Bolile cu transmitere sexuală, care teste sunt utile
Când vine vorba de boli cu transmitere sexuală, mulți inițial se gândesc doar la HIV. Infecțiile bacteriene grave cu chlamydia, gonoreea ("gonoreea") și sifilisul sunt mult mai frecvente - și tendința este în creștere. Pe lângă HIV, cei mai importanți agenți patogeni virali care se transmit prin actul sexual sunt HPV, herpesul genital, hepatita B și C. Ceea ce ar trebui testat depinde de istoricul anterior sau de profilul de risc.
Cele mai frecvente BTS
Infecția cu Chlamydia este de departe cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală (BTS). Estimările presupun în jur de 300.000 de noi infecții pe an în Germania. Infecția cu clamidie se desfășoară, de obicei, fără simptome foarte clare și, prin urmare, adesea nu este observată.
Gonoreea („gonoreea”) și sifilisul („sifilisul”) sunt, de asemenea, diagnosticate mai frecvent cu aproximativ 16.000 și, respectiv, aproximativ 5.000 de cazuri noi pe an. Infecțiile cu HPV (virusul papilomului uman) și herpesul genital afectează în jur de 80.000 de persoane în fiecare an. Infecția cu herpes genital este răspândită, dar, de obicei, fără consecințe terapeutice și, prin urmare, nu face obiectul acestui articol. Pe de altă parte, infecția cu HIV (virusul imunodeficienței umane) cu 3.200 de cazuri noi nu este foarte frecventă, dar fără îndoială semnificativă, deoarece infecția netratată poate avea consecințe fatale datorită unei slăbiri accentuate a sistemului imunitar.
Hepatita B și C aparțin și BTS. Chiar dacă nu apar atât de des în Germania: consecințele inflamației cronice ale ficatului sunt grave, chiar dacă nu apar simptome de ani de zile. Un screening de laborator medical prin examinarea sângelui sau a urinei poate include toate cele de mai sus. Agenții patogeni includ, doar infecția cu HPV necesită un examen ginecologic sau urologic cu un tampon, pe care nu îl efectuăm la fața locului în laboratorul nostru. Din acest motiv, acest diagnostic nu este discutat mai departe aici.
Profil: infecție HIV - scurtă explicație
Cum te infectezi cu HIV?
Se transmite prin sânge și/sau fluide corporale, mai ales în timpul actului sexual fără protecție (prezervativ) sau în timpul consumului de droguri prin utilizarea seringilor contaminate cu HIV.
Simptomele HIV:
Infecția cu virusurile HIV-1 sau HIV-2 (acesta din urmă este mai puțin frecvent și apare mai ales în Africa) poate provoca simptome asemănătoare gripei la început sau poate începe fără simptome. Ani mai târziu, infecția netratată duce la o slăbire a sistemului imunitar și apoi la infecții mai ales atipice sau imaginea completă a SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite).
Cursul bolii la HIV:
Infecția durează ani de zile. Nerecunoscută și netratată, infecția duce la o slăbire masivă a sistemului imunitar (scăderea așa-numitelor celule T helper/limfocite CD4). De obicei, durează ani înainte să apară infecții atipice (de exemplu, infecții fungice ale membranei mucoase).
Un diagnostic al infecției cu HIV se poate face, de obicei, la 6 săptămâni după infectare, folosind metode moderne de testare. Terapia antiretrovirală poate reduce foarte mult replicarea/proliferarea virusului HI în stadiile incipiente ale infecției și, astfel, poate întârzia progresia bolii. Detectată și tratată devreme, speranța de viață a persoanelor infectate cu HIV este acum aproape comparabilă cu cea a populației normale. Poate că acesta este și motivul unei anumite neglijențe, care, din păcate, duce la mai multe infecții noi cu HIV.
Cât de frecvent este HIV?
Aproximativ 84.000 de persoane din Germania trăiesc cu HIV. Printre cele 3.200 de persoane nou infectate (cifrele RKI, 2015) se numără aproximativ 2.200 de bărbați homosexuali (bărbați bărbați sexuali, bărbați care fac sex cu bărbați), 750 de heterosexuali și 250 de consumatori de droguri. În 2015, 460 de persoane au murit de HIV.
Cine ar trebui să fie testat pentru HIV?
