Boala Bowen - Cauze, simptome și tratament
Boala Bowen, precursorul cancerului de piele alb, poate fi recunoscut prin zone vizibile de pe piele. Verificările periodice de urmărire sau îndepărtarea pielii afectate pot reduce riscul de cancer de piele.
Cuprins
Ce este boala Bowen?
Cand Boala Bowen, de asemenea Carcinom in situ numit, este stadiul incipient al cancerului de piele alb.
În boala Bowen, celulele canceroase sunt situate până acum doar în stratul superior al pielii și încă nu apar în straturile pielii mai profunde. Boala Bowen a fost numită după dermatologul american John T. Bowen, care a fost primul care a descris boala.
Boala Bowen poate fi de obicei recunoscută prin mâncărimi, roșeață și pete aspre pe piele. Răspândirea este limitată și de obicei apare doar într-un singur loc.
Acești viruși ai verucii, sau pe scurt HPV, sunt o infecție cronică care poate muta în cancer de piele alb, o tumoare malignă. Boala Bowen apare mai ales în a doua jumătate a vieții. Bărbații sunt puțin mai predispuși la dezvoltarea bolii Bowen decât femeile.
cauzele
Virușii care provoacă cancer de tipul virusului papilomului uman (HPV) 16, 18, 31, 33, 35 și 45 joacă, de asemenea, un rol în formarea bolii Bowen.
Decizia pentru boala Bowen este adesea tipul individual de piele în legătură cu radiațiile UV puternice pe o perioadă lungă de timp. Utilizarea cremei de protecție solară cu un factor insuficient de protecție solară și a nu purta îmbrăcăminte de protecție crește riscul bolii Bowen.
Dar factorii genetici, razele X, imunosupresia și traumele pot fi, de asemenea, un factor declanșator al bolii Bowen.
Simptome, afecțiuni și semne
Boala Bowen poate fi diagnosticată pe baza modificărilor tipice ale pielii. Aceasta este o roșeață plană, de obicei bine definită, ușor vulnerabilă și fulgi. Acestea pot fi mâncărime și dureroase și sângerând dacă le apăsați sau le zgâriați. Defectele pielii cresc lent ca dimensiune și adâncime și se răspândesc în zonele înconjurătoare ale corpului.
Ele amintesc vizual de psoriazis și, prin urmare, sunt adesea confundate cu această boală. Pe măsură ce boala Bowen progresează, simptomele menționate cresc în intensitate, ceea ce duce adesea la plângeri psihologice. Cei afectați dezvoltă apoi, de exemplu, stări depresive sau anxietate socială (mai ales dacă pielea se schimbă pe față, brațe și zona genitală).
Tenul vizibil se observă în principal în zonele care sunt expuse în mod regulat la radiații UV, adică pe față, mâini și picioare. Defectele pot apărea și în regiunea inghinală și a anusului, precum și pe penis și vulvă. Dacă boala Bowen este lăsată netratată, se poate dezvolta în cancer de piele. Defectele pielii se dezvoltă apoi în noduli dureroși și se schimbă în culoare, formă și dimensiune.
Diagnostic și curs
Boala Bowen apare mai mult la vârsta mijlocie până la bătrânețe. Părțile corpului care sunt expuse mai frecvent la radiații UV sunt infectate în special cu boala Bowen. Simptomele sunt, de obicei, de formă neregulată, înroșirea pielii solzoase, care tinde să mănânce și să crească sau să dezvolte ulcere mici. Principalele zone afectate, de obicei pe picioare, mâini, cap sau gât, cresc în suprafață și adâncime în timp.
Pentru a exclude o confuzie cu psoriazis și pentru a diagnostica boala Bowen, este necesar să se ia o probă de piele din zona afectată a pielii. Dacă boala poate fi identificată ca boală Bowen, pielea trebuie fie verificată în mod regulat, fie țesutul afectat trebuie îndepărtat.
Complicații
Pielea este înroșită și poate deveni fulgioasă. De asemenea, pielea poate fi mâncărime și poate provoca sentimente foarte neplăcute. Nu este neobișnuit un diagnostic tardiv al bolii Bowen, deoarece boala prezintă simptome similare psoriazisului și, prin urmare, poate fi confundată cu această plângere. Nu este neobișnuit ca cei afectați să se rușineze de simptome și să sufere astfel de stimă de sine redusă și complexe de inferioritate.
