi în timpul sezonului cald, veți avea o cantitate adecvată de vitamina D. Citiți aici care alimente conțin cantități semnificative de vitamina D.
Obțineți suficient magneziu pentru a susține construirea mușchilor (300-350 mg/zi). Alimentele bogate în magneziu includ: A. Produse din cereale integrale, porumb, cartofi, orez, alune, miez, spanac, lapte și produse lactate și carne. Necesarul zilnic de magneziu poate z. B. cu o mână de semințe de dovleac (100 g) sau un file de șold (200g) cu rați și mazăre (câte 200 g fiecare) și o banană cu 200 ml de lapte.

subponderal:

Consumați alimente bogate în energie la început.
Includeți gustări bogate în calorii și gustări, cum ar fi banane strecurate, iaurt, nuci, piureuri, deserturi vindecate și baruri de muesli și țineți-le la îndemână.
Acordați atenție calității acizilor grași (acizi grași nesaturați): A. două feluri de pește pe săptămână (de exemplu macrou, somon sau hering), uleiuri vegetale pentru salate etc. sau suplimentarea cu capsule de ulei de pește (1 g/zi).
Combinați alimente bogate în vitamine și minerale cu alimente bogate în energie: B. salată proaspătă cu pâine și brânză sau benzi de avocado.
Îmbogățiți feluri de mâncare cu smântână, mascarpone, miere, sirop de arțar sau maltodextrină.
Alimentele de băut bogate în energie în diferite arome facilitează, de asemenea, absorbția energiei.

cu pierderea poftei de mâncare:

Utilizați alimentele preferate în primul rând pentru a vă stimula pofta de mâncare.
Ajustați structura mesei la programările zilnice (de exemplu, fizioterapie, vizite la medic).
Construiți în ierburi și condimente într-un mod specific.

Concluzie

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o boală pulmonară răspândită. Tusea severă, expectorarea mucusului, scurtarea respirației și deseori subponderalitatea limitează grav viața de zi cu zi a celor afectați. BPOC este considerat incurabil, dar o alimentație adecvată poate contribui la bunăstare prin încetinirea progresiei bolii și compensarea deficitelor energetice. Numeroase sfaturi și trucuri arată cum puteți preveni malnutriția, crește pofta de mâncare și astfel calitatea vieții cu BPOC.

Prevalența bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) în Austria. Institutul pentru Sănătate Publică, UMIT Tirol (2012).

Schäfer C: Terapie nutrițională pentru BPOC. Nutrition in Focus, 03/04: 128-133 (2012).