Cauza ficatului gras și simptomele bolii hepatice grase
Ce este ficatul gras?
Medicii îl numesc ficat gras (steatoza hepatis) atunci când cel puțin cinci la sută din celulele hepatice au depozite grase. Există multe cauze ale acestei tulburări metabolice. Se face o distincție de bază între ficatul gras alcoolic și cel fără alcool. Dacă ficatul gras este detectat suficient de devreme, acesta poate fi de obicei tratat bine.
Simptomele unui ficat gras
Degenerarea grasă a ficatului nu provoacă de obicei niciun simptom la început și, prin urmare, trece de obicei neobservată mult timp. Numai când boala progresează și ficatul devine mai mare și mai greu apar primele simptome, deși acestea sunt destul de nespecifice:
• Oboseală • Dificultate de concentrare • Senzație de plenitudine • Presiune în abdomenul superior drept
Cu toate acestea, obezitatea poate duce și la inflamații periculoase la nivelul ficatului. Inflamația ficatului (hepatita) tinde să aibă mai multe simptome:
• pierderea poftei de mâncare • greață • scădere în greutate • dureri abdominale pe partea dreaptă • febră • icter (piele și ochi galbeni decolorați)
În plus, splina și ficatul pot fi mărite - uneori atât de mult încât medicul poate simți cu ușurință ficatul din exterior. Ficatul gras apare în sânge relativ târziu. Dacă inflamația hepatică este lăsată netratată, aceasta poate duce, în cel mai rău caz, la insuficiență hepatică completă și deci la moarte.
Alcoolul ca cauză a ficatului gras
Alcoolul dăunează celulelor ficatului, ceea ce limitează funcția organului: ficatul nu mai poate descompune grăsimile. În schimb, grăsimile se acumulează în celulele ficatului. În plus, alcoolul este foarte ridicat în energie. Dacă corpul primește mai multă energie decât are nevoie, transformă această energie în grăsimi. Ficatul are acum și mai multe grăsimi pe care nu le mai poate emite. Disfuncția crește și mai mult.
Ficatul gras alcoolic a fost cea mai frecventă cauză a bolilor ficatului gras.
Sindromul metabolic: supraalimentarea ca cauză a ficatului gras
Sindromul metabolic este, de asemenea, numit „sindromul prosperității” și nu descrie o boală în sine, ci o colecție de factori de risc care devin din ce în ce mai frecvenți din cauza nivelului de trai actual în țările industrializate:
• obezitate • hipertensiune arterială • nivel crescut de lipide din sânge • nivel ridicat de zahăr din sânge/diabet
90% dintre persoanele cu un IMC peste 30 de ani suferă de ficat gras. Prin alimentație se furnizează mult mai multă energie corpului decât poate folosi. Unele dintre calorii sunt deja absorbite ca grăsimi, dar glucidele sunt metabolizate și în grăsimi.
Ficatul gras nealcoolic datorat sindromului metabolic apare atât la copii, cât și la adulți. În ambele grupuri, cei afectați sunt în mare parte supraponderali sau diabetici. În timp ce fenomenul este distribuit uniform între femei și bărbați la adulți, băieții sunt mai frecvent afectați decât fetele în rândul copiilor.
Mâncarea în exces este cea mai frecventă cauză a dezvoltării ficatului gras astăzi. Cu toate acestea, poate fi vindecat complet atâta timp cât nu s-au produs daune.
Ficatul gras nealcoolic din cauza malnutriției
Nu numai supraalimentarea, ci și opusul complet poate provoca ficat gras. Deoarece ficatul are nevoie de anumite enzime și transportă proteine pentru a putea transporta grăsimile care sunt ingerate și formate. Dacă nu se iau suficiente proteine împreună cu alimentele, aceste enzime nu se pot forma. Drept urmare, grăsimile nu pot fi îndepărtate din ficat și sunt depozitate în organ. Cele mai frecvente cauze ale malnutriției proteinelor sunt:
• Malnutriție (de exemplu, marasmus, kwashiorkor) • anorexie • post
O schimbare a dietei poate inversa și ficatul gras.
Medicamentele ca o cauză a ficatului gras
În cazuri rare, otrăvurile sau medicamentele pot provoca, de asemenea, ficatul gras. Ficatul este deteriorat în mod similar cu abuzul de alcool. Dacă doza este prea mare sau dacă predispoziția este prea mare, acidul acetilsalicilic (calmant), amiodaronă, corticosteroizi sau estrogeni pot duce la degenerarea grasă a ficatului.
Medicamentele chimioterapice pot provoca, de asemenea, boli ale ficatului gras.
Cauze organice și genetice ale bolii hepatice grase
Stilul de viață sau medicamentele nu sunt întotdeauna cauza bolilor hepatice grase. O serie de cauze organice pot fi, de asemenea, considerate ca declanșatoare:
• sarcină • tulburare metabolică genetică (de exemplu, boala Wilson) • operații intestinale • operații hepatice
Dacă, din orice motiv, bănuiți că aveți boli de ficat gras, ar trebui să consultați cu siguranță un medic. El examinează mai atent simptomele și poate găsi cauza specifică pentru a comanda o terapie adecvată.