În general, ar trebui să se efectueze un test HIV dacă există vreo incertitudine, adică dacă există incertitudine dacă un partener ar putea avea HIV. Mulți oameni aleg să facă un test HIV doar pentru a fi siguri, de ex. B. într-un nou parteneriat. Deoarece infecția nu provoacă simptome la început, poate fi sigur doar un test de sânge.
Cum funcționează testul HIV?
În laborator, sângele este examinat prin intermediul unui test de căutare: se măsoară anticorpii împotriva HIV-1 și HIV-2, precum și particulele de virus HI (antigenul p24). Cu acest test de căutare, obțineți un rezultat de încredere la doar 6 săptămâni după un contact de risc. Dacă testul de căutare anticorp-antigen este pozitiv, este necesar un așa-numit test de confirmare („imunoblot”).
Dacă există o suspiciune specifică a unei infecții recente cu HIV, este utilă o HIV-PCR. Acest test detectează direct virusul HIV. Aceasta înseamnă că transmiterea HIV poate fi detectată sau exclusă cu un grad foarte ridicat de certitudine încă din a 3-a săptămână după expunerea la risc. Deoarece testul PCR nu înregistrează varianta HIV (HIV-2), care este rar în Germania, se recomandă un test de căutare HIV la 6 săptămâni după o posibilă transmitere, chiar dacă rezultatul testului HIV-PCR este negativ.
Cât costă un test HIV?
Testul anticorp-antigen (test de căutare) efectuat în laboratorul nostru costă 20,11 euro plus 9,55 euro pentru colectarea și cheltuielile de sânge.
HIV-PCR costă 147,46 EUR plus 9,55 EUR pentru colectarea și cheltuielile de sânge.
Profil: Infecție cu Chlamydia - scurtă explicație
Cum te infectezi cu chlamydia?
Infecția cu bacteria Chlamydia trachomatis apare prin actul sexual neprotejat.
Simptomele și evoluția bolii în chlamydia:
Senzația de arsură la urinare, descărcarea în zona urogenitală sunt posibile simptome, dar nu trebuie neapărat să apară. Nerecunoscută și netratată, infecția la femei se răspândește în uter, trompele uterine și ovarele. Este cea mai frecventă cauză de infertilitate la femei (aproximativ 100.000 de cazuri în Germania). La bărbați poate apărea inflamația cronică a epididimului și a prostatei.
Link către articolul despre chlamydia Cât de frecvente sunt chlamydia?
Se presupune că aproximativ 300.000 de femei din Germania sunt nou infectate cu chlamydia.
Cine ar trebui să fie testat pentru chlamydia?
Femeile și bărbații cu simptome ar trebui cu siguranță să fie testați. Femeile prezintă un risc deosebit de ridicat, în special în cazul contactelor neprotejate și al schimbării frecvente a partenerilor. În general, dacă rezultatul este pozitiv, adică dovada infecției, partenerul sexual ar trebui, de asemenea, examinat și, dacă este necesar, tratat.
Cum funcționează testul chlamydia?
Metoda aleasă este așa-numita PCR (reacție în lanț a polimerazei). Această procedură de testare detectează, de asemenea, cantități mici de ADN al agentului patogen. Executăm examinarea urinei de prim flux (prima cantitate de urină la urinare).
Cât costă un test de chlamydia?
Testul PCR de urină efectuat în laboratorul nostru costă 33,51 € plus 5,35 € pentru cheltuieli.
Profil: infecție cu gonoree - scurtă explicație
Cum te infectezi cu gonoreea?
În mod colocvial se numește gonoree. Infecția cu bacteria Neisseria gonorrhoeae (gonococi) se transmite prin contact sexual neprotejat.
Simptomele și evoluția bolii în gonoree:
Durerea la urinare și descărcarea sunt tipice. Cu toate acestea, există și cursuri cu simptome puține sau deloc. Nedetectată, boala se poate răspândi în zona urogenitală și poate duce la infertilitate atât la bărbați, cât și la femei.
Cât de frecventă este gonoreea?
Infecția este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală la nivel mondial, cu aproximativ 60 de milioane de cazuri noi. Grupa de vârstă în jur de 30 de ani este afectată în mod special.
Cine ar trebui să fie testat pentru gonoree?
Dacă există simptome de infecție, testul este foarte recomandat. Același lucru este valabil și pentru contactul sexual cu o persoană infectată. Deoarece infecția se poate dezvolta cu câteva simptome sau fără simptome, testul gonoreei are un sens perfect ca parte a unui screening STD.
