Boli venerice; Patogen; Sexual; boli molipsitoare; Sex sigur; Sanatatea femeilor;
Fiecare boală cu transmitere sexuală este cauzată de anumiți agenți patogeni. Există mai multe dintre ele, cum ar fi bacteriile, virușii, precum și paraziții mici și mari.
Mai jos veți găsi o prezentare generală cu informații scurte despre agenții patogeni transmisibili și bolile care se transmit în principal prin contact sexual:
Infecție cu clamidie
Infecția cu Chlamydia este una dintre cele mai frecvente boli bacteriene cu transmitere sexuală. Principalele victime sunt femeile și femeile cu vârste cuprinse între 20 și 24 de ani. Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali și relațiile sexuale neprotejate prezintă un risc special.
O infecție chlamidială netratată poate duce la aderențe ireversibile ale trompelor uterine și infertilitate. Dacă o femeie se îmbolnăvește în timpul sarcinii, poate apărea ruperea prematură a vezicii urinare sau nașterea prematură. Agentul patogen poate fi transmis copilului în timpul nașterii. Consecințele posibile sunt conjunctivita sau pneumonia la nou-născut.
Informații suplimentare despre agenții patogeni, transmiterea, tabloul clinic, detectarea și terapia infecțiilor cu clamidie pot fi găsite în articolul infecție cu clamidie.
Gonoreea (gonoreea)
Gonoreea, cunoscută și sub numele de gonoree, este o boală infecțioasă bacteriană cauzată de bacteria Neisseria gonorrhoeae (gonococi). Ambele sexe sunt afectate în aproximativ aceeași frecvență, boala apare adesea la vârsta adultă tânără. Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali și actul sexual neprotejat duc la un risc crescut de boală. În timpul actului sexual sau oral, agentul patogen se poate răspândi și în gât sau rect.
Dacă nu este tratată, gonoreea poate deveni cronică și poate duce la infertilitate. Există, de asemenea, riscul ca copilul să fie infectat în timpul nașterii. Nou-născutul suferă de obicei de conjunctivită purulentă.
Herpes genital
Herpesul genital este cauzat de aceleași virusuri care cauzează cunoscutele răni, dar agentul patogen care cauzează herpesul genital este un tip diferit de virus. Agentul cauzal al herpesului se numește herpes simplex tip 1, cel al herpesului genital ca herpes simplex tip 2. Adesea infecția inițială trece neobservată și fără simptome. Odată ce corpul este infectat de virusul herpesului, acesta poate dura o viață și poate duce la izbucnirea bolii din nou și din nou. Un semn tipic sunt veziculele caracteristice care se usucă după formarea crustei.
SIDA/HIV
SIDA este cauzată de infecția cu virusul HI (virusul imunodeficienței umane), care poate fi transmis prin contact sexual genital, oral sau anal cu o persoană infectată. În plus, sângele și produsele din sânge, seringile uzate și laptele matern sunt, de asemenea, posibile surse de infecție.
Cea mai importantă protecție împotriva bolilor este prezervativul, prin care în două din o sută de cazuri prezervativul poate aluneca sau se poate rupe. Cremele lubrifiante spermicide pot crește protecția. Cu toate acestea, lubrifianții pe bază de parafină nu sunt adecvați deoarece fac prezervativele poroase. Se crede că prezervativul vaginal feminin oferă o protecție comparabilă cu cea a prezervativului convențional. Supozitoarele vaginale, cremele și diafragmele vaginale, pe de altă parte, nu sunt adecvate pentru prevenirea HIV.
Profilaxia pre-expunere
Cu PrEP (cunoscut și sub numele de HIV-PrEP), persoanele HIV-negative iau un medicament HIV fie zilnic, fie înainte și după contactul sexual, pentru a se proteja de infectarea cu HIV.
Sifilis (sifilis, șanc greu)
Sifilisul este cauzat de agentul patogen Treponema pallidum și, dacă nu este tratat, poate duce la demență, psihoză, accident vascular cerebral sau paralizie progresivă. Agentul patogen este transmis în timpul actului sexual, mai rar prin contactul cu sângele sau în timpul sarcinii. De obicei boala are mai multe etape. Timpul de la infecție până la debutul bolii este de 2 până la 4 săptămâni.
În cazul infecției fătului în timpul sarcinii, se poate dezvolta sifilis congenital, care se caracterizează prin orbire, deformări ale dinților, surditate și modificări osoase. Poate să apară și naștere mortală, în funcție de stadiul de sifilis în care se află mama.
Pentru mai multe informații despre agenții patogeni, transmiterea, tabloul clinic, bolile secundare, detectarea și tratamentul sifilisului, consultați articolul Sifilis.
Hepatita B.
