Boli ale pleoapelor - tipuri și pericole - oftalmologi Zurich

Autor: oftalmologi Wallisellen

17 octombrie 2016 (actualizat: 7 noiembrie 2019)

Sarcina pleoapelor

Pleoapele servesc în primul rând pentru a proteja ochii de influențele externe și, prin urmare, sunt foarte importante. O altă sarcină importantă a pleoapelor este umezirea ochiului și prevenirea uscării suprafeței ochiului. În acest scop, cu fiecare clipire a ochiului, care are loc de aproximativ 10 ori pe minut, lichidul lacrimal este distribuit pe întreaga suprafață a ochiului. Aceștia țin agenții patogeni departe de ochi și creează condițiile necesare pentru o refracție optimă a luminii prin cornee și, astfel, o vedere bună. Bolile pleoapelor pot avea o varietate de cauze și pot reprezenta un pericol pentru ochiul afectat și pot duce la afectarea vederii.

Inflamația pleoapelor

Cereale de orz (hordeolum)

O inflamație obișnuită a pleoapelor este stye, numită medical hordeolum. Este mai probabil ca persoanele cu acnee sau diabet zaharat să fie afectate. Cauza este o infecție a glandelor din zona marginii pleoapelor cauzată de agenții patogeni bacterieni. Simptomele clasice sunt:

Senzație de corp străin pe pleoapă (bob de nisip)
Pleoapa umflată, înroșită și dureroasă la atingere
Roșeață a ochilor din cauza iritației conjunctivale
Vedere încețoșată
Senzație de presiune asupra ochiului
Eventual. Evacuarea lichidului purulent

Pentru tratarea styei, un unguent cu antibiotice este administrat ochiului. În cazuri rare, se poate forma un abces (colecție încapsulată de puroi), ceea ce face necesară tratamentul chirurgical și terapia cu antibiotice medicamentoase. În majoritatea cazurilor, însă, vindecarea spontană fără complicații are loc într-un timp scurt.

Grindină (chalazion)

Grindina, numită chalazion în termeni tehnici, arată ca o bucată care se dezvoltă lent, nedureroasă pe pleoapă. Cauza este de obicei blocarea canalelor glandei. Acest lucru duce la o perturbare a scurgerii secreției glandulare cu o acumulare de sebum și, astfel, la o reacție inflamatorie. Acesta din urmă apare ca o umflare. Se poate dezvolta și după vindecarea unui stye. Singurul simptom este nodul vizibil de pe pleoapă. Uneori, cei afectați se plâng, de asemenea, de un sentiment de tensiune în zona umflăturii, dar nu există nici înroșire, nici durere. În tratamentul grindinilor, primul pas este să așteptați vindecarea cu unguent și picături pentru ochi. Dacă nu există regresie sau dacă calazionul este tulburător din punct de vedere cosmetic, este necesară îndepărtarea chirurgicală. Rezecția se efectuează sub anestezie locală din interiorul pleoapei. Aceasta înseamnă că nu există cicatrici vizibile. Deoarece carcinomul glandelor sebumice (tumoare malignă) trebuie întotdeauna exclus în cazul apariției nodulare pe pleoapă, este întotdeauna necesară o examinare de către un oftalmolog în cazul unei bucăți de pleoapă.

Inflamația marginii pleoapei (blefarită)

Blefarita este o inflamație obișnuită a marginii pleoapelor cu un curs cronic, adesea persistent. Cauza inflamației pleoapelor este adesea o tulburare de drenaj în secreția glandulară. Factorii favorabili sunt praful, încăperile uscate și fumul. De asemenea, poate apărea o infecție secundară de către bacterii. Cei afectați se plâng cel mai adesea de următoarele plângeri:

Mâncărimi, roșii și margini îngroșate ale pleoapelor
Marginile pleoapelor lipicioase, mai ales dimineața după ce te-ai ridicat
Creșterea ochilor apoși
Pierderea genelor
Senzație de corp străin
Înroșirea conjunctivei (conjunctivită)

Cea mai importantă măsură terapeutică este igiena regulată a marginilor pleoapelor; Crustele de pe capace sunt înmuiate cu apă caldă și apoi îndepărtate. În plus, marginile pleoapelor sunt masate și stoarse cu grijă pentru a goli conținutul glandelor. Înlocuitorii lacrimi pot fi folosiți și pentru umezirea ochiului. În cazul unei infecții bacteriene, se administrează picături oftalmice antibiotice și orice inflamație severă poate fi tratată cu cortizon, de asemenea sub formă de picături.

Contactați alergia la ochi

Inflamația pleoapelor este declanșată foarte des de reacțiile alergice ale pielii pleoapelor datorate contactului cu anumite produse. Majoritatea produselor cosmetice, cum ar fi cremele, loțiunile și altele, cauzează această așa-numită dermatită de contact. Alergia duce la înroșirea și umflarea pleoapelor și o erupție care este însoțită de mâncărime. Diagnostic și terapeutic, produsele utilizate pot fi apoi întrerupte pentru o perioadă și se pot administra picături sau unguente împotriva alergiei. Dacă substanța declanșatoare este cunoscută, trebuie evitată.

