Ber; Miezul inferior; hrung cauze, simptome, consecințe jameda

  • alergie
  • Astm și boli pulmonare
  • Boli oculare și vedere slabă
  • Răceală
  • Dietă și fitness
  • Femei și sarcină
  • Sanatatea generala
  • Gât, nas, urechi
  • Piele și păr
  • Boala cardiovasculara
  • Infecții și viruși
  • Sănătatea copilului
  • cancer
  • Bărbați
  • Boli gastrointestinale
  • Mușchii și oasele
  • Naturopatie
  • Rinichi și căi urinare
  • Psihicul și nervii
  • voiaj
  • mișcare
  • Tiroida, sângele și limfa
  • Durere
  • Chirurgie estetică și plastică
  • persoane în vârstă
  • Sexualitate și parteneriat
  • Metabolism și diabet
  • Animale
  • Dinți și gură
  • Slăbi
  • alcool
  • tulburare de alimentatie
  • fitness
  • Mâncat sănătos
  • Intoleranță la lactoză
  • A alerga

definiție

Supraponderalitatea și subponderalitatea pot fi determinate utilizând IMC. IMC (Indicele Masei Corpului) este o măsură pentru evaluarea greutății corporale în raport cu mărimea corpului și poate fi calculat folosind următoarea formulă:
IMC = greutatea corporală în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate

consecințe

Acesta este modul în care greutatea poate fi împărțită:

Tulburările de alimentație, cum ar fi anorexia și bulimia, sunt tulburări mentale care duc la pierderea semnificativă în greutate, fie prin aportul inadecvat de alimente, fie prin vărsături auto-induse. În plus, abuzul de supresive ale apetitului, laxative și diuretice este tipic tulburărilor alimentare, la fel ca și exercițiile fizice excesive.

Anorexia apare la mai puțin de 1% dintre femeile tinere și duce la complicații grave. Bărbații sunt, de asemenea, rareori afectați. Foarte des boala începe cu o dietă care scapă de sub control. Cei afectați au afectat conștientizarea corpului. Ei cred că sunt prea grăsimi, chiar dacă sunt subponderali. De asemenea, au o stima de sine afectată legată de controlul greutății corporale.

În plus, datele relativ noi ale studiului arată că alegerile alimentare sunt conduse de regiuni ale creierului care sunt activate și în dependența de substanțe. În consecință, această afecțiune este de fapt o dependență.

Anorexia este una dintre bolile mintale cu cea mai mare rată a mortalității. Aproximativ 15% dintre bolnavi mor ca urmare a malnutriției sau se sinucid.

Consecințe și simptome

În prima fază a unei perioade de post sau de foame, corpul se adaptează la lipsa nutrienților. Adaptarea corpului, numită și adaptarea la foame, constă în faptul că rata metabolică este redusă la aproximativ 50%. Ca urmare, ritmul cardiac, tensiunea arterială, temperatura corpului și nivelurile de insulină scad.

Rezervele proprii de energie sunt utilizate pentru a vă satisface nevoile de energie și pentru a menține funcții importante ale corpului. Mai întâi organismul descompune carbohidrații și grăsimile stocate, apoi și proteinele. Acest lucru duce la pierderea în greutate, sentimente de slăbiciune și în cele din urmă la cașexie, adică la pierderea severă a forței care este asociată cu slăbiciune generală și anemie.

  • Inimă și circulație: debit cardiac redus, temperatură corporală scăzută
  • Sistem de apărare: vindecare întârziată a rănilor și susceptibilitate crescută la infecție
  • Mușchii: masa musculară redusă și forța musculară, crescând slăbiciunea și fragilitatea
  • Oase: densitate osoasă scăzută
  • Digestie și metabolism: diaree, retenție de apă pe picioare, stomac și față
  • Psihic: iritabilitate, concentrare slabă, apatie, depresie

Diagnosticul și tratamentul

Pentru diagnostic, medicul examinează următorii factori:

  • Înălțime, greutate, IMC, scădere în greutate în ultimele câteva săptămâni
  • Colectarea anamnezei și evaluarea posibilelor efecte ale bolilor deja existente
  • Calculul gradului de malnutriție
  • Elaborarea unui plan de îngrijire pe baza ghidurilor medicale

Practic, persoanele subnutrate au nevoie de o dietă echilibrată, hipercalorică, proteică, grasă și bogată în vitamine. În plus, boli precum intoleranța, diareea cronică sau tulburările tiroidiene trebuie tratate individual. Dacă este prezentă o tulburare de alimentație, psihoterapia pe termen lung și grupurile de sprijin sunt importante.