Tratamentul bolii Bowen poate avea loc prin diferite terapii și intervenții. Cu un diagnostic precoce, simptomele pot fi de obicei limitate relativ bine, astfel încât să nu existe cancer de piele sau alte complicații. De asemenea, tratamentul nu reduce sau limitează speranța de viață a persoanei afectate. Cu toate acestea, pacienții au nevoie în continuare de examinări regulate după tratament.
Când trebuie să mergi la medic?
Modificările neobișnuite ale aspectului pielii trebuie prezentate unui medic. Dacă se răspândesc pe corp sau dacă cresc în intensitate, este recomandabilă vizita unui medic cât mai curând posibil. Durerea, mâncărimea sau rănile deschise sunt motive de îngrijorare. Dacă îngrijirea sterilă a plăgii nu poate fi garantată, trebuie consultat un medic. Dacă rănile existente se măresc sau se formează puroi, există un risc crescut de sepsis. Ar trebui consultat un medic, deoarece otrăvirea sângelui creează un pericol potențial pentru viață. Dacă aveți sângerări ale pielii după ce ați aplicat presiune sau ați zgâriat-o ușor, trebuie să consultați un medic. Boala Bowen se caracterizează printr-o anumită adâncime a modificărilor pielii.
Prin urmare, este recomandabil să clarificați plângerile imediat după ce straturile adânci ale pielii sunt afectate. În majoritatea cazurilor, regiunile pielii sunt afectate de modificări care sunt din ce în ce mai expuse la lumina soarelui. Prin urmare, un medic trebuie consultat de îndată ce se observă nereguli bruște la nivelul feței, gâtului, decolteului, mâinilor sau picioarelor. În cazul în care reclamațiile fizice duc și la anomalii psihice sau emoționale, se recomandă și o vizită la medic. În cazul modificărilor persistente ale dispoziției sau a particularităților comportamentului, persoana în cauză are nevoie de ajutor medical. Fricile, stările depresive și comportamentul de sevraj sunt semne ale unei discrepanțe care trebuie clarificată.
Tratament și terapie
Instruiește un pacient Boala Bowen toate părțile corpului trebuie examinate cu atenție pentru a găsi alte zone afectate. Aparițiile bolii Bowen ar trebui fie verificate în mod regulat, astfel încât mutațiile să poată fi detectate într-un stadiu incipient, sau ar trebui îndepărtate imediat. Pentru a îndepărta cât mai bine boala Bowen, se îndepărtează nu numai stratul de piele afectat, ci și o parte a țesutului sănătos al pielii.
Ca alternativă la intervenția chirurgicală, boala Bowen poate fi tratată și cu terapie cu lumină, înghețare sau creme distrugătoare de tumori. Cu toate acestea, deoarece acest tip timpuriu de cancer de piele albă afectează numai stratul superior al pielii și țesutul tumoral poate fi ușor îndepărtat, îndepărtarea chirurgicală este opțiunea de tratament preferată.
Chiar dacă pielea afectată este îndepărtată, există șanse mari ca boala Bowen să revină în următorii câțiva ani. Prin urmare, după finalizarea unui tratament, pielea trebuie verificată cel puțin o dată pe an.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul depinde individual de diagnosticul și tratamentul în timp util. Boala Bowen dezvoltă țesut malign pe piele, care, dacă nu este tratată, se poate transforma în cancer de piele temut. Dacă țesutul este îndepărtat în timp util, prognosticul pentru cei afectați este bun. Dacă este boala Bowen și nu încă cancer de piele, atunci boala nu a reușit încă să aplaneze nicio tumoră fiică, ceea ce promite o șansă bună de vindecare.
De obicei, boala poate fi apoi vindecată complet. Cu toate acestea, este încă posibil ca boala să reapară în același loc la cei afectați. Prin urmare, pacienții trebuie să se adreseze în mod regulat dermatologului lor pentru verificări. Prognosticul este mai rău dacă țesutul schimbat de boală a traversat membrana bazală a pielii. Apoi boala se poate răspândi în alte părți ale corpului persoanei afectate.