Hepatita este o boală a ficatului care este cauzată de viruși, bacterii sau alți agenți patogeni și care duce la icter. Hepatita B este o boală cu transmitere sexuală și este cauzată de un virus. În plus față de actul sexual, transmiterea poate avea loc și prin sânge (urechi, seringi sau instrumente de tatuaj utilizate de mai multe ori), laptele matern sau saliva.
HPV (virusul papilomului uman)
O infecție cu anumite virusuri ale papilomului uman, dintre care sunt cunoscute până în prezent peste 200 de tipuri de virusuri, declanșează formarea așa-numitelor veruci genitale (condylomata acuminata) în zona genitală. Sunt printre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală cauzate de viruși. În cele mai multe cazuri, acestea se vor vindeca singure.
Atunci când este infectat cu tipuri de virus HP care cauzează cancer, pot apărea cancer de col uterin și alte carcinoame ale vulvei, vaginului, anusului, în zona orofaringelui, penisului și, conform studiilor recente, și pe piele.
Virușii papiloma se transmit predominant pe cale sexuală. Umezeala, eczema sau rănile prin zgârieturi favorizează infecția.
Informații suplimentare pot fi găsite în articolul „Virusii papilomului uman”.
Negii Dellulare (Molluscum contagiosum)
Negii Dell sunt cauzate de virusul molluscum contagiosum, care este unul dintre virusurile variolei. Se dezvoltă în principal pe față, gât și axile, partea din spate a genunchilor și a escrocilor picioarelor și a organelor genitale. Copiii sunt mai des afectați decât adulții - în special cu neurodermatită - la fel ca și pacienții cu deficit imunitar. Negii Dell pot fi asociați și cu gonoreea. Agentul patogen este transmis prin contact strâns cu pielea, adesea în timpul actului sexual.
După o infecție, negii apar după două până la opt săptămâni. De obicei, cresc individual și apar ca noduli netezi și moi, care sunt cufundați în centru. Ocazional, ele pot fi, de asemenea, sferice sau urmărite. Culoarea variază de la alb la roșiatic la galben. Negii pot avea dimensiuni de până la zece milimetri. Când este apăsată, apare o masă cenușie, pulpată. Dacă negii apar în număr mare, medicii vorbesc despre o eczemă moluscată.
Negii deseori se retrag spontan după câteva luni. Zgârierea lor se poate inflama și poate provoca probleme mai mari. Deoarece negii sunt adesea asociați cu alte boli cu transmitere sexuală sau cu o infecție cu HIV, se recomandă o examinare mai detaliată de către medic.
Dacă negii nu regresează, sunt îndepărtați mecanic sub anestezie locală folosind chihete, linguri ascuțite, terapie electrică sau terapie cu laser. Este posibil, de asemenea, tratamentul cu tencuieli cu acid salicilic sau extract de tuia (abord naturopat).
Infestare cu păduchi pubian (Phthirus pubis)
Păducul pubian trăiește în principal în părul pubian sau în alte păruri păroase ale corpului și se hrănește cu sânge uman ca parazit. Saliva ta provoacă mâncărime și înroșirea pielii afectate. Păduchii femele depun de la 20 la 30 de ouă (lenduri) în perioada de reproducere de trei săptămâni, pe care le atașează la axul părului cu o substanță adezivă. După șase până la nouă zile, clocesc mici păduchi, care după mai multe năpârliri au ajuns la dimensiunea finală și au devenit maturi sexual.
Păduchii pubieni se transmit în timpul contactului sexual, uneori prin lenjerie de pat, pături sau saltele. Un păduch pubian poate supraviețui doar 24 de ore fără gazda sa. Simptomele infestării cu păduchi pubian sunt zgârieturile în zona părului pubian, lenduri și așa-numitele „pete de rugină” de pe rufe, care provin din excrementele păduchilor sau leziuni mici ale pielii. Decolorarea albăstruie a pielii cauzată de sângerări și infecții secundare este mai puțin frecventă.
Cei afectați pot trata singuri infestarea cu șampoane speciale, cum ar fi emulsii de lindan. Apa de oțet poate fi utilizată în pregătirea tratamentului propriu-zis. Deoarece lindanul nu este potrivit pentru copii mici, femeile însărcinate și pacienții cu boli de piele, permetrina, mesulfenul, spiritul auriu sau malathion sunt de asemenea utilizate ca alternative. În plus, lenjeria de pat și îmbrăcămintea folosită trebuie, de asemenea, spălate la cald. Tratamentul are loc pe parcursul mai multor zile și se repetă după o săptămână. Partenerul ar trebui inclus și pentru a exclude reînnoirea infestării.