Un studiu efectuat pe copii cu malnutriție acută severă în Malawi a arătat că terapia cu antibiotice suplimentare a îmbunătățit creșterea în greutate și a redus rata mortalității.

Ambele supraponderale și subponderale pot duce la boli secundare grave și la deces. În timp ce mii de copii mor de foame în țările în curs de dezvoltare în fiecare zi, în Germania mai mult de 50% dintre adulți și 10-20% dintre copii sunt supraponderali. Copiii sunt viitorul nostru, deci este important să îi informăm și să-i hrănim în mod corespunzător și să fim un bun model pentru ei. Altfel, Germania va deveni în curând națiunea bolnavilor de grăsime.

Incidența și simptomele supraalimentării

Obezitatea este una dintre cele mai mari epidemii din secolul XXI. Numărul persoanelor supraponderale și obeze s-a dublat la nivel mondial din 1980 și s-a triplat în Europa. Dacă acest lucru continuă, mai mult de jumătate dintre europeni vor fi obezi până în 2030.

Potrivit Oficiului Federal de Statistică, peste 50% dintre germani sunt supraponderali, dintre care 21% sunt obezi. În 2014, 62% dintre bărbați și 43% dintre femei erau supraponderali.

Un studiu din 2015 a arătat că mulți europeni nu sunt familiarizați cu complicațiile tipice ale obezității și își estimează incorect greutatea corporală:

  • Aproximativ 75% dintre persoanele supraponderale simt „greutate normală” ‘‘.
  • Aproximativ 80% dintre persoanele obeze s-au considerat „supraponderale”.
  • Mai mult de 50% dintre cei chestionați nu știau că obezitatea crește riscul de boli cardiovasculare și accident vascular cerebral.

În plus, obezitatea este o boală stigmatizantă care nu este acceptată de societate, ceea ce obligă adesea persoanele obeze să se retragă din societate și să provoace boli psihologice.

În Germania, 10-20% din toți copiii și adolescenții sunt supraponderali. Copiii foarte supraponderali sunt expuși riscului de boli cardiovasculare, diabet, boli de rinichi și ficat chiar la începutul maturității.

Cauzele supraalimentării

Consecințele supraalimentării sunt supraponderalitatea și obezitatea. Nu doar prea multe calorii, ci și lipsa exercițiilor fizice sunt de obicei de vină pentru problemele cu greutatea.

Obezitatea, care este comună în cadrul unei familii, se datorează predispoziției genetice și obiceiurilor alimentare slabe. Copiii din astfel de familii au nevoie de o dietă echilibrată ca bebeluși.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății și a Clasificării statistice internaționale a bolilor și a problemelor de sănătate conexe, obezitatea este o boală endocrină, nutrițională și metabolică.

Anumite boli și medicamente, cum ar fi funcția slabă a tiroidei sau utilizarea cortizonului, duc, de asemenea, la supraponderalitate și obezitate. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt rare.

Prevenire și tratament

Prevenirea obezității include o dietă sănătoasă și echilibrată, combinată cu activitate fizică regulată. Copiii sunt și mai dependenți de o dietă echilibrată, deoarece cresc în continuare.

Dietele nu mai ajută la obezitate. Chiar și în cazul obezității extreme, dietele convenționale nu conduc de obicei la rezultatul dorit pe termen lung, deoarece un IMC de peste 40 kg/m2 necesită o pierdere în greutate de 50 kg sau mai mult. Acest obiectiv nu poate fi atins nici măcar sub stricta supraveghere a terapeuților nutriționali și a medicilor, deoarece organismul nu vrea să moară de foame și încearcă să păstreze rezervele de energie.

Exemple de astfel de intervenții sunt by-passul gastric, formarea unui stomac tubular sau a unei benzi gastrice și rezecția unei părți a stomacului. Toate procedurile chirurgicale relevante au ca scop micșorarea stomacului și influențarea sentimentului de sațietate legat de hormoni.