Țesutul canceros poate avea și acolo un efect distructiv. Dacă se ratează o terapie la timp, există posibilitatea ca boala Bowen, așa-numitul spinaliom, să pătrundă în straturi mai adânci ale pielii afectate și să se răspândească mai departe acolo. În acest caz, tumorile fiice care pun viața în pericol, numite și metastaze, se răspândesc pe tot corpul și se pot atașa la diferite organe și le pot distruge. Boala Bowen trebuie deci identificată și tratată devreme.
prevenirea
A preveni Boala Bowen pielea trebuie protejată de radiațiile UV lungi și intense pe cât posibil. Evitarea soarelui direct sau căutarea unor locuri umbrite ajută la o posibilă protecție împotriva radiațiilor solare.
Purtarea de pălării și pălării ca protecție solară și îmbrăcămintea cu mâneci lungi contribuie, de asemenea, la reducerea riscului de boală Bowen din cauza radiațiilor UV. În cazul în care pielea este descoperită, vă recomandăm să folosiți un protector solar cu cel mai mare factor de protecție posibil.
În special, persoanele care sunt expuse frecvent la soare sau care intră în contact cu produse de arsen sau gudron la locul de muncă ar trebui să viziteze periodic un dermatolog pentru controale și să aibă boala Bowen tratată și verificată într-un stadiu incipient.
Dupa ingrijire
Boala Bowen poate reapărea chiar și după o terapie reușită. Apoi este denumit recurent. Prin urmare, sunt necesare controale periodice de către dermatolog. Acest lucru se face de obicei printr-o inspecție vizuală. Mai întâi se efectuează pe zonele afectate anterior ale pielii.
Pentru a fi sigur, dermatologul va verifica apoi și restul corpului. Aceasta se mai numește „screeningul pielii” și trebuie repetată cel puțin o dată pe an. Dacă locul îndepărtat este aproape de carcinomul lui Bowen, este necesară o examinare temporară la intervale mai scurte. Un interval de șase luni este suficient pentru o perioadă de doi ani, după care este suficient un control anual.
În plus față de zonele nou apărute cu boala Bowen, complicațiile legate de terapie sunt, de asemenea, recunoscute la timp. În plus, este mai bine pentru viitor să evite lumina puternică a soarelui. Dacă acest lucru nu este posibil, vă vor ajuta îmbrăcămintea care acoperă pielea și o pălărie largă pentru soare.
În plus, cremele de protecție solară cu un factor de protecție solară de cel puțin 40% protejează împotriva radiațiilor excesive. Soarele foarte intens nu se găsește doar pe plajele din sud, lângă mare. Chiar și iarna, intensitatea soarelui este deosebit de mare pe munți, de exemplu, când se reflectă în zăpada albă.
Puteți face asta singur
Dacă se suspectează boala Bowen, ar trebui examinată întreaga suprafață a pielii pentru modificări. În plus, sunt necesare controale dermatologice periodice pentru a evalua mai bine progresia bolii. Mutațiile de pe piele cauzate de boala Bowen pot fi detectate și de cei afectați de auto-observare.
Remisiile, adică reapariția modificărilor patologice ale pielii cauzate de boala Bowen, nu sunt neobișnuite. Prin urmare, cea mai importantă auto-ajutorare este monitorizarea regulată a propriei piele pentru modificări. Deoarece chiar și după tratamente de succes boala Bowen are o tendință ridicată de recidivă. La urma urmei, boala Bowen este o etapă preliminară a așa-numitului cancer de piele alb. Deoarece pacientul își cunoaște cel mai bine pielea, schimbările foarte discrete sunt percepute în timpul inspecțiilor periodice, care pot da naștere unui diagnostic suplimentar de către dermatolog. Aceasta este singura modalitate de a preveni apariția cancerului de piele alb pe termen lung.
Din motive de sănătate a pielii, pacienții cu boala Bowen ar trebui să evite mai bine băile de soare intense și excesiv de lungi. Când fac plajă, pacienții cu boala Bowen ar trebui să prefere întotdeauna locurile umbrite și să asigure o protecție UV adecvată. Folosirea loțiunilor cu cel mai mare factor de protecție solară posibil, pălării, pălării și îmbrăcăminte cu mâneci lungi poate reduce riscul bolii Bowen. Oricine este expus la produse care conțin arsenic sau gudron la locul de muncă ar trebui, de asemenea, să-și verifice pielea în mod regulat, deoarece aceste substanțe cresc considerabil riscul de a dezvolta boala Bowen.