Cateterism cardiac; angiografie coronariană; Investigații; Interniști pe net
Se utilizează un cateter cardiac dacă există suspiciunea de constrângere a arterelor coronare (boala arterelor coronare) sau dacă arterele coronare sunt blocate (atac de cord) - de obicei combinate cu o metodă specială de contrast cu raze X (angiografie coronariană) pentru a face vasele vizibile. Cateterul cardiac oferă, de asemenea, opțiuni terapeutice. În funcție de rezultatul examinării cu cateter cardiac, cardiologul poate extinde direct vasele îngustate (dilatarea balonului/PTCA) cu utilizarea unui stent.
În funcție de faptul dacă cateterul este introdus printr-o arteră sau o venă, se vorbește despre un cateter cardiac stâng (cateter cardiac mare) sau un cateter cardiac drept (cateter mic cardiac). În majoritatea cazurilor, un cateter cardiac stâng este introdus în ventriculul stâng, adică partea de înaltă presiune a inimii. Cateterul cardiac drept este efectuat mai rar și este folosit, printre altele, pentru a măsura presiunea în arterele pulmonare și capacitatea de pompare a inimii (debitul cardiac și volumul accident vascular cerebral).
execuţie
Cu cateterul cardiac stâng, cardiologul perforează un vas arterial mare în zona inghinală sau, mai rar, în cot după anestezie locală și împinge un cateter prin artera mare (aorta) în ventriculul stâng al inimii. Cateterul este un tub flexibil cu o grosime de câțiva milimetri. Agentul de contrast care conține iod este injectat în ventriculul stâng prin acesta (angiogramă ventriculară stângă). Pentru a vizualiza arterele coronare (angiografie coronariană), se utilizează catetere speciale, care pot fi schimbate fără puncție suplimentară prin orificiul de intrare situat în artera inghinală. Acest lucru face ca vasele, constricțiile și ocluziile vasculare să fie vizibile pe ecranul cu raze X. Aceste înregistrări se numesc angiograme coronare.
Pacientului i se poate administra în prealabil un sedativ, dar cateterizarea sună mai rău decât este. Pătrunderea cateterului în sânge nu poate fi simțită. Doar administrarea de mediu de contrast când este prezentat ventriculul stâng duce la o scurtă senzație de căldură.