Anevrism - cauze, simptome, diagnostic, tratament, prognostic, prevenire - Gesundmed; medicament

Cauze: care sunt cauzele unui anevrism?

Un anevrism este o „umflătură vasculară” pe una Arterele carotide. Datorită modificărilor patologice ale vaselor de sânge, vasul de sânge arterial se mărește într-o anumită zonă (mărirea secțiunii transversale locale). Anevrismele pot fi găsite practic în orice arteră, cum ar fi picioarele sau creierul. Cel mai frecvent este că Anevrism aortic - anevrismul arterei principale. Artera principală este de obicei extinsă în zona pelviană. Persoanele vârstnice sunt afectate în special de anevrisme.

În majoritatea cazurilor, aceste modificări vasculare sunt declanșate de arterioscleroză (întărirea arterelor) sau de hipertensiune arterială (hipertensiune arterială). Alte cauze ale anevrismului pot fi leziunile, infecțiile și factorii genetici. Anevrismele nu cauzează de obicei nici disconfort, nici complicații. Cu toate acestea, există riscul de tulburări circulatorii și blocaje vasculare datorate cheagurilor de sânge (tromboză) și sângerări interne dacă anevrismul se rupe (ruptură).

Se distinge între "Real" Anevrism (Anevrism verum), "Gresit" Anevrism (Anevrism spurium) și anevrism disecan:

Anevrism verum (Anevrism "real"): În această formă de anevrism, toate cele trei straturi de perete ale vasului sunt extinse: stratul interior (tunica interna, intima), mijlocul (tunica media, media) și exteriorul (tunica externa, adventitia).
Anevrism spurium (Anevrism "fals"): Stratul vascular interior și mediu (intima și media) sunt răniți și sângele este reținut numai prin coagulare și stratul exterior (adventitia).
Anevrismul disecează: După o crăpătură în stratul de perete interior (intima), sângele curge atât în interior, cât și între intim și mediu.

Plângeri: Cum se exprimă un anevrism?

Majoritatea anevrismelor nu provoacă disconfort. În funcție de vasele de sânge afectate, pot apărea congestii ale venelor piciorului sau ocluzii vasculare. Anevrismele arterelor cerebrale pot duce la dureri de cap și probleme neurologice (cum ar fi paralizia facială, afectarea vederii etc.). Pe măsură ce diametrul anevrismului crește, crește probabilitatea simptomelor și riscul de rupere și sângerare a vasului afectat.

Simptomele unui anevrism aortic „real” sunt - în funcție de locație - dureri în gât și răgușeală, dureri abdominale și lombare. Ruptura unui anevrism aortic este o complicație periculoasă care se poate manifesta în dureri de spate și abdominale, dureri în piept și dureri între omoplați. Dacă nu este tratată, apar sângerări interne severe și șoc care pune viața în pericol.

Diagnostic: Cum este diagnosticat un anevrism?

Deoarece anevrismele sunt adesea incomode, ele sunt adesea descoperite întâmplător în timpul unei examinări de rutină. În funcție de locația lor în corp, medicul poate simți anevrisme mai mari din exterior sau îi poate asculta cu un stetoscop pe baza zgomotelor de curgere.

Următoarele metode de examinare sunt potrivite pentru vizualizarea anevrismului:

Tratament: Cum poate fi tratat un anevrism?

Anevrismele mici care nu se măresc sau provoacă disconfort nu necesită tratament. Cu toate acestea, acestea ar trebui să fie examinate în mod regulat de către un medic pentru a se asigura că acestea nu cresc și riscă astfel să se rupă. Această abordare conservatoare este preferată intervenției chirurgicale, în special pentru persoanele foarte în vârstă și slabe.

Oricine se află sub un anevrism mai mic și Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) ar trebui să încerce să scadă permanent tensiunea arterială. Dacă acest lucru nu este posibil cu măsuri generale (cum ar fi dieta, exercițiile fizice etc.), sunt necesare medicamente antihipertensive. Această măsură reduce presiunea în vase și riscul de rupere a unui vas (ruperea) este redus. De asemenea, se recomandă evitarea efortului fizic viguros.

Cititorii acestui articol au fost interesați și de:

Dacă diametrul unui anevrism în aorta abdominală este mai mare de 4,5 centimetri la femei și mai mare de 5,5 centimetri la bărbați, dacă anevrismul tinde să se mărească sau provoacă disconfort, este recomandabilă intervenția chirurgicală. De ce dimensiune și cu ce procedură se operează un anevrism depinde, de asemenea, de poziția sa în corp. În timpul operației, secțiunea navei mărită este extinsă prin utilizarea unui Grilă metalică (stent) furnizat sau înlocuit de o proteză din plastic. În unele cazuri, acestea sunt utilizate pentru a trata un anevrism intervenții minim invazive (repararea anevrismului endovascular, EVAR) posibil. În plus, tensiunea arterială crescută trebuie evitată pe termen lung pentru a preveni complicațiile și anevrismele ulterioare.

Prognostic: Care este prognosticul pentru un anevrism?

Prognosticul depinde de tipul de anevrism, de localizarea sa în corp și de mărimea și tendința sa de creștere. În majoritatea cazurilor, un anevrism este complet normal. De la un diametru mai mare de cinci centimetri, riscul ruperii anevrismului crește. Motivul pentru aceasta este că peretele vasului devine din ce în ce mai întins și mai subțire pe măsură ce diametrul vasului crește și, prin urmare, este mai predispus la rupere. În cazul anevrismelor foarte mari, medicii recomandă adesea intervenția chirurgicală ca măsură preventivă. Cu aceste intervenții planificate, riscurile chirurgicale sunt mult mai mici decât în cazul operației de urgență a unui anevrism rupt. Prognosticul după intervenția chirurgicală a anevrismului este, de asemenea, bun.

Dacă s-a rupt deja un anevrism, va apărea sângerare internă, care va necesita intervenție chirurgicală de urgență imediată. În special în zona creierului și cu anevrisme aortice, această sângerare pune viața în pericol într-un timp foarte scurt și în multe cazuri este fatală.

Prevenire: Cum se previne un anevrism?

Deoarece anevrismele sunt adesea cauzate de o Arterioscleroza (întărirea arterelor) cel mai bine este să reduceți factorii de risc pentru această afecțiune. De exemplu, este recomandabil să vă verificați în mod regulat tensiunea arterială și să tratați tensiunea arterială crescută (hipertensiune). De asemenea, are sens să accesați fișierul Fum a face fără, deoarece acest lucru deteriorează vasele de sânge. Alte cauze ale anevrismelor (cum ar fi leziunile vasculare, infecțiile și factorii genetici) pot fi prevenite numai într-o măsură limitată. Oricine suferă de anevrism ar trebui să aibă examinări medicale regulate și să solicite un tratament timpuriu.