Anorexia Anorexia nervoasă - FOCUS Online

Anorexia (în greacă pentru pierderea poftei de mâncare) nervoasă (neulat. Nervos) afectează în principal fetele și femeile tinere, mai rar băieții, bărbații tineri și copiii ambelor sexe cu vârsta sub opt ani.

Cauza anorexiei constă într-o tulburare a schemei corporale.
Subiectul numărării hranei și caloriilor determină viața anorexiei.
Terapia constă în transmiterea pacienților că sunt bolnavi.

Anorexia nervoasă începe cel mai adesea în faza adultă (pubertate, adolescență) și are o evoluție cronică la aproximativ 20% din toți pacienții. Cei afectați ar trebui să primească ajutor într-un stadiu incipient, deoarece riscul de deces este semnificativ crescut într-un curs cronic.

Cauze, factori declanșatori, factori de risc

Datorită modificării percepției corpului (tulburare de schemă corporală), cei afectați se percep prea grași în ciuda faptului că sunt subponderali și suferă de o teamă extremă de a se îngrășa. Greutatea corporală este cu cel puțin 15% sub greutatea de așteptat pentru sex, înălțime și vârstă - pentru adulți acest lucru corespunde unui indice de masă corporală (IMC) ≤ 17,5 kg/m², pentru copii ≤ 10 kg/m².

Anorexia se poate dezvolta atunci când diferiți factori interacționează și adesea începe cu dorința de a fi sau de a deveni subțire. În plus față de o dispoziție genetică, o tulburare a schemei corporale, emularea unui ideal de frumusețe foarte subțire („modele slabe”) și lipsa de stimă de sine, factorii familiali (conflicte de relație, cereri subiective sau obiective excesive, abuz) și cerințe de performanță excesive joacă adesea.

Cei afectați văd pierderea în greutate cu succes ca victoria minții și propria voință asupra corpului lor urât perceput, care poate fi controlat prin retragerea alimentelor. Simți un sentiment de autocontrol și crezi că ai totul sub control. Anorexia nervoasă poate fi declanșată de diete, experiențe de separare și pierdere sau de stres în familie.

Simptome

Subponderalitatea cauzată de reducerea alimentelor este cel mai vizibil simptom al bolii. Deși cei afectați evită să mănânce, gândurile lor se rotesc constant în jurul dietei și al numărării caloriilor. Alimentația ritualizată, cântărirea constantă, retragerea din familie și prieteni, stările depresive, tulburările de somn și concentrare și pierderea libidoului indică, de asemenea, anorexie.

Cu toate acestea, cei afectați nu se percep bolnavi. La femei nu există perioadă menstruală (amenoree), la bărbați există o pierdere a libidoului și a potenței. Dacă anorexia începe înainte de pubertate, etapele de dezvoltare sunt întârziate sau inhibate, creșterea se poate opri și prima perioadă menstruală este întârziată. Subponderalitatea extremă provoacă, de asemenea, consecințe fizice, cum ar fi temperatura scăzută a corpului, pierderea părului, părul lanugo (puf de păr pe corp), tulburări cardiovasculare, hipoglicemie, anemie, leziuni renale, tulburări gastro-intestinale, osteoporoză (pierderea osoasă), tulburări de fertilitate și leziuni ale dinților datorate frecvenței frecvente. Vomit.

Al nostru Ghid PDF explică cauzele bolilor de stomac și ce puteți face cu privire la arsurile la stomac.

diagnostic

Cel mai relevant criteriu de diagnostic, în afară de indicele de masă corporală ≤ 17,5 kg/m², este acela că cei afectați produc singuri pierderea în greutate. Anorexia nervoasă poate fi împărțită în două forme. Cei afectați care slăbesc fără măsuri active (anorexie restrictivă) reduc consumul de alimente la un nivel absolut sau îl refuză complet și, de asemenea, fac sport excesiv.

Măsurile active (tipul bulimic de anorexie) pentru a pierde în greutate sunt vărsăturile, utilizarea laxativelor sau a diureticelor (care determină scurgerea apei prin rinichi). Pentru a evalua riscul de a fi subponderal și posibilele consecințe, medicul va măsura greutatea corporală și înălțimea (evaluarea cu ajutorul IMC), tensiunea arterială și pulsul și, de asemenea, va determina temperatura corpului și, de exemplu, va testa hemograma, sedimentarea sângelui, ureea, electroliții, zahărul din sânge și efectuați un sondaj de pacienți (anamneză). .

terapie

Întrucât cei afectați nu se percep bolnavi, merg la tratament mai puțin din propria voință, ci mai degrabă la cererea părinților lor. Primul pas din anorexia nervoasă este, prin urmare, să îl îmbrățișăm ca pe o boală. Ajutorul profesional este disponibil în diferite forme. În timp ce consecințele fizice ale anorexiei, cum ar fi problemele cardiovasculare sau digestive, necesită tratament medical, terapia se concentrează pe restabilirea unui sentiment pozitiv al corpului, comportament alimentar sănătos pe termen lung, stabilitate emoțională, strategii pentru a face față stresului și pentru a preveni recăderea.

Datorită complexității bolii și a cauzelor și consecințelor acesteia, sunt implicate diverse discipline: medicină și psihologie pediatrică și adolescentă, ginecologie, medicină internă, psihiatrie, psihoterapie, medicină psihosomatică și ecotrofologie. Tratamentul internat poate fi necesar în funcție de gravitatea și severitatea bolii. În orice caz, este important să se includă cadrul, adică mediul imediat, în special părinții sau tutorii persoanei bolnave.