Scabie (scabie)
Scabia este cauzată de acarieni (sarcoptes scabei hominis), care își depun ouăle în stratul superior al pielii. Acest lucru duce la inflamație și mâncărime severă. Dacă cei afectați se zgârie rău, bacteriile pot pătrunde în pielea rănită și pot provoca erupții purulente (piodermă). Eczemele cutanate sau nodulii se formează ca reacție a sistemului imunitar la acarian. Acarienii se pot transmite în timpul actului sexual, mai rar prin împărțirea lenjeriei de pat sau scuturarea paturilor.
La patru până la șase săptămâni după infecție, apar noduli mâncărimi și cruste, care se răspândesc în principal la interfere, flexorii încheieturilor, coatele, axilele, pieptul și organele genitale. Seara în pat, mâncărimea este de obicei deosebit de agonizantă. Crustele extreme pot apărea la copii și la persoanele cu sistem imunitar slab. Băile pline pot limita răspândirea infestării cu acarieni.
Medicul recunoaște canalele de acarian înroșite din cornee folosind metoda cernelii și poate detecta adesea excrementele de acarieni. La fel ca în cazul păduchilor pubieni, scabia este, de asemenea, tratată cu medicamente utilizate local, cum ar fi lindanul, permetrina sau extractul de spirt auriu. În plus, este necesar tratamentul membrilor familiei și curățarea lenjeriei de pat și a lenjeriei de corp. Cu o terapie consecventă, prognosticul este foarte bun. Chiar și cu o terapie de succes, mâncărimea poate persista săptămâni întregi, deoarece sistemul imunitar reacționează la proteinele de acarian care sunt încă prezente.
Trichomoniasis vaginalis (trichomonas colpita)
Tricomoniaza a devenit rară în Germania, dar este una dintre cele mai frecvente infecții vaginale la nivel mondial. Agentul patogen Trichomonas vaginalis - un flagelat - duce la modificări inflamatorii în vagin și creșterea descărcării. Infecția poate afecta, de asemenea, uretra și glandele din zona vulvară (glandele Bartholin). Cu o bună apărare a corpului, acesta poate fi, de asemenea, complet lipsit de simptome. Agentul patogen este transmis în timpul actului sexual, mai rar prin prosoape comune sau în saună.
Când apar simptome, mâncărimea, secreția și senzația de arsură sunt în prim-plan. Simptomul principal este o descărcare verzuie, spumoasă, care este subțire sau uneori lipicioasă în consistență. Cei afectați se plâng adesea de un miros neplăcut, care poate rezulta dintr-o schimbare simultană a florei vaginale (vaginoza amină). Un mediu vaginal perturbat poate fi responsabil pentru apariția simptomelor trichomoniazei.
Terapia are loc prin administrarea de antibiotice (metronidazol, tinidazol). Terapia cu doză mare de unică folosință este mai reușită decât administrarea cu doze mici într-o săptămână. Partenerul trebuie tratat în orice caz, mai ales că tricomonadele sunt și mai dificil de detectat la bărbați. În timpul terapiei este necesară abstinența sexuală. În primele trei luni de sarcină, femeilor însărcinate trebuie să li se administreze medicamente folosind supozitoare în vagin.
Șancru moale (ulcus molle)
Ulcus molle este o boală cu transmitere sexuală care apare în special la tropice, dar este foarte rară în Europa Centrală. Agentul patogen este bacteria Haemophilus ducreyi, care pătrunde în țesut prin pielea deteriorată sau membranele mucoase și provoacă un ulcer dureros la punctul de intrare atunci când este infectat. Ulterior, se răspândește adesea prin vasele limfatice. În majoritatea cazurilor, agentul patogen este transmis în timpul actului sexual, bărbații îmbolnăvind mai des decât femeile.
Inflamația devine vizibilă după două până la zece zile printr-un nodul. După ce această papulă este deschisă, se dezvoltă în mai multe ulcere dureroase, cu dimensiuni de monedă, cu margini roșii, care pot sângera și se pot sângera. Spre deosebire de sifilis, simptomele apar mai devreme, patul plăgii este mai moale și umflarea ganglionilor limfatici este dureroasă. Cu toate acestea, cei afectați trebuie examinați pentru sifilis simultan.
Boala poate fi tratată cu succes cu antibioterapie. Eritromicina se administrează peste o săptămână. O alternativă este terapia de trei zile cu ceftriaxonă. Deoarece agentul patogen a dezvoltat deja rezistență la penicilină, sulfonamide și tetracicline, acestea nu pot fi utilizate pentru tratament. Dacă șancrul moale este lăsat netratat, cei afectați pot dezvolta inflamații purulente (abcese), conducte (fistule) și constricții uretrale (stricturi).
Infecție cu drojdie a organelor genitale (candidoză/aftă)
Transmiterea infecțiilor cu drojdie prin sex este mai degrabă o excepție. Infecția apare în principal prin spori din intestin sau este rezultatul unui deficit imunitar.
Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru în articolul „Ciuperca vaginală sau micoza vaginală”
Suport tehnic: Dr. Carmen Seifried