Boala Parkinson - Înghițire; lupte
Pentru mulți, procesele precum înghițirea și vorbirea sunt o chestiune de la sine înțeles - pentru persoanele cu Parkinson, familiarizatul poate deveni brusc o problemă de zi cu zi.
În această secțiune veți afla mai multe despre diagnosticul și opțiunile de tratament pentru tulburările de înghițire (disfagie) și tulburările de vorbire (disartrie).
Înghițirea
Înghițirea este calitatea vieții
Mâncarea și băutul oferă fiecărei persoane un nivel ridicat de calitate a vieții, deoarece masa zilnică nu este doar consumul de alimente, ci și interacțiunea socială și comunicarea. Experiența de a nu mai putea mânca și bea în mod corespunzător duce la o limitare semnificativă a vieții de zi cu zi a persoanelor cu boala Parkinson. În loc de îngăduință, există teama de a înghiți sau chiar de a nu mânca în mod natural. Dacă nu puteți lua parte la mese împreună, există și riscul izolării sociale. Tulburările grave de deglutiție, care sunt adesea recunoscute foarte târziu, pot chiar pune viața în pericol.
Înghițirea sănătoasă
Înghițirea este o abilitate înnăscută care se desfășoară în etape și are părți voluntare (controlate conștient), precum și părți reflexive (deliberat neinfluențate). Înghițirea se întâmplă de fapt pe lateral, de aproximativ 600 până la 2.000 de ori în 24 de ore; înghiți mai puțin noaptea decât ziua. Declanșarea reflexului de înghițire (declanșarea) depinde de diverși factori. Producția de salivă joacă un rol decisiv în acest sens. Dimensiunea mușcăturii (bolusului), textura (consistența), precum și mestecarea sunt, de asemenea, importante: cu starea normală a dinților și fluxul de salivă, frecvența de mestecare este în medie de aproximativ 20 până la 30 de procese de mestecat până când se declanșează reflexul de înghițire.
Înghițirea tulburată este menționată prin termenul tehnic „disfagie”. Cuvântul este derivat din cuvintele grecești „phagein” (a mânca) și „dys” (deranjat). Perturbările procesului de înghițire pot apărea în toate fazele. Pericolul aici este că saliva, alimentele și lichidele nu intră în stomac, ci în căile respiratorii și astfel în plămâni („aspirație”). Dacă alimentele aspirate alunecă mai adânc în plămâni, acestea pot provoca pneumonie și complicații care pun viața în pericol.
De obicei, ne protejăm de aspirație prin tuse. Acest important reflex protector al corpului este adesea slăbit în boala Parkinson, ceea ce dublează riscul: cei afectați se sufocă mai frecvent și, în același timp, au un reflex protector redus.
Mai ales faza orală de înghițire este perturbată la persoanele cu Parkinson. Datorită mișcării de rotație reduse a maxilarului și scăderii mobilității/rezistenței limbii, chimul (bolusul) nu poate fi format corect și transportul alimentelor este afectat. Mâncarea rămâne în partea din față a gurii prea mult timp, reflexul de înghițire este declanșat prea târziu sau deloc, ceea ce duce la revărsarea necontrolată a alimentelor sau a lichidelor în gât (scurgeri).
Restricțiile de mișcare în faringe și laringe conduc, de asemenea, la un transport încetinit al alimentelor prin faringe și la o obstrucție redusă a laringelui, care este urgent necesară pentru a preveni „calea greșită” a alimentelor în trahee. Mâncarea rămâne în gât și trece neobservată din cauza problemelor de percepție.