Atac de cord Gesundmed - medicină și sănătate pe web

Cauze: Care sunt cauzele unui atac de cord?

Un atac de cord (infarct miocardic) este închiderea bruscă a unei artere coronare. Acestea sunt vasele de sânge care alimentează mușchiul inimii. Datorită infarctului, inima nu mai este alimentată cu sânge suficient și celulele musculare ale inimii mor. Un atac de cord este de obicei rezultatul bolilor coronariene (CHD). Există așa-numitele modificări arteriosclerotice sub formă de plăci (depozite de grăsime/„calcificări” în pereții vaselor) care constrâng arterele coronare. Dacă o astfel de calcificare se deschide brusc, se eliberează depozite care închid artera coronară. Țesutul furnizat cu sânge și oxigen prin acest vas coronarian pier. Acest lucru va face ca Mușchiul inimii deteriorat.

cord

Factori de risc căci un atac de cord pe care nu îl poți influența singur sunt, de exemplu:

  • Dispunerea familiei
  • Vârsta peste 45 de ani (bărbați) sau peste 55 (femei)
  • Gen masculin

Factori de risc influențabili pe de altă parte sunt, de exemplu:

  • Supraponderalitate (obezitate)
  • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Fum
  • Niveluri ridicate de grăsimi în sânge (colesterol ridicat)
  • Diabet zaharat (diabet)
  • Sindromul metabolic (o afecțiune în care anumite tulburări metabolice, hipertensiunea arterială și obezitatea apar împreună)
  • Stil de viata sedentar

Plângeri: Cum se manifestă un atac de cord?

Tipice pentru scăderea aportului de sânge la mușchiul inimii sunt bruște sau după efort, persistente și, de asemenea, în creștere rapidă Durere în pieptul stâng, brațul stâng, abdomenul superior sau maxilarul. Spre deosebire de un atac de angină pectorală, aceste simptome nu se îmbunătățesc în cazul unui atac de cord după administrarea de nitroglicerină, care dilată vasele de sânge. Cei afectați descriu adesea durerea „Ca un inel care apasă pe piept”,. Cu toate acestea, durerea toracică ascuțită din spatele sternului poate fi, de asemenea, un semn al unui atac de cord. Mulți oameni suferă, de asemenea, de greață, vărsături și dureri de cap. Simptomele sunt adesea atât de severe încât sunt speriate de moarte.

Cu toate acestea, unele atacuri de cord au loc fără aceste simptome. Sunt cunoscuți sub numele de „Atacuri de cord tăcute”. Semnele pot include aritmii cardiace bruște, scăderea tensiunii arteriale, transpirație și dificultăți de respirație. Dacă un atac de cord nu este tratat la timp, țesutul muscular cardiac afectat va pieri.

Diagnostic: Cum este diagnosticat un atac de cord?

Dacă se suspectează un atac de cord, a Medic de urgență fi solicitat deoarece fiecare secunda conteaza! Pentru a diagnostica sau exclude un atac de cord, este necesară o probă imediată de sânge. Medicul este interesat în primul rând de modificările anumitor substanțe, Enzime cardiace (de exemplu Troponin T, CK-MB, GOT și LDH). Apoi se derivă o electrocardiogramă (EKG), care măsoară curenții cardiaci, deoarece un atac de cord duce de obicei la modificări tipice ale EKG. Dacă examinările sunt normale, acestea trebuie repetate după șase ore, deoarece modificările în sânge sau în ECG pot apărea numai mai târziu. Primul după 24 de ore se implică Excludeți în siguranță un atac de cord. Prin urmare, este necesar atât timp cât sunt sub supraveghere medicală spital a sta.

În plus, medicul efectuează adesea o examinare cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie) în cazul unui infarct. Cu examinarea complet nedureroasă, medicul poate determina, de exemplu, cât de mult țesut cardiac a fost deteriorat de atacul de cord. În plus, medicul poate evalua funcția inimii și a camerei cardiace afectate de infarct și, dacă este necesar, poate detecta trombul într-unul din vasele coronare. În unele cazuri, sunt necesare teste imagistice suplimentare, cum ar fi un cateterism cardiac sau imagistica prin rezonanță magnetică, pentru a examina arterele coronare și pentru a evalua dimensiunea infarctului.

Tratament: Cum poate fi tratat un atac de cord?

Trebuie să ai un atac de cord cât mai repede posibil fiind tratat în spital. Medicul de urgență poate lua unele măsuri în prealabil și poate administra medicamente (de exemplu analgezice, nitrați, heparină și acid acetilsalicilic) și oxigen. Dacă a fost diagnosticat un atac de cord sau se confirmă suspiciunea, este necesară internarea în spital. În zilele următoare vor avea loc examinări suplimentare, tratamentul infarctului și îngrijiri adecvate de urmărire.

Tratamentul infarctului miocardic în spital are loc în secția de terapie intensivă. Persoana în cauză primește diverse medicamente care ameliorează inima, lărgesc arterele coronare îngustate, Dizolvați cheagurile de sânge (terapia de liză) și împiedică formarea de noi cheaguri. În multe clinici, medicii conduc și așa-numitele în anumite condiții Tratamentul cu cateter cardiac de. Vasul închis este lărgit cu un balon mic și apoi se introduce un tub de sârmă (stent) pentru a preveni închiderea vasului din nou. Acest tratament cu cateter cardiac este terapia la alegere pentru un atac de cord, cu condiția să poată fi efectuat în termen de 90 de minute de la începerea tratamentului.

Prognostic: Care este prognosticul pentru un atac de cord?

Dacă nu există complicații, puteți părăsi spitalul după una sau două săptămâni după un atac de cord. În acest timp, sunt necesare câteva examinări pentru a vedea dacă și în ce măsură s-au recuperat inima și întregul corp dacă daunele au rămas sunteți. După atacul de cord, persoana afectată primește și alte medicamente, pe care continuă să le folosească o vreme după internarea în spital - anumite medicamente pot dura toată viața - trebuie să iau.

Țesutul muscular cardiac care nu mai este alimentat cu sânge este deteriorat de ocluzia bruscă a arterelor coronare. În funcție de cât de mare este deteriorarea mușchiului cardiac, poate rezulta insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă). Aritmii cardiace sunt o altă posibilă consecință. Insuficiența cardiacă poate apărea și după un atac de cord. Acest lucru pune viața în pericol, deoarece inima asigură fluxul de sânge către toate celelalte organe (cum ar fi creierul și rinichii). În cazul unui infarct, este important să acționați imediat, deoarece: Cu cât infarctul este recunoscut și tratat mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. Rata de deces din cauza unui atac de cord poate, în funcție de amploarea leziunilor cardiace, să fie de până la 50% în primele patru săptămâni după atacul de cord.

Prevenire: Cum se previne un atac de cord?

Există câteva lucruri pe care le puteți face singur pentru a evita un atac de cord (din nou):

  • Regular moderat Mișcare și activitate fizică (sport), dar nu suprasolicitare
  • Dieta sănătoasă pentru inimă cu o mulțime de fructe și legume, mai puține grăsimi animale, zahăr și sare
  • Renunță la fumat, deoarece nicotina dăunează vaselor de sânge
  • Greutate normală, dacă este cazul Slăbiți dacă sunteți supraponderal (Obezitate) și normalizarea nivelurilor excesive de grăsimi din sânge
  • Tensiunea arterială normală, Dacă este necesar, solicitați tratament pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Faceți periodic examinări medicale
  • Luând prescris Medicament