Bacteriile cistitei se pot deplasa între intestine și tractul urinar - DER SPIEGEL
Bacteria E. coli (ilustrație): agenții patogeni omniprezenți provoacă infecții ale tractului urinar
Hamburg - Infecțiile vezicii urinare sunt, în cel mai bun caz, doar o pacoste, în cel mai rău caz, tragerea în abdomen devine o infecție a rinichilor. De obicei, rămâne cu simptome neplăcute: dureri abdominale, nevoie constantă de a urina și senzație de arsură la urinare. Infecțiile tractului urinar afectează în special femeile. Această nedreptate este bazată anatomic: uretra feminină este mult mai scurtă și facilitează ascensiunea bacteriilor în vezica urinară, unde se pot înmulți. În plus, uretra se deschide mai aproape de anus la femei.
De multe ori nu se oprește cu o singură infecție a tractului urinar, multe femei trebuie să se lupte cu simptomele din nou și din nou. În căutarea cauzei infecțiilor recurente, oamenii de știință au descoperit acum un mecanism care ar putea juca un rol în tratament și prevenire: Aparent, agenții patogeni tipici de tip Escherichia coli (E. coli) persistă în intestinele celor afectați, raportează Swaine Chen și colegii săi de la Universitatea Washington din St. Louis în revista „Science Translational Medicine”.
Unele specii de E. coli sunt, prin urmare, capabile să se deplaseze între tractul urinar și intestinele pacientului. Până în prezent, biologii au presupus că bacteriile se adaptează doar unui singur mediu: agenții patogeni specializați în tractul urinar, se crede, își pierd capacitatea de a se stabili în intestine.
Dar echipa lui Chen a identificat subspecii E. coli la femeile care sufereau în mod regulat de infecții ale tractului urinar care supraviețuiesc atât în intestine, cât și în tractul urinar. Ceea ce i-a uimit în special pe oamenii de știință a fost faptul că anumite bacterii sunt în mod evident capabile să preia tractul urinar și intestinele de la pacienți: la unii pacienți, o nouă cistită a fost declanșată de o subspecie bacteriană diferită de cea precedentă - noile bacterii au fost ulterior găsite nu numai în tractul urinar, ci și în intestinele celor afectați.
Bacteriile din tractul urinar nu sunt singurul factor decisiv
În practică, acest lucru ar putea însemna că nu este suficient să examinăm doar bacteriile din tractul urinar al pacientului în cazul unei infecții ale tractului urinar. Autorii scriu că compoziția bacteriei E. coli din intestin ar putea juca, de asemenea, un rol în prevenirea reinfecțiilor, în special la femeile care suferă în mod regulat de infecții.
Cu toate acestea, rezultatele oamenilor de știință nu sunt un studiu amplu asupra unui număr mare de femei afectate, ci doar investigarea unui posibil mecanism: cu eforturi mari, cercetătorii au examinat un total de 45 de subspecii diferite de E. coli din scaun și urină din patru. Pacienți. La două femei, subspeciile E. coli au rămas aceleași în cazul infecțiilor recurente ale tractului urinar, în celelalte două noii agenți patogeni au preluat atât tractul urinar, cât și flora intestinală.
Bacteriile care au reușit să expulzeze alți agenți patogeni din tractul urinar și flora intestinală s-au adaptat mai bine la ambele medii. Cercetătorii au ajuns la acest rezultat pe baza experimentelor pe șoareci. Oamenii de știință se așteptau inițial ca bacteriile să se specializeze într-unul din cele două medii. Până în prezent, tractul urinar era considerat un punct mort pentru bacteriile E. coli, din care nu mai pot scăpa pentru a popula alte medii.
Chen și colegii săi ridică acum întrebarea dacă E. coli ar putea să nu poată coloniza și intestinele din tractul urinar. Chiar și după experimentele cercetătorilor, această teorie nu a fost încă dovedită.
Cele mai multe infecții ale vezicii urinare sunt cauzate de agenți patogeni care au fost transportați din intestine. E. coli fac parte din flora intestinală normală și, ca multe alte bacterii, sunt necesare digestiei.
Cercetătorii recomandă studii suplimentare: la femeile afectate de infecții recurente ale vezicii urinare, ar trebui clarificată originea agentului patogen. Infecția provine din tractul intestinal al pacientului? Sau femeia a fost infectată cu o nouă subspecie în timpul actului sexual?
Pe baza rezultatelor viitoare, oamenii de știință speră să afle mai multe despre mișcarea bacteriilor înainte și înapoi între intestine și tractul urinar. Abia atunci s-au putut trage concluzii pentru prevenirea sau tratamentul infecțiilor urinare.