Boli ale persoanelor în vârstă

Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.

Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.

Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.

dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.

Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.

Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.

Antrenament avansat

Datorită speranței de viață crescute, „bătrânețea” cuprinde astăzi perioada incredibil de lungă de peste 25 de ani, care este împărțită în mai multe secțiuni. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani sunt clasificate drept „bătrânii tineri”, între 70 și 85 ca „bătrânii bătrâni” și cei cu vârsta peste 85 de ani ca „foarte bătrâni”. ") desemnat. O altă clasificare nu diferențiază în funcție de vârsta cronologică, ci în funcție de gradul de mobilitate dintre „go-goes”, „slow-goes” și „no-goes”.

Scăderea rezervelor

Din punct de vedere medical, bătrânețea nu este un „moment al bolii” în sine, ci este privită ca o perioadă de scădere continuă a capacității de rezervă homeostatică. La tineri, de exemplu, debitul cardiac poate fi crescut cu un factor de 4 până la 5 sub stres; la persoanele în vârstă, limita performanței fizice este adesea atinsă cu sarcini simple de zi cu zi.

Probabilitatea de îmbolnăvire crește odată cu anii de viață, dar îmbătrânirea poate fi modificată prin schimbarea condițiilor de viață, ceea ce înseamnă că cineva nu este absolut neputincios în fața procesului de îmbătrânire.

Îngrijirea geriatrică

Geriatria este un domeniu al medicinei specializat în specificul și complexitatea îngrijirilor medicale pentru vârstnici. Se străduiește să aibă o îngrijire cuprinzătoare și holistică a pacientului, inclusiv asistență medicală și altele asemenea. A. includ, de asemenea, sfaturi nutriționale, asistență medicală și reabilitare. Potrivit Dr. Andreas Fischer, medic principal la Centrul Evanghelic de Geriatrie de la Charité din Berlin, motivele admiterii într-o unitate de geriatrie pot fi foarte diverse. De obicei o urgență precum B. un accident vascular cerebral acut, infarct, infecție severă sau insuficiență renală sunt cauza.

Prevenirea „efectului ușii rotative”

Pregătirile pentru externare încep de îndată ce pacientul este internat în secția de geriatrie. La Centrul Geriatric Protestant din Berlin, se iau în principal următoarele măsuri:

Optimizarea profilului de risc,
Adaptarea medicamentului la ceea ce are sens,
Antrenament nutrițional,
control dentar,
Vizită la domiciliu terapeutică,
Clarificarea situației financiare, sociale și de aprovizionare.

Adesea, cu aceste măsuri, în care sunt implicați doctori, asistenți medicali, asistenți sociali, kinetoterapeuți și terapeuți ocupaționali, neuropsihologi și, eventual, logopezi, dietetici și pastori, devine evident că chiar și modificările mici (de exemplu, corectarea unei proteze prost adaptate) arată foarte mult poate fi contactat. Mai presus de toate, depinde de „efectul ușii rotative”, i. H. pentru a evita readmisia rapidă a pacientului după externarea din clinică.

Fitofarmaceutice pentru vârstnici

Fitofarmaceuticele sunt populare în rândul multor persoane în vârstă, deoarece se consideră că au puține efecte secundare. Cu toate acestea, efectele secundare și interacțiunile pot apărea odată cu utilizarea acestor medicamente, pe care farmacistul trebuie să le indice pacientului.

Potrivit prof. Dr. Vol - ker Schulz, Berlin, nu există „fitofarmaceutice geriatrice” speciale, dar extrasele din rădăcină de ginseng, bulb de usturoi, frunze de păducel cu flori și frunze de ginkgo sunt de cea mai mare importanță pentru vârstnici.

Studiile efectuate pe ginseng au arătat că utilizarea acestuia poate îmbunătăți performanța fizică, bunăstarea generală și performanța cognitivă.

Monografia E a fostei BGA recomandă

Extract de ginseng ca tonic
a întări și a revigora
pentru oboseală, slăbiciune, performanță în scădere și convalescență.

Doza zilnică recomandată este de 1 până la 2 g de rădăcină de ginseng sub formă de pudră sau 200 până la 600 mg de extract de rădăcină; durata de utilizare ar trebui să fie limitată la maximum trei luni.

Debutul acțiunii numai după câteva săptămâni

Conform monografiei corespunzătoare a Comisiei E, extractul de usturoi este recomandat pentru a sprijini măsurile dietetice în cazul nivelurilor crescute de lipide din sânge și pentru a preveni modificările vasculare legate de vârstă, doza zilnică fiind de 4 g ceapă proaspătă sau 0,6 până la 1,2 g pulbere. Usturoiul activează fibrinoliza endogenă, scade tensiunea arterială și scade nivelul lipidelor plasmatice. În timpul consultației, farmacistul ar trebui să-i sublinieze pacientului că efectele apar doar după una sau două săptămâni și că usturoiul nu este nicidecum lipsit de efecte secundare - pot apărea greață, reacții alergice și hipotensiune arterială.

