Boala Bechterew - șapte comorbidități frecvente

Nu te doare doar spatele

09/10/2019, 15:30

Pacient cu dureri de șold: durerile de spate de lungă durată și adâncime sunt un simptom tipic al spondilita anchilozantă. (Sursa: Pornpak Khunatorn/Getty Images)

Boala Bechterew este o boală reumatică inflamatorie care afectează în principal coloana vertebrală. Mulți pacienți nu știu că există adesea efecte secundare care necesită și tratament.

Boala Bechterew - numită și spondiloartrită axială - este o boală inflamatorie cronică a coloanei vertebrale, dar poate afecta și celelalte articulații din corp. Este una dintre bolile autoimune și în cel mai rău caz poate duce la o rigidizare și deformare a întregii coloane vertebrale. Potrivit Asociației Federale Germane Rheuma League, boala apare de obicei între 20 și 40 de ani.

Primele semne de spondilită anchilozantă sunt durerile articulare și de spate severe. Odată cu durata bolii, crește și riscul de comorbidități. Cei afectați se plâng mai mult de simptome la nivelul intestinelor, ochilor și dureri la nivelul articulațiilor și oaselor. Nu se cunoaște legătura exactă dintre spondilita anchilozantă și bolile secundare. Cu toate acestea, acestea sunt legate de un sistem imunitar neregulat care atacă propriile structuri ale organismului și astfel provoacă inflamații.

Boala Bechterew: simptome tipice

Boala Bechterew este adesea vestită de dureri de spate în zona lombară. De obicei vin noaptea. (Sursa: AntonioGuillem/Getty Images)

Mulți oameni cu boala Bechterew se plâng de spatele rigid atunci când se trezesc dimineața. simptomele se îmbunătățesc odată cu mișcarea. (Sursa: Tom Merton/Getty Images)

Inflamațiile tipice spondilita anchilozantă nu afectează frecvent articulațiile coloanei vertebrale, ci și zona bazinului. Apoi, există dureri de șold. (Sursa: Henadzi Pechan/Getty Images)

Nu este neobișnuit ca boala să se răspândească la ochi. Acesta este motivul pentru care irisul spondilita anchilozantă este adesea inflamat. (Sursa: DawnPoland/Getty Images)

Osteoartrita genunchiului. filmul cu raze X AP (anterior - posterior) și vedere laterală prezintă spațiu articular îngust, osteofit (pinten), scleroză subcondrală, inflamație, OA (Sursa: ChooChin/Getty Images)

Cu cât spondilita anchilozantă progresează, cu atât articulațiile din jurul coloanei vertebrale și ale pelvisului se osifică. Acest lucru face ca pacientul să fie din ce în ce mai imobil. (Sursa: Leonid Eremeychuk/Getty Images)

În stadiile avansate ale bolii, coloana rigidă duce la un spate strâmb. Atunci nu mai este posibil să mergi în poziție verticală. (Sursa: Anthony Harvie/Getty Images)

O prezentare generală a șapte comorbidități comune

1. Inflamația organelor

Boala Bechterew nu se limitează la coloana vertebrală - alte zone ale organului pot fi, de asemenea, afectate de inflamație în cursul bolii. Acestea includ de obicei plămânii, inima, rinichii și sistemul nervos. Bolile inflamatorii intestinale Boala Crohn și colita ulcerativă sunt, de asemenea, mai răspândite.

În boala Crohn, există o reacție inflamatorie în tractul gastro-intestinal, care se manifestă adesea sub formă de diaree cronică, durere pelviană și scădere în greutate. Pe de altă parte, colita ulcerativă afectează numai intestinul gros. Simptomele tipice ale bolii sunt diareea sângeroasă, febra și durerea pelviană asemănătoare crampelor.

2. Osteoporoza

Mai mult decât fiecare al treilea pacient cu boală Bechterew suferă, de asemenea, de osteoporoză. În cazul bolilor metabolice osoase, substanța osoasă este descompusă. Adesea se vorbește despre pierderea osoasă.

