Arsuri severe și opărire - portal de sănătate al grefei de piele
Arsurile extinse și profunde sau opăririle sunt răni grave. Acestea necesită tratament medical rapid în spital. O arsură severă este atunci când mai mult de zece la sută din suprafața corpului unei persoane este deteriorată.
La copiii cu vârsta sub zece ani și la adulți, mai mult de cinci la sută din suprafața corpului este deteriorată. Astfel de leziuni sunt adesea asociate cu o pierdere mare de lichid. Acest lucru poate duce la șoc circulator și la tulburări care pun viața în pericol ale diferitelor organe. Arsuri severe apar în mai puțin de zece la sută din toate leziunile arse.
O ședere mai lungă în spital, controale medicale regulate și reabilitare sunt de obicei necesare. În funcție de rănire, o rană gravă arsură poate dura câteva săptămâni sau mai mult pentru a se vindeca. O ușoară arsură, pe de altă parte, se vindecă de obicei într-un timp scurt.
Cum se tratează o arsură severă?
În cazul rănilor mari arse, pielea distrusă trebuie înlocuită dacă regenerarea pielii fără tratament chirurgical nu ar mai fi posibilă sau nu ar fi posibilă suficient de repede. Datorită diferitelor metode de transplant de piele sau de înlocuire a pielii, acum este posibil ca pacienții să supraviețuiască chiar și cu leziuni foarte mari și severe.
Pentru a trata leziunea arsurilor, chirurgul îndepărtează mai întâi țesutul mort din rană pentru a îmbunătăți circulația și a pregăti patul plăgii pentru un tratament ulterior. În cazul arsurilor extinse, cu suprafață mare, se fac incizii țintite (escarotomie) pentru ameliorarea tensiunii pe țesutul subiacent.
Medicul decide care înlocuitor de piele este utilizat pentru acoperirea plăgii temporare sau finale pentru terapia locală. Dacă este necesar, va fi apelat un specialist. Mai multe intervenții chirurgicale sunt deseori necesare în timpul vindecării pentru a obține un rezultat bun al tratamentului. Formarea cicatricilor severe și întărirea trebuie să fie limitată de o acoperire timpurie a plăgii.
Metode de înlocuire a pielii
Metodele de tratament utilizate includ:
Tratamentul și îngrijirea cicatricilor
Plăgile mari cu arsuri profunde formează o mulțime de țesut conjunctiv pe măsură ce se vindecă. Acest lucru creează cicatrici groase, iar pielea se contractă și se strânge în această zonă. Restricțiile de mișcare (contracturi) se pot dezvolta în articulații. În plus față de limitările fizice și funcționale, cicatricile mari pot fi adesea asociate și cu stresul psihologic pe tot parcursul vieții. Acesta este motivul pentru care medicul acordă atenție unui rezultat estetic bun atunci când alege tratamente pentru plăgi. Fizioterapia ajută la menținerea flexibilă a articulațiilor afectate. După un timp, corecțiile estetice sau funcționale pot fi făcute prin intervenții chirurgicale plastice.
După vindecarea plăgii, pot fi prescrise bandaje speciale de compresie sau îmbrăcăminte pentru a preveni creșterea și întărirea cicatricei. Tencuielile și unguentele din silicon sau gelurile cu extract de ceapă pot fi folosite și pentru tratarea cicatricilor. Cu toate acestea, eficacitatea (dovezile) acestor tratamente pentru evitarea cicatricilor proliferante nu a fost încă suficient dovedită.
Țesutul cicatricial este foarte sensibil la razele solare, deoarece pigmentarea lipsește sau nu este încă suficient de puternică. Pentru îngrijirea pielii, medicul vă poate prescrie un unguent care conține pantenol cu protecție UV. Îngrijirea regulată a cicatricilor prin frecarea unguentului în fiecare zi menține țesutul moale și reduce riscul de cicatrici umflate.
Pentru mai multe informații, consultați Tratamentul cicatricilor și cicatricilor și Chirurgia plastică.
Cum se desfășoară îngrijirea ulterioară?
După tratamentul leziunilor arse severe, este necesară o îngrijire extinsă și o reabilitare. Pacientul este informat de specialiști cu privire la modul în care rana poate fi îngrijită și protejată de lumina soarelui. Zonele corpului cu arsuri trebuie menținute mobile prin terapie fizică sau ocupațională. Pacientul învață să facă exercițiile independent.
Îmbrăcămintea de compresie prescrisă de un medic este adaptată individual de către un tehnician ortoped.
Cicatricile, modificările pielii, durerea cronică, tulburările estetice etc. cauzează deseori leziuni, frici, depresie și alte tulburări psihologice la cei afectați. Sprijinul psihologic sau psihoterapeutic îi ajută pe cei afectați să facă față mai bine situației. În special cu copiii, părinții sau alți îngrijitori importanți ar trebui să fie implicați în reabilitare.
Pe cine pot să întreb?
Tratamentul acut al arsurilor severe sau opăririi se efectuează într-un spital cu un departament special pentru arsuri și opăriri. Puteți găsi mai multe informații la kliniksuche.at.
Pentru tratamentul suplimentar al rănilor provocate de arsuri și refacerea părților deteriorate ale corpului, puteți contacta un specialist în chirurgie plastică, estetică și reconstructivă. Pentru mai multe informații, consultați Profesiunile în sănătate A-Z.
Informații despre facilitățile de reabilitare pot fi găsite în busola de reabilitare.
Cum vor fi acoperite costurile?
Cardul electronic este cheia dvs. personală pentru beneficiile asigurării legale de sănătate. Toate măsurile diagnostice și terapeutice necesare și adecvate sunt luate de către agenția dvs. de asigurări sociale responsabilă. O deductibilă sau o contribuție la costuri se poate aplica pentru anumite servicii. Puteți obține informații detaliate de la agenția dvs. de securitate socială. Informații suplimentare pot fi găsite și la:
și prin intermediul ghidului online pentru rambursarea costurilor asigurărilor sociale.
Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.
ultima actualizare 18.11.2019
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima examinare de către prof. Univ. Dr. Thomas Rath La grupul de experți