Anevrismul aortic - complicații și tratament

Anevrism aortic: posibile complicații

În funcție de localizarea bombei, sunt cunoscute următoarele efecte secundare nedorite ale anevrismelor aortice: Complicații care pot fi explicate prin presiunea mecanică asupra structurilor înconjurătoare, cum ar fi răgușeala datorată deteriorării nervilor laringelui, dificultăți la înghițire și dificultăți de respirație. Cu toate acestea, anevrismul în creștere poate afecta grav fluxul de sânge către alte organe sau către brațe și picioare.

Dacă se formează cheaguri de sânge în sacii anevrismului distânși, aceștia pot fi, de asemenea, punctul de plecare pentru embolii, de exemplu în creier și, astfel, pentru accidente vasculare cerebrale. Cea mai gravă complicație a tuturor formelor de anevrism este cu siguranță atunci când anevrismul se rupe. Pacientul supraviețuiește acestei situații de urgență numai în foarte puține cazuri.

Tratamentul unui anevrism aortic

Următoarele opțiuni de tratament sunt disponibile pentru anevrismul aortic:

Terapie medicamentoasă pentru hipertensiune arterială
Operație deschisă
Introducerea unei proteze vasculare din zona inghinală (chirurgie endovasculară)

Terapia medicamentoasă a anevrismului aortic

Reușește, Factori de risc Pentru a controla hipertensiunea arterială, tulburările metabolismului lipidic sau obezitatea cu medicamente sau alte măsuri, anevrismul aortic nu poate fi vindecat, dar evoluția bolii poate fi influențată favorabil în majoritatea cazurilor.

Scopul principal al tratamentului este de a preveni mărirea critică a anevrismului la mai mult de 5 până la 6 cm în diametru și, astfel, de a reduce probabilitatea ca anevrismul să explodeze.

Chirurgie deschisă a anevrismului aortic

Există două proceduri chirurgicale din care puteți alege pentru tratarea anevrismului aortic. În așa-numitul chirurgie vasculară deschisă aorta abdominală este expusă și partea cu anevrismul aortic printr-o Proteză vasculară - format dintr-un tub de plastic - înlocuit. Această operație este foarte stresantă pentru pacient, dar este sigur să se vindece, astfel încât să nu fie necesare controale suplimentare.

Deoarece o operație de urgență pentru un anevrism aortic rupt are rareori succes, după diagnosticarea unui anevrism aortic, medicul curant este responsabil în primul rând de monitorizarea dezvoltării anevrismului prin examinări periodice de urmărire și de determinarea momentului potrivit pentru operație.

În cazuri individuale, riscul operației în sine - în special la pacienții vârstnici cu boli cardiace sau pulmonare suplimentare - și riscul de a nu opera și, prin urmare, de a accepta o posibilă ruptură a anevrismului aortic, trebuie cântărite unul împotriva celuilalt.

Chirurgia endovasculară a anevrismului aortic

O metodă alternativă de tratament care funcționează fără a deschide peretele abdominal și, prin urmare, este de departe mai puțin stres asupra pacientului sa stabilit în ultimii ani.

Cu pacientul treaz, o proteză vasculară (proteză stent) este introdusă în sistemul vascular prin artera inghinală, astfel căptușind și stabilizând zona anevrismului din interior.

A Dezavantajul acestei forme de tratament cu toate acestea, este nevoie de o monitorizare periodică pe tot parcursul vieții. În plus, pot fi necesare mai multe intervenții de urmărire, deoarece stenturile nu pot fi păstrate pe termen nelimitat și se pot scurge în timp.

Nu fiecare pacient și nu fiecare anevrism este eligibil pentru această procedură. Cu toate acestea, la pacienții care nu pot fi operați din cauza vârstei sau a altor boli, inserția protezei vasculare este adesea singura opțiune de tratament disponibilă.

Măsuri preventive

Pentru prevenirea anevrismelor aortice, în esență sunt adecvate toate măsurile prin care bolile vasculare pot fi prevenite sau cel puțin influențate în cursul lor. Acestea includ reglarea greutății dacă sunteți supraponderal, renunțați la fumat, tratamentul eficient al hipertensiunii arteriale sau al diabetului, măsuri dietetice pentru tulburările metabolismului grăsimilor sau gutei, reducerea factorilor de stres psihologic și antrenament fizic regulat.

Factorii genetici ca cauză a anevrismelor aortice nu pot fi, din păcate, influențați nici de măsurile de tratament medical, nici de regulile personale de comportament.

Din ianuarie 2018 au asigurări de sănătate legale Bărbați în vârstă de 65 de ani și peste o pretenție la o singură dată Control medical pentru depistarea precoce a anevrismelor aortei abdominale. Deoarece acest grup are un risc deosebit de mare de anevrisme aortice. În timpul examinării, medicul efectuează o ultrasunete a abdomenului, care îi permite să măsoare grosimea aortei abdominale și astfel să determine o posibilă modificare a arterei principale.

Actualizat: 23.09.2020 - Autor: Revizuit: Nadja Weber