Artera carotidă îngustată pentru a evita accidentul vascular cerebral - Cumpărător - Sănătate
Dacă artera carotidă este îngustată, riscul de accident vascular cerebral este crescut. Prin urmare, cei afectați ar trebui să țină programări pentru controale și operații în timpul pandemiei coroanei.
La mai mult de un milion de oameni din Germania, artera carotidă este mai mult de 50% îngustată de depozitele de calciu (placa). Cu așa-numita stenoză carotidă, există riscul unui accident vascular cerebral cu posibile consecințe, cum ar fi tulburări de limbaj, simptome de paralizie și dizabilități pe tot parcursul vieții.
Depozitele duc la o îngustare
Modificările aterosclerotice, adică depunerile de calciu și grăsimi de pe pereții interiori ai vaselor de sânge, duc la îngustarea vaselor. În timp, reacțiile inflamatorii locale apar în aceste zone. Pereții vaselor se pot rupe, astfel încât să se formeze cheaguri de sânge. Acestea pot bloca parțial sau chiar complet calea fluxului sanguin. Dacă se desprind, vor fi spălați în creier. Acestea provoacă un accident vascular cerebral la 30.000 de persoane în fiecare an. Semnele de avertizare timpurie ale unei artere carotide îngustate periculos pot include amețeli, surditate și tulburări vizuale.
Jurnal de chat pe subiectul arterei restrânse
Un accident vascular cerebral poate rezulta dintr-o arteră cardiacă îngustată. Ce simptome ar trebui să consultați un medic? Mai Mult
Artera carotidă îngustată: diagnostic și tratament
Când are sens o examinare regulată a arterelor carotide? Neurologul Dr. Informează Peter Michels. 4 min
Limitați examinarea de screening la grupurile de risc
Cu o examinare cu ultrasunete, îngustarea arterei carotide cauzate de depunerile de calciu poate fi detectată în câteva minute. În opinia experților, o examinare generală (screening) pentru constricții nu are sens: Frecvența stenozelor carotide fără simptome este scăzută, riscul de accident vascular cerebral cu constricții fără simptome este scăzut.
Experții recomandă o examinare ecografică anuală a arterei carotide de la vârsta de 65 de ani, dacă sunt prezenți factori de risc. Acestea includ:
- Boala de inima
- Diabet
- boală ocluzivă arterială periferică (PAD)
- Utilizarea nicotinei
- tensiune arterială crescută
Persoanelor cu anevrism de aortă abdominală și, bineînțeles, celor care au avut deja accidente vasculare cerebrale sau cei care prezintă simptome neurologice corespunzătoare ar trebui să li se examineze și artera carotidă. Persoanele cu boli de inimă pot cere, de asemenea, cardiologului lor să examineze artera carotidă.
Tratamentul stenozei carotide
Strategia de tratament pentru arterele carotide îngustate depinde în special de dacă au existat deja deficite neurologice temporare. Dar și gradul de îngustare vasculară și vârsta persoanei afectate joacă un rol. Mai simplu spus, pacienții mai sănătoși și mai tineri beneficiază în special de o operație. Se aplică următoarele: cu cât stenoza este mai mare și simptomele sunt mai pronunțate, cu atât sunt mai mari avantajele operației.
Reduceți factorii de risc
Pentru toți cei afectați, accentul este pus pe reducerea consecventă a factorilor de risc. Aceasta include în special tratamentul medicamentos al hipertensiunii arteriale, tulburările metabolismului lipidic și diabetul. În plus, schimbările în stilul de viață cu normalizarea greutății corporale, abstinența de la nicotină și activitatea fizică suficientă sunt în prim-planul fiecărei terapii. Fumatul, diabetul și hipertensiunea arterială dublează riscul apariției stenozei carotide.
Chirurgie deschisă și chirurgie cu cateter
Operațiile de stenoză carotidă trebuie efectuate numai de specialiști în centrele specializate desemnate. În principiu, au fost stabilite două proceduri diferite în acest scop:
- Operație deschisă (Endarterectomie): chirurgii vasculari expun artera bolnavă, o taie și se desprind de calcificări. Odată ce blocajul a fost îndepărtat, sângele poate curge din nou liber către creier. Procesul a fost încercat și testat de mai bine de 20 de ani.
- Chirurgia cu cateter: Un cateter special este împins în artera cervicală printr-un vas de sânge în zona inghinală. Acolo constricția este extinsă cu un balon și se introduce un stent metalic. Ar trebui să o împiedice să crească din nou.
Decizia de a fi supus unei intervenții chirurgicale trebuie luată în considerare cu atenție, deoarece operația nu este lipsită de riscurile sale. Cu oricare dintre metode, părți din calcificare pot fi spălate în creier și pot provoca un accident vascular cerebral.
Reduceți riscul de accident vascular cerebral cu 40%
Conform studiilor actuale, stenozele carotide sunt operate prea des în Germania. Studiile au arătat că doar pacienții cu calcificări vasculare avansate și constricții de cel puțin 70 până la 80 la sută, care au dezvoltat deja simptome neurologice, cum ar fi vederea temporară slabă sau paralizia, beneficiază semnificativ de o operație pe artera carotidă. Pentru ei, operația poate reduce riscul apariției unui alt accident vascular cerebral mai durabil decât terapia cu medicamente. În multe alte cazuri, riscurile unei intervenții chirurgicale preventive sunt mai mari decât beneficiile sperate ale procedurii. Prin urmare, medicii recomandă pacienților fără simptome, chiar dacă au o îngustare severă a arterei carotide, în majoritatea cazurilor împotriva unei operații preventive. Deoarece la peste 90% dintre persoanele cu artera carotidă îngustată, un stil de viață mai sănătos și medicamente pot reduce riscul de accident vascular cerebral cu aproximativ 40%.