ANEXĂ Dr. Axel Kraenzler
DIGESTIV ȘI OBEZITATE
Apendicită
Ce este apendicita acută ?
Aceasta corespunde infecției apendicelui, care este un "diverticul" situat la capătul colonului drept (cecum), chiar sub ieșirea intestinului subțire în colon.
Această infecție poate deveni severă și poate duce la o perforație a apendicelui care va fi responsabil pentru un abces apendicular sau chiar peritonită generalizată datorită prezenței lichidului infectat sau a puroiului în întreaga cavitate abdominală.
Simptomele apendicitei sunt în general reprezentate de dureri în fosa iliacă dreaptă (partea dreaptă inferioară a abdomenului), adesea asociată cu febră între 38 ° și 39 °, uneori tulburări de tranzit cu greață și/sau vărsături.
Un test de sânge poate ajuta la diagnosticare, prezentând semne de infecție sau inflamație.
Diagnosticul se bazează pe radiologie și se face cel mai adesea prin ultrasunete, sau chiar prin scanerul abdomino-pelvian dacă apendicele nu poate fi vizualizat pe ultrasunete, ceea ce face posibilă confirmarea diagnosticului și a gradului de severitate.
Care este tratamentul apendicitei acute ?
Tratamentul apendicitei se bazează pe o intervenție chirurgicală, care constă din
eliminarea apendicelui, numit apendectomie.
Această intervenție are loc laparoscopic sub anestezie generală, prin 3 incizii mici în abdomen și folosind o cameră pentru vizualizarea apendicelui, confirmarea diagnosticului de apendicită, efectuarea apendicelui de ablație și spălarea cavității abdominale, dacă este necesar și, eventual, introducerea unui dren de infecție locală semnificativă.
Această procedură poate avea loc în ziua diagnosticului sau poate fi amânată până a doua zi dacă apendicita nu este complicată (abces, peritonită). Acesta este adesea oferit în ambulatoriu, adică fără a petrece noaptea în clinică. În acest caz, vi se poate oferi să vă întoarceți acasă cu o rețetă pentru analgezice și antibiotice. Vi se va oferi un program pentru a veni la clinică cu 1 oră înainte de procedură și externarea este cel mai adesea luată în considerare în timpul zilei.
Vi se va cere apoi să țineți o dietă ușoară până la procedură. Un duș cu săpun betadină trebuie efectuat acasă cu o zi înainte de operație și în ziua operației. Trebuie să aveți stomacul gol dintr-o dietă solidă începând cu miezul nopții, este posibil și chiar recomandat să absorbiți băuturi, eventual băuturi cu zahăr (ceai, cafea, suc de mere, dar nici băuturi carbogazoase, nici lapte, nici suc de zahăr. Fructe cu pulpă) și asta până cu 2 ore înainte de sosirea în clinică. Toate acestea îți vor fi explicate în consultare cu chirurgul și anestezistul.
Dacă a existat un abces și/sau peritonită, tratamentul cu antibiotice va fi necesar postoperator și poate prelungi spitalizarea.
Complicații rare nespecifice legate de orice intervenție chirurgicală abdominală:
● Complicații tromboembolice (flebită, embolie pulmonară)
● Complicații hemoragice (plăgi vasculare, hematoame)