Pentru frunzele de păducel cu flori există o monografie pozitivă pentru utilizarea în insuficiența cardiacă în stadiul II, în conformitate cu clasificarea Asociației Inimii New York (NYHA II). Efectul acestui fitofarmaceutic este estimat a fi relativ slab, prin urmare ar trebui recomandate numai preparatele bogate în ingrediente active (300 până la 450 mg extract apos-alcoolic pe doză unică). Potrivit lui Schulz, păducelul este potrivit ca terapie ușoară de întreținere, de ex. B. după externarea din spital.

Ginkgo - fără risc crescut de sângerare

Comisia E a elaborat o monografie pozitivă privind frunzele de ginkgo pentru un extract uscat, care trebuie să aibă o anumită specificație în ceea ce privește agentul de extracție, raportul de extract de medicament și ingrediente (conform extrasului uscat DAB Ginkgo întrerupt, a se vedea caseta). Cele mai importante domenii de aplicare a preparatelor conforme cu monografia sunt

tratamentul simptomatic al tuturor formelor de demență (forme degenerative, vasculare, mixte),
boală arterială periferică (PVAC),
Amețeli și tinitus de origine vasculară sau involutivă.

Și aici este important să subliniem pacientului că debutul acțiunii are loc numai după aproximativ patru săptămâni. Cu ceva timp în urmă, se suspecta că ginkgolidele conținute în extractul de ginkgo au crescut riscul de sângerare din cauza inhibării factorului de activare a trombocitelor. Cu toate acestea, datele dintr-o meta-analiză a douăsprezece studii vorbesc împotriva unei relații cauzale.

Măsuri împotriva malnutriției

Pacienții geriatrici sunt adesea subnutriți, de ex. B. din cauza apetitului scăzut, protezelor necorespunzătoare sau a factorilor psihologici. Așa cum Dr. Ralf-Joachim Schulz a explicat că pacienții care nu au nicio problemă la înghițire pot lua, de asemenea, o hrană orală pentru a asigura o nutriție adecvată. Dacă acest lucru este insuficient sau dacă funcția de înghițire este afectată, este necesară alimentarea printr-un tub. Cea mai comună formulă pentru calcularea necesităților de energie este: 25 kcal pe kg de greutate corporală pe zi. Pacienții alocați la pat trebuie să consume între 1500 și 1700 kcal pe zi.

Când vine vorba de prescrierea amestecurilor de aminoacizi, hidrolizați de proteine, diete elementare și hrănirea cu tuburi (nutriție enterală), trebuie respectată modificarea ghidurilor de droguri care a intrat în vigoare la 1 octombrie 2005. Aceasta specifică cazurile în care grupurile de produse numite pot fi prescrise în detrimentul asigurării legale de sănătate. Spre deosebire de alte rapoarte, tot ce este urgent necesar din punct de vedere medical poate fi totuși prescris.

Nutriția parenterală este rareori indicată

Conform situației actuale a studiului, există doar un număr limitat de indicații în care nutriția parenterală oferă un avantaj față de nutriția enterală. Acestea includ un abdomen acut, sângerări proaspete în tractul gastro-intestinal superior, sindromul intestinului scurt cu asimilare defectuoasă și aportul alimentar care este insuficient din diferite motive în decurs de trei zile.

Deoarece nutriția exclusiv parenterală sensibilă și fără probleme poate apărea la prima vedere, ea poate fi totuși asociată cu numeroase complicații, de ex. B. disfuncție hepatică sau biliară.

Principala problemă cu nutriția exclusiv parenterală constă în atrofia progresivă a vilozităților intestinului subțire. Acest lucru face necesară reconstruirea lentă a mucoasei intestinale după nutriția parenterală, în mod ideal în conformitate cu o schemă special dezvoltată pas cu pas.

Acoperirea necesității de calciu

În Germania, se estimează că între 6 și 8 milioane de persoane suferă de osteoporoză - în jur de fiecare a patra femeie de peste 50 de ani și fiecare al treilea bărbat de peste 70 de ani. Se știe că o dietă bogată în calciu poate aduce o contribuție importantă la prevenire. Cu toate acestea, studii recente arată că un aport de peste 1000 mg calciu (1200 mg în timpul sarcinii) pe zi nu este necesar. Acest lucru se reflectă acum și în recomandările actuale ale Societății germane de nutriție. Aportul zilnic recomandat de calciu poate fi realizat cu o cantitate relativ mică de lapte sau produse lactate. Potrivit dieteticianului Maja Döring, 250 ml de lapte și două felii de brânză ą 30 g sunt suficiente pentru a acoperi necesarul zilnic de calciu.

Cu toate acestea, mulți oameni sunt insuficienți cu o astfel de dietă, deoarece diferiți factori pot afecta negativ absorbția și excreția de calciu. De exemplu, oxalații și fitații din legume împiedică absorbția calciului. O dietă bogată în proteine crește conținutul de fosfați din sânge și, de asemenea, împiedică absorbția. De asemenea, ar trebui să aveți grijă de „tâlharii de calciu” precum sarea de masă, alcoolul și cofeina.