În plus, așa-numitele proceduri „malabsorptive” afectează parțial procesul digestiv normal. Intervenția înseamnă că mai puțini nutrienți intră în organism din alimentele ingerate.

Condițiile preliminare pentru intervenția chirurgicală sunt:

  • IMC ≥ 50 kg/m 2
  • IMC ≥ 40 kg/m 2 dacă toate măsurile conservatoare, cum ar fi dieta și exercițiile fizice regulate, au eșuat
  • IMC între 35 și 40 kg/m 2 și una sau mai multe comorbidități, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială

Alegerea procedurii chirurgicale este întotdeauna adaptată la fiecare pacient.

La majoritatea pacienților, intervenția chirurgicală bariatrică nu numai că duce la pierderea în greutate susținută, ci și la îmbunătățirea calității vieții și a comorbidităților. Într-un studiu cu pacienți obezi care au fost operați în 169 de clinici germane, au fost documentate următoarele rezultate la aproximativ 20.000 de pacienți:

  • La pacienții cu tensiune arterială crescută:

- 27,7% au îmbunătățit boala și au redus medicația pentru hipertensiune
- la 36,7% regresie completă

  • La pacienții cu diabet zaharat care au nevoie de insulină:

- la 37% boala s-a rezolvat complet
- la 26,4% boala sa îmbunătățit, iar pacienții au avut nevoie de mai puțină insulină

  • Pentru pacienții cu diabet zaharat care nu au nevoie de insulină:

- la 55,3% boala s-a rezolvat complet
- la 15,9% boala sa îmbunătățit, iar pacienții au avut nevoie de mai puține medicamente antidiabetice

  • La pacienții care au încetat să respire în timpul somnului:

- rezoluția completă în 38,1% din cazuri
- îmbunătățire semnificativă în 26,9% din cazuri

Studiul a mai arătat că rezultatele chirurgicale la bătrânețe sunt asociate cu o scădere mai mică în greutate și o regresie mai slabă a comorbidităților, deoarece pacienții mai în vârstă tind să fie obezi mai mult timp, au mai multe comorbidități și au o rată a mortalității mai mare.

Din cauza excluziunii sociale, mulți oameni obezi suferă și ei mental. Oamenii din jurul lor nu înțeleg excesul lor de greutate și cred că este vina lor, ceea ce nu este întotdeauna adevărul. Grupurile de auto-ajutorare și sprijinul psihologic pot ajuta aici.

  • Chiappetta S și colab. Obezitatea: Prevenirea în avans. Dtsch Arztebl 2016; 113 (20): 975-8
  • Straw C. Chirurgie bariatrică: bypass gastric chirurgie preferată. Dtsch Arztebl 2016; 113 (20): 980-3
  • Oamenii obezi sunt „flagrant subalimentați” în Germania. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/70521/ (începând cu 16 septembrie 2016)
  • Societatea Germană pentru Obezitate (DAG) e.V. Prevenirea și terapia obezității. Orientarea S3, 2014. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/050-001l_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2014-11.pdf (începând cu data de 17.09.2016)
  • Wabitsch M, Kunze D. (responsabil cu AGA). Ghid bazat pe consens (S2) pentru diagnosticul, terapia și prevenirea supraponderalității și a obezității la copii și adolescenți. Versiune 15/10/2015; a-g-a.de (începând cu 17.09.2016)
  • Trehan I și colab. Antibioticele ca parte a gestionării malnutriției acute acute. N Engl J Med. 2013; 368: 425-435
  • Ljungqvist O, și colab. Lupta europeană împotriva malnutriției Clin Nutr. 2010; 29 (2): 149-150
  • Malnutriția: o problemă subestimată. https://www.aerzteblatt.de/treffer?mode=s&wo=17&typ=1&nid=29749&s=Unterern%E4hrung (începând cu 17 septembrie 2016)
  • Anorexia nervoasă: unde anorexia provine din creier. https://www.aerzteblatt.de/treffer?mode=s&wo=17&typ=1&nid=64454&s=Anorexia (începând cu data de 17.09.2016)

Acest articol este doar pentru informații generale, nu pentru auto-diagnostic și nu înlocuiește vizita unui medic. Acesta reflectă opinia autorului și nu neapărat cea a jameda GmbH.