Apendicita acută, o veche cunoștință încă misterioasă
Apropo, ce este apendicita ?
Este inflamația "apendicelui", o mică bucată de intestin de aproximativ zece centimetri atârnată pe partea coecului, care este începutul intestinului gros. (colonul) ca o pungă lungă și subțire. Această regiune este situată în partea dreaptă jos a abdomenului („fosa iliacă dreaptă”).
Anexa se umple uneori cu material, se golește prost, se congestionează, se aprinde și se infectează. Această infecție progresează treptat până la atingerea exteriorului apendicelui și a cavității abdominale (așa numim noi peritonită).
Baza acestui apendice este fixată pe coecum, dar capătul său este liber și uneori poate fi localizat către ficat sau spre vezică sau spre centrul abdomenului, ceea ce explică de ce durerea nu este întotdeauna „în dreapta jos” .
Chiar și mai multe capcane: atunci când vârful apendicelui lasă în urmă coecum, inflamația provoacă durere care dispare, apoi infecția „mocnitoare” să apară doar o săptămână mai târziu.
Și mai dificil: una din patru ori, durerea apendicitei începe în stomac și apoi se localizează în fosa iliacă dreaptă. Explicația nu este bine cunoscută, dar este un semn tipic.
Cum putem pune diagnosticul ?
Diagnosticul apendicitei acute se bazează pe conjuncția mai multor semne niciuna dintre ele luate individual nu poate confirma diagnosticul.
Primul semn este durerea pe care am văzut că locația sa ar putea fi variabilă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la copiii mici, persoanele în vârstă, persoanele cu diabet zaharat și pacienții cu transplant de rinichi, această durere poate fi redusă sau chiar absentă. La copiii foarte mici este posibil să găsiți diaree sau vărsături în loc de durere.