Anorexia, o dependență de plăcerea de a slăbi - Sciences et Avenir
Potrivit neurologilor, boala nu se explică prin frica de a lua în greutate, ci prin plăcerea de a slăbi. O ipoteză care deschide calea către terapii dovedite pentru dependenții de droguri.
Rata mortalității pacienților cu anorexie, copleșitoare a femeilor, este cea mai mare dintre toate bolile mintale, variind de la 5% la 10%, conform studiilor.
O pistă întărită de imagistica medicală
Cu toate acestea, cercetările lui Philip Gorwood și Anne-Katharina Fladung deschid orizonturi. Într-adevăr, registrul dependenței activează un circuit cerebral specific, cel al recompensei, în timp ce fobia activează amigdala. De fapt, opțiunile de tratament diferă! Deci, dacă relaxarea poate fi eficientă împotriva anxietății, nu este vorba de tulburările de dependență ... Acest lucru deschide câmpul terapiilor care s-au dovedit că funcționează cu dependenții de droguri. Printre acestea, „interviul motivațional”, care presupune examinarea cu pacienții a beneficiului unei schimbări de comportament, care poate fi utilă în anorexici care nu știu că sunt bolnavi. Sau meditația mindfulness, deja utilizată împotriva fricilor iraționale, care poate face față și gândurilor automate precum „Voi fi mai fericit dacă slăbesc”.
Remedierea cognitivă câștigă, de asemenea, teren în încercarea de a contracara o formă de „rigiditate” mentală despre care se crede că explică eșecul tratamentului. „Ne supunem pacienții la teste ale căror reguli se schimbă pe parcurs pentru a-i încuraja să aleagă căi alternative", explică Philip Gorwood. „Atunci îi ajutăm să transfere aceste noi abilități în viața lor de zi cu zi." Această tehnică pare a fi eficientă și în tratarea unei alte tulburări specifice anorexicilor: „supraevaluarea târzie a recompensei”. „Pacienții se abțin să mănânce pentru a întârzia ușurarea și recâștiga experiența emoțională inițială”, explică Daniel Rigaud. Testele fac astfel posibilă aprecierea recompenselor intermediare.