Când începe să crape în călcâie - Hamburger Abendblatt
Dacă călcâiul începe brusc să crape și nu mai poți să-ți rostogolești corect piciorul, este necesară o vizită la chirurgul ortoped. „O inflamație a tendonului lui Ahile poate fi în spatele acestor plângeri”, spune dr. Dr. Peter-René Bock-Lamberlin, președinte al Asociației Ortopedice din Hamburg. Tratamentul acestei boli este unul dintre subiectele de ziua artrozei, la care chirurgii ortopedici din Hamburg invită toate părțile interesate la CCH pe 14 noiembrie și care anul acesta se concentrează pe bolile piciorului.
Cauzele unor astfel de reclamații pe tendonul lui Ahile sunt, de obicei, daune de presiune cauzate de pantofi care sunt prea strânși sau supra-eforturi, de exemplu după ce ați jucat fotbal pe o podea interioară care este prea dură. Acest lucru poate duce apoi la micro-leziuni la nivelul tendonului, țesutului din vecinătate și bursa din această zonă devin iritate, inflamate și groase. Când un pacient cu această boală vine la cabinetul chirurgului ortoped, diagnosticul se face de obicei rapid. "În timpul examinării fizice, se remarcă faptul că pacientul nu poate să-și rostogolească corect piciorul atunci când merge. Dacă se întinde pe stomac, puteți vedea că călcâiul piciorului afectat este umflat și fraged", spune Bock-Lamberlin. O scanare cu ultrasunete poate ajuta la determinarea dacă țesutul înconjurător este îngroșat.
Scopul principal al tratamentului este ameliorarea țesutului iritat prin creșterea călcâiului și folosirea bandajelor speciale. „Dacă acest lucru nu îmbunătățește simptomele, îi ofer pacientului injecții cu cortizon în țesutul înconjurător și în bursa inflamată”, spune ortopedul. Dacă nici asta nu ajută, terapia extracorporală cu unde de șoc poate aduce ameliorare. Pacientul are nevoie mai presus de toate de răbdare. Pentru că durează cel puțin opt săptămâni până când inflamația se vindecă complet. "Dacă simptomele persistă, nu mai rămâne decât operația. Bursa, țesutul inflamator însoțitor și părțile moarte ale tendonului lui Ahile sunt îndepărtate", explică Bock-Lamberlin. Și apoi durează încă șase până la opt săptămâni până când totul se vindecă.
Se simte și mai dramatic atunci când tendonul lui Ahile este rupt. „Pacienții spun că se simte ca și cum cineva i-ar fi lovit cu putere în călcâi sau ar fi înjunghiat un cuțit în tendon”, spune ortopedul. Cauza este de obicei o schimbare degenerativă, adică nu o vătămare externă. De asemenea, diagnosticul se face rapid aici. Atunci când examinează tendonul lui Ahile pe un pacient în picioare, chirurgul ortoped simte o mângâiere.
Piciorul arcurilor, în care piciorul se înclină spre interior, și piciorul plat, în care piciorul se sprijină complet pe suprafață, ar trebui să fie, de asemenea, prevăzute cu tălpi interioare, deoarece aceste nealinieri pot afecta funcționalitatea întregului picior.