Cum funcționează testul gonoreei?
Similar testului cu chlamydia, efectuăm o analiză PCR pentru a detecta ADN gonococic în prima urină de curent (prima cantitate de urină la urinare).
Cât costă un test pentru gonoree?
Analiza PCR din urină costă 33,51 EUR plus 5,35 EUR pentru cheltuieli.
Profil: Infecție cu sifilis - scurtă explicație
Cum te infectezi cu sifilis?
Sifilisul sau sifilisul este o infecție bacteriană cu bacteria Treponema pallidum. Infecția se transmite prin contact sexual neprotejat și, dacă nu este tratată, se desfășoară în mai multe etape, dintre care unele sunt asimptomatice sau au puține simptome.
Simptomele și evoluția bolii în sifilis:
Inițial, la câteva săptămâni după infecție, apar modificări/ulcere nedureroase ale pielii în zona genitală, care se vindecă cu cicatrici. Ulterior ganglionii limfatici se umflă semnificativ. Dacă nu este tratată, boala se poate extinde în organism în etapele II-IV, iar cursul se poate întinde pe ani. În stadiul II, erupțiile cutanate sunt posibile în diferite părți ale corpului și apar și simptome nespecifice, cum ar fi epuizarea și durerile articulare și musculare. Stadiul III se caracterizează printr-o implicare extinsă a organelor interne și a măduvei osoase. În stadiul IV, sistemul nervos central este apoi afectat („neurolue”), ceea ce duce în cele din urmă la moarte.
Cât de comună este sifilisul?
În Germania, în jur de 3.000 până la 3.500 de persoane sunt infectate cu sifilis în fiecare an, în principal prin contactul cu MSM. În Europa de Vest, sunt de așteptat în jur de 100.000 de infecții.
Cine ar trebui să fie testat pentru sifilis?
Este util un test în relațiile neprotejate cu persoane infectate sau cu persoane care pot prezenta un risc crescut de infecție. Grupurile de risc pentru sifilis sunt în principal MSM în zonele metropolitane. Prostituția joacă, de asemenea, un rol în răspândirea sifilisului.
Cum funcționează testul?
În laborator, se utilizează metode de testare foarte sensibile și sigure pentru detectarea anticorpilor împotriva agenților patogeni ai sifilisului din sânge. Acestea se formează de obicei la aproximativ două până la trei săptămâni după infecție. Dacă anticorpii sunt detectabili, se efectuează teste de confirmare suplimentare, inclusiv cele care permit tragerea concluziilor despre etapă.
Cât costă un test pentru sifilis?
Screeningul sifilisului în laboratorul nostru costă 15,42 € plus 9,55 € pentru colectarea și cheltuielile de sânge.
Profil: infecție cu hepatită A, B și C - explicație succintă
Test pentru bolile cu transmitere sexuală în laborator pe Stephansplatz
Testăm rapid, fiabil și discret - și anonim - pentru STD. Fără rezerve și fără întrebări de prisos. Desigur, puteți primi și sfaturi medicale de la noi. Testarea STD este o contribuție importantă la propria sănătate și a partenerilor. Oferim claritate și facem diagnostice - și astfel deschidem posibilitatea terapiilor care - efectuate devreme - conduc la o vindecare completă a infecțiilor bacteriene, de obicei cu antibiotice.
Umfla:
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Chlamydiosen_Teil1.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Gonorrhoe.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Syphilis.html
www.rki.de/DE/Content/Service/Presse/Pressemitteilungen/2016/16_2016.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisC.html
www.allgemeinarzt-online.de/a/fruehendung-von-hepatitis-c-risikokandidaten-testen-1836138
www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/infektionskrankheiten/article/459319/weit-3000-infektiven-syphilis.html
www.aerzteblatt.de/nachrichten/56433/Anhaltender-Anstieg-der-Syphilis-in-Deutschland
Despre autor
Prof. Dr. von Schrenck este internist și gastroenterolog. După ce a lucrat mulți ani la Centrul Medical al Universității Eppendorf, a fost medic șef la Clinica de Medicină Internă din Spitalul Bethesda Bergedorf din 2001 până în 2009. Din 2010 este director general al Dr. von Froreich - Bioscientia GmbH, a cărei filială „Laboratorul Medical Hamburg Stephansplatz” a fost fondată în 2013.