Boli ale sistemului digestiv la vârstnici Competent despre sănătate pe iLive
Specialist al articolului
Caracteristicile bolilor sistemului digestiv, precum și ale altor organe și sisteme ale organismului îmbătrânit, sunt în mare măsură determinate de un complex de modificări morfologice legate de vârstă în tractul gastro-intestinal și se manifestă în principal și prin procese atrofice. Comparativ cu sistemele musculo-scheletice și cardiovasculare, procesele degenerative sunt însă foarte moderate. Modificările funcționale sunt exprimate printr-o scădere a activității aparatului secretor al diferitelor părți ale tractului gastro-intestinal, precum și ale ficatului și pancreasului. Aceste modificări sunt însoțite de dezvoltarea factorilor adaptativi, care, în condiții normale de hrănire, reprezintă un proces digestiv normal. Cu tulburări alimentare, supraalimentare, consum slab de alimente etc. Insuficiența funcțională apare de obicei cu ușurință.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]
Diverticul esofagian la vârstnici
Diverticulul esofagului este o proeminență saculară a peretelui esofagian care comunică cu lumenul său. Diferențiați între pulsație și diverticul de tracțiune. Diverticulii pulsatori se formează ca urmare a expansiunii peretelui esofagian sub influența presiunii intraesofagiene ridicate create în timpul contracției sale. Dezvoltarea diverticulilor de tracțiune este asociată cu procesul inflamator din țesuturile înconjurătoare și formarea cicatricilor, care întind peretele esofagian către organul afectat. În funcție de localizare, diverticulele sunt diferențiate (esofag faringian sau Zecker), treime mijlocie (epibronșică) și treime inferioară (epifrenică). Ele sunt singular și plural. Diverticul esofagian este mai frecvent între vârstele de 50-70 de ani (82%), în special la bărbați.
Diverticulele epibronșice adesea asimptomatice, uneori posibile disfagii, durere în spatele sternului. Diverticulele epifrenice sunt, de asemenea, asimptomatice la majoritatea pacienților; evoluția bolii este lentă, fără progresie semnificativă. Diverticulele lui Zenker pot fi complicate prin dezvoltarea diverticulitei și, ulterior, provoacă flegmonul gâtului, mediastinita, dezvoltarea fistulei esofagiene, sepsis.
Numărul posibilelor complicații sunt inflamația diverticulului (diverticulită), este cu dezvoltarea mediastinitei, traheei esofagiene, fistulelor bronșice esofagiene, sângerării, perforarea formării polipilor, dezvoltarea unei tumori maligne la locul unui diverticul. Diagnosticul diverticulilor se bazează pe date de la examinarea cu raze X, esofagoscopie.
Tratament și îngrijire. Diverticulele de dimensiuni mici, nu există complicații, contraindicațiile absolute pentru operația efectuată (terapia conservatoare care vizează prevenirea întârzierii în diverticulul maselor alimentare și reducerea posibilității de a dezvolta diverticulită. Odată cu dezvoltarea complicațiilor tratamentului operator. Mortalitatea după Funcționarea este de 1-1,5%. Alimentele trebuie să fie pline, mecanic, chimic și termic. Pacienții au recomandat să mănânce alimente bine mărunțite, folosite în porții mici, potență ruptă o dată pe zi. Înainte ca pacientul să mănânce ulei de trandafir, ulei de cătină. Consumul de câteva înghițituri de apă ar trebui să ia o poziție care încurajează golirea diverticulelor cu o îndoire a trunchiului și capul așezat în localizarea opusă a diverticulului.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Deschiderea hranei herniate
Hernia deschiderii alimentelor a diafragmei - deplasare în mediastinul părții abdominale a esofagului, a părții stomacului sau a altor organe ale cavității abdominale (intestine, oment). Boala apare pentru fiecare secundă după 50 de ani.
- slăbirea structurilor țesutului conjunctiv ale centrului tendinos al diafragmei,
- creșterea presiunii intraabdominale,
- Dischinezie a esofagului și a stomacului.
- scăderea elasticității țesuturilor, a tonusului muscular și a aparatului ligamentos al diafragmei;
- Obezitate, constipație, gaze;
- tuse frecventă cu boală pulmonară obstructivă,
- boli inflamatorii cronice ale tractului digestiv (ulcer gastric, colecistită, pancreatită).
Boala se găsește adesea la femei și se manifestă ca semne de esofagită de reflux - dispepsie și sindroame de durere.
Sindromul dispeptic
- Arsuri la stomac care apar după fumat și mâncare (în special cu alimente grase și condimentate, ciocolată, ceai, cafea, alcool, citrice, kissel, roșii).
- Eructarea, eructarea alimentelor, se manifestă într-o poziție orizontală, cu partea superioară a corpului înclinată înainte, crescând presiunea intraabdominală.
- Disfagie, senzație de „nod în gât”.
Sindromul durerii. Durerea, adesea localizată în spatele sternului și care radiază spre spate, interscapulum, gât, partea stângă a pieptului, senzație de arsură, agravată prin înclinarea înainte sau poziția orizontală („sindromul ciupirii pantofilor”), se primește imediat după masă. Durerea poate simula angina pectorală, dozată cu nitrați, dar care nu depinde de efortul fizic și este adesea asociată cu alimentația și cu poziția scăzută.
Complicații ale herniei hiatale: sângerări, anemie, cancer al esofagului, perforație esofagiană, angină reflexă, introducere (invaginație) în partea esofagiană a herniei sau stomac în esofag.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],
Tratament și îngrijire
Toate măsurile medicale și preventive vizează prevenirea sau limitarea refluxului gastroesofagian și a efectelor iritante ale conținutului gastric asupra mucoasei esofagiene. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de:
Cu leziuni erozive și ulcerative ale esofagului, utilizarea pe termen lung a nutrienților acupuncturii (Solcoseryl, Aktovegin), oxigenarea hiperbară și terapia cu laser. Tratamentul medical este administrat periodic pentru a preveni posibila inflamație a mucoasei esofagului.