În legătură cu spondilita anchilozantă, pot apărea fracturi vertebrale dureroase pe coloana rigidă. Medicul folosește tomografia computerizată pentru a identifica astfel de fracturi. Pacienții cu osteoporoză sunt sever restricționați în mobilitate, dar ar trebui să aibă în continuare activitate fizică regulată. Terapia medicamentoasă poate ajuta la inhibarea pierderii osoase și, astfel, la reducerea riscului de fracturi osoase.

3. Fibromialgia

Mulți pacienți cu spondilită anchilozantă dezvoltă fibromialgie - tradusă literal ca „durere fibromusculară” - ca boală secundară. Sindromul fibromialgiei este asociat cu dureri generalizate și severe. Societatea Germană a Durerii numește spatele, brațele și picioarele drept cele mai frecvent afectate regiuni ale corpului. De asemenea, pot apărea tulburări de somn, epuizare crescută și umflarea mâinilor și picioarelor.

Fibromialgia nu este nici o boală reumatică inflamatorie, nici o boală a mușchilor și articulațiilor. Medicii suspectează că în spatele ei se află o tulburare funcțională a procesării durerii în creier. Cauza exactă a bolii este încă neclară. Majoritatea pacienților cu fibromialgie sunt femei.

4. Inflamația ochilor

Ochii sunt adesea implicați în bolile reumatice. Prin urmare, irita și uveita inflamatorie a ochiului se pot dezvolta ca boli concomitente ale bolii Bechterew. Ambele acestea limitează vederea pacientului.

Irita este o boală inflamatorie a irisului - numită și iris. Aproximativ 40% dintre pacienții cu spondilită anchilozantă suferă de o astfel de inflamație a irisului cel puțin o dată în viață. Simptomele lor caracteristice sunt ochii înroșiți și durerea, în special cu diferențe de luminozitate.

Ochiul inflamat: Acesta poate fi cauzat de uveită. Afectează diferite zone ale ochiului interior. (Sursa: Andrei310/Getty Images)

Cu Uveită este o serie de inflamații în interiorul ochiului care implică pielea vaselor de sânge. Uvea, pielea vasculară a ochiului, include irisul, corpul radiant și coroida de la nivelul fundului. Ochii roșii, sensibilitatea la lumină, senzația de presiune și lacrimarea crescută sunt semne ale uveitei.

În legătură cu spondilita anchilozantă, aceasta afectează de obicei doar un ochi și de obicei nu durează mai mult de trei luni. Cu toate acestea, uveita tinde să reapară. Dacă boala devine cronică, în cel mai rău caz poate duce la orbire. Prin urmare, Asociația Germană a bolii Bechterew recomandă să nu considerați niciodată ochii roșii ca fiind inofensivi. O vizită la medic poate clarifica dacă există o cauză gravă în spatele infecției oculare și, dacă este necesar, poate prescrie un tratament cu cortizon sau antibiotice.

5. Bolile cardiovasculare

Pacienții cu spondiloartrită prezintă un risc cardiovascular crescut. Inflamația cronică afectează întregul corp și poate afecta și inima și vasele de sânge. Prin urmare, ar trebui identificați și tratați în timp util factori de risc clasici suplimentari precum hipertensiunea arterială, diabetul, obezitatea sau creșterea nivelului de lipide din sânge. Controalele regulate sunt, de asemenea, o măsură importantă pentru pacienții cu risc ridicat.

6. Racii

Cancerul are multe cauze - dintre care una este dezechilibrul sistemului imunitar. Potrivit Asociației germane a bolii Bechterew, o boală reumatică inflamatorie crește riscul de cancer osos, de colon, de prostată și de sânge.

7. Anxietate și depresie

Mulți pacienți cu boli cronice suferă de anxietate și depresie. Mobilitatea limitată cauzată de durere duce la o calitate a vieții redusă, care la rândul său pune o presiune asupra psihicului pacienților cu boală Bechterow. În acest context, femeile sunt mai des afectate de boli mintale. Semnele posibile ale depresiei sunt oboseala constantă, lipsa de aparență, iritabilitatea sau tulburările de somn.

Toate aceste comorbidități pot apărea cu boala Bechterew. Cu cât simptomele sunt recunoscute mai repede, cu atât tratamentul poate fi inițiat mai repede. Prin urmare, pacienții trebuie să participe la vizite regulate la medic.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.