Artrita reumatoidă care curs de tratament

Management cuprinzător Management cuprinzător al artritei reumatoide

Artrita reumatoidă este un reumatism inflamator cronic care determină distrugerea progresivă a articulațiilor. Are repercusiuni funcționale (dizabilități fizice), psihologice, sociale și profesionale.

Manifestările inițiale sunt caracterizate de durere la nivelul articulațiilor, asociată cu rigiditate matinală și umflături. Această afecțiune progresează în timpul aparițiilor. (1)

Calea de îngrijire a pacientului cu poliartrită reumatoidă

Medicul curant coordonează evaluarea inițială împreună cu reumatologul. În funcție de daune, managementul general al artritei reumatoide implică diverse categorii de îngrijitori, medici (cardiolog, chirurg ortoped etc.) și, de asemenea, kinetoterapeut, podolog, asistent medical, terapeut ocupațional etc. În funcție de circumstanțe, pot interveni și alți profesioniști din domeniul sănătății: medic școlar, medic ocupațional, psiholog, psihiatru etc. (2)

Managementul non-medicament al artritei reumatoide

În artrita reumatoidă (RA), este necesar un management multidisciplinar cuprinzător. Abordările medicamentoase, fizice, psihologice și chirurgicale sunt oferite în mod complementar (1). Obiectivele gestionării artritei reumatoide sunt (2,3):

Ameliorează durerea, reface funcția articulară și păstrează calitatea vieții
Obțineți remisiunea clinică a bolii (absența inflamației și durerea rezultată) (4)
Preveniți distrugerea articulațiilor și/sau stabilizați leziunile cu tratamentul de bază

Sfaturi privind dieta și stilul de viață

Sfaturile igienice și dietetice sunt măsurile pe care trebuie să le luați zilnic pentru a trăi cel mai bine cu artrita reumatoidă.

Sfat general:

Renunțe la fumat.
Se poate oferi ajutor medical pentru retragere. 5

Mânca sănătos (2,3,6,7)
Există foarte puține dovezi științifice pentru beneficiul unei diete specifice în artrita reumatoidă. Un aport suficient de omega-3 ajută la reducerea consecințelor inflamației, la reducerea riscului cardiovascular sau la limitarea pierderilor de proteine (slăbirea pielii, pierderea mușchilor) și a modificărilor lipidice (grăsimi) induse de cortizon. Pentru a îmbunătăți aportul de omega-3, este important să adoptați o dietă variată și echilibrată.

Mutați-vă mai mult.
Consecințele majore ale poliartritei reumatoide sunt durerea și oboseala. Activitatea fizică poate părea imposibilă, iar prima reacție poate fi evitarea acesteia. Cu toate acestea, participarea la o activitate fizică sau sportivă nu numai că nu este contraindicată în artrita reumatoidă, ci poate fi chiar benefică (8). Activitatea fizică ar trebui să fie:

Adaptat la stadiul bolii
Programat și evaluat cu un reumatolog
Supravegheat și supravegheat de un medic și un kinetoterapeut

Educație 1,2,6

A fi informat.
Educația terapeutică face posibilă trăirea mai bună a bolii, oferind mijloacele necesare pentru a participa activ la gestionarea acesteia. Include informații despre:

• Boala, consecințele ei și tratamentele sale

• Cum să faceți față aparițiilor

• Igiena vieții și organizarea vieții de zi cu zi

Prin contribuția la conștientizarea beneficiilor tratamentului, la recunoașterea posibilelor efecte secundare și prin predarea modului de a descrie medicului evoluția bolii, educația terapeutică contribuie la îmbunătățirea calității vieții (1) .

Tratamente fizice (1,6)

Tratamentele fizice necesită tehnici de reabilitare și reabilitare: fizioterapie, terapie ocupațională, pedichiură-podiatrie și echipamente. Principalele lor obiective sunt:

Reducerea stării dureroase
Prevenirea sau tratarea deformărilor
Întreținerea sau recuperarea mobilității și stabilității articulațiilor
Menținerea performanței musculare și a capacității aerobe (capacitatea de a menține o anumită intensitate a exercițiului pe o perioadă extinsă de timp)
Adaptare funcțională la evoluția dizabilității

Pentru reabilitare și reabilitare sunt utilizate tehnici de fizioterapie pasivă și activă. Balneoterapia poate fi oferită pe lângă tehnicile de fizioterapie.

Terapia ocupațională predă regulile pentru protejarea articulațiilor (educarea în gesturi bune sau reducerea mișcărilor care pun stres pe articulații), planificarea mediului: accesibilitatea bucătăriei și a toaletelor, a mijloacelor de transport, acasă și la locul de muncă.