Nealiniere a pleoapelor

Numeroase structuri anatomice, cum ar fi ligamentele, mușchii și nervii, permit pleoapelor să funcționeze. Paralizia nervilor și a mușchilor ochilor de ex. În contextul leziunilor sau pierderii elasticității aparatului ligamentos, acest lucru poate duce la malpoziții ale pleoapelor. Consecințele pot fi umezirea redusă sau iritarea suprafeței corneei (entropion, ectropion) și restricțiile câmpului vizual (ptoză).

Ectropion - relaxarea pleoapei inferioare

O pleoapa inferioară rotită spre exterior se numește ectropion. Motivul este întinderea excesivă și slăbirea țesutului conjunctiv al pleoapelor, care apare mai ales ca parte a proceselor naturale de îmbătrânire. Lichidul lacrimal se poate revărsa și, ca urmare, suprafața ochiului (corneea și conjunctiva) este umezită necorespunzător și fluxul de lacrimi crește. Dacă nu este tratată, leziunea de deshidratare apare la nivelul corneei și conjunctivei care, printr-un ulcer cornean (ulcer), reprezintă un pericol pentru vedere. Prin urmare, este foarte important un tratament adecvat cu unguente și geluri pentru ochi, precum și cu înlocuitori lacrimali. Un remediu cauzal al problemei este posibil doar cu o procedură chirurgicală (operație cu capac).

Entropion - înclinarea spre interior a pleoapei inferioare

O rotație interioară a pleoapei inferioare este denumită entropion în oftalmologie. Și aici este cauza slăbirea legată de vârstă a țesutului conjunctiv al pleoapei inferioare. Cicatricile, leziunile sau malformațiile congenitale pot duce, de asemenea, la entropion, dar rar. Ca urmare a rotației interioare, pielea pleoapei inferioare și a genelor intră în contact cu suprafața ochiului - corneea și conjunctiva sunt iritate. Simptomele sunt durere, senzație de corp străin, sensibilitate crescută la lumină și lacrimare crescută. Opțiunile de terapie corespund cu cele ale ectropionului.

Ptoza

Ptoza este numele dat unei pleoape căzute. Cauzele posibile pentru aceasta sunt:

Paralizia musculaturii oculare (leziuni sau leziuni ale fibrelor nervoase)
Tulburări musculare
Ptoza congenitala
accident vascular cerebral

În cazul ptozei, pleoapa superioară nu mai poate fi ridicată. În funcție de severitate, acest lucru are ca rezultat restricții masive în câmpul vizual. Consecințele pot fi deosebit de grave în copilărie; Dacă ptoza nu este corectată, se dezvoltă o vedere afectată (ambliopie). Tratamentul depinde de cauza ptozei. Pleoapa superioară poate fi ridicată din nou printr-o procedură chirurgicală.

Pleoapele căzute

Așa-numitele pleoape căzute (dermatochalasis) sunt cauzate de pierderea elasticității și de slăbirea pielii pleoapei superioare. Acestea apar cel mai frecvent la o vârstă avansată, dar pot apărea și la o vârstă fragedă din motive genetice. Pe lângă afectarea estetică, cei afectați se simt adesea deranjați de limitările câmpului lor vizual. O corecție definitivă este posibilă numai cu o operație de pleoapă. Excesul de piele de pe capac este îndepărtat. Pleoapele căzute nu pot fi tratate cu ajutorul cremelor sau alifiilor.

Tumori ale pleoapelor

Multe modificări ale pleoapelor nu au valoare de boală pentru ochi. Exemple pentru aceasta sunt:

Hemangioame (bureți de sânge)
Xantelasma (depozite grase)
Negii

Cu toate acestea, cancerul de piele alb (carcinom bazocelular) apare relativ frecvent pe pleoapă. Tumora este malignă. Deși nu formează nicio ramură (metastaze), crește local distructiv, astfel încât să se poată infiltra în structurile învecinate ale capului și craniului. Prin urmare, îndepărtarea chirurgicală este întotdeauna necesară. Bucățile din zona pleoapei care par roșii sau parțial sângerează sau par să fie dureroase și au o depresie centrală sunt întotdeauna suspecte și ar trebui clarificate de către oftalmolog. Detectată și tratată devreme, tumoarea are un prognostic foarte bun.

Leziuni ale pleoapelor

Căderile sau alte accidente, contactul cu substanțe corozive sau arsurile sunt posibile cauze ale rănilor pleoapelor. Pe lângă restricția funcțională a pleoapei, pot fi implicate întotdeauna și alte structuri oculare. Prin urmare, leziunile pleoapei trebuie examinate întotdeauna de către un oftalmolog.
Tulburările pleoapelor sunt frecvente. În funcție de declanșator, acestea pot fi inofensive sau pot reprezenta o amenințare pentru sănătatea ochilor. Pentru a putea clasifica simptomele, ar trebui, prin urmare, să consultați un oftalmolog în cazul modificărilor sau durerii la nivelul pleoapelor. Faceți o întâlnire cu noi la Zurich!

Acest articol reflectă starea actuală a științei

Oftalmologi Zurich - Centrul Wallisellen
Bahnhofplatz 2
8304 Wallisellen