Ce este colita ulcerativă medumio

Ultima actualizare pe 19 martie 2020 la 21:01

Colita ulcerativă este o boală cronică inflamatorie intestinală care afectează aproximativ 200.000 de persoane din Germania. Numai intestinul gros este afectat, stratul superior al mucoasei intestinului gros este infectat de bacterii intestinale și în același timp atacat de celulele imune. Colita ulcerativă este una dintre bolile autoimune. Iată o scurtă prezentare generală cu răspunsuri la întrebarea „Ce este colita ulcerativă?”

Ce este colita ulcerativă?

Literal, colita ulcerativă înseamnă „inflamația colonului cu ulcerație”, corespunde unei boli cronice inflamatorii ale colonului. În funcție de tipul de colită ulcerativă, ulcerul se formează în intestinul gros.

Colita ulcerativă este o boală autoimună, așa cum a fost confirmat abia acum câțiva ani. În bolile autoimune, celulele imune sunt direcționate greșit și prietenii în loc de dușmani sunt atacați. În cazul colitei ulcerative, acest lucru a fost neclar pentru o lungă perioadă de timp, deoarece reacția imunitară este inițial îndreptată împotriva bacteriilor intestinale cuibărite în mucoasa colonului. Acum se știe că celulele imune atacă și descompun celulele mucoasei colonului și ale țesutului de colagen.

Ca urmare, reacția autoimună și inflamația au ca rezultat o mucoasă de colon sever slăbită și subțire.

Colita ulcerativă afectează 200.000 de persoane din Germania și, împreună cu boala Crohn, este cea mai frecventă boală cronică inflamatorie intestinală. Boala afectează la fel de mulți bărbați ca femei.

Sunt cunoscute diferite forme de colită ulcerativă, în funcție de severitate și răspândire:

Se formează colita ulcerativă

Înainte de a ajunge la formele individuale, această ilustrație devine importantă:

Există cinci forme importante de colită ulcerativă cunoscute, care diferă în măsura în care și în ce regiuni ale colonului sunt prezente:

Proctitis: Doar rectul este afectat.
Pancolită: La 20% din toți pacienții cu colită, întregul colon este afectat.
Proctosigmoidita ulcerativă: Boala se extinde în bucla sigmoidă.
Colita pe partea stângă: Inflamația se extinde până la ultima curbă (flexura stângă), această formă se găsește la 30-40% dintre toți cei afectați.
Colita ulcerativă fulminantă: megacolon toxic sever, ruptură intestinală sau sângerări intestinale severe. Pacientul trebuie să meargă la spital imediat înainte de apariția unei afecțiuni care pune viața în pericol.

La fiecare a doua persoană cu colită, boala este ușoară până la moderată și nu afectează atât de mult calitatea vieții.

Colita ulcerativă poate fi recunoscută prin unele simptome cheie și este clar diferențiată de alte boli inflamatorii cronice intestinale și infecții intestinale.

Prezentare generală a simptomelor colitei ulcerative

Următoarele simptome pot fi utilizate pentru a identifica colita ulcerativă, iar cu aceste sfaturi puteți consulta un gastroenterolog:

Diaree sângeroasă, cu mucus și puroi.
Oboseala cronica.
Pierderea inexplicabilă în greutate.
Simptomele bolii apar în flăcări.
Dureri abdominale și crampe la nivelul abdomenului inferior stâng.
Miscări frecvente ale intestinului, de până la 20 de ori pe zi în timpul unei erupții acute.
Senzația că trebuie să mergi în mod constant la baie.
Senzația de a nu fi golit niciodată complet după o mișcare intestinală.

Cu aceste simptome gastro-intestinale, ar trebui să consultați un medic și să faceți investigații suplimentare. Boala autoimună ar putea fi, de asemenea, sistemică în următoarele simptome:

Dureri articulare
Crizele de febră
Inflamarea ochiului (uveită)
Modificări ale pielii, cum ar fi eczeme și acnee
Creșterea împiedicată a copiilor
Inima de curse
Anemie

Informații complete despre simptome pot fi găsite aici: Simptome de colită ulcerativă.

Diagnosticul colitei ulcerative

Pe baza simptomelor, indicațiile unei boli inflamatorii cronice intestinale sunt condensate. În mod ideal, un medic de familie vă va îndruma către un gastroenterolog care poate face un diagnostic pe baza simptomelor și a câtorva etape de diagnostic (a se vedea diagnosticul colitei ulcerative).

Diagnosticul este apoi efectuat în conformitate cu criteriile DCCV

1. Examen fizic

Palparea întregului abdomen inferior, simptome importante sunt sensibilitatea și durerea în abdomenul inferior stâng.
După inspecție, simptomele majore sunt roșeața și inflamația.

2. Luarea de sânge

Următoarele valori se pot abate de la normă în colita ulcerativă și pot facilita diagnosticul:

CRP (proteină C-reactivă)
VSH (viteza de sedimentare)
GGT (gamma glutamil transferază)
AP (fosfatază alcalină)
fier
Ferritin
hemoglobină
Sănătatea rinichilor (GFR)
Colestază sau icter

3. proba de scaun

Eșantionul de scaun este important pentru diagnostic, deși urât. Colita ulcerativă este cea mai ușor de diagnosticat, mai ales când vine vorba de principalul simptom, diareea sângeroasă și purulentă. Pe lângă sângele din scaun, pot fi detectate lactoferină, calprotectină și neopterină.

4. Colonoscopie și ultrasunete

O ecografie trebuie efectuată de un medic cu experiență, deoarece există puțin loc pentru interpretare.

Procedura standard este de a face o colonoscopie, o colonoscopie, atunci când indicii se îngroașă. O sondă este introdusă în intestinul golit (laxativ și de post) folosind un aparat de fotografiat, iar medicul îl folosește pentru a verifica colonul pentru inflamație, ulcerație, răspândire și intensitate.

Luând împreună aceste metode, diagnosticul colitei ulcerative este fezabil și pune capăt odiseei celor afectați, care durează adesea ani. Se recomandă terapia medicală convențională imediată pentru ameliorarea calității vieții și a simptomelor în timp util:

Terapia colitei ulcerative

Deoarece cauzele care duc la colita ulcerativă nu au fost încă clarificate pe deplin, terapia convențională cu colită ulcerativă medicală se limitează în principal la suprimarea simptomelor și la măsurile antiinflamatorii. Terapia depinde de amploarea bolii și de existența unui episod curent:

Episod acut

Se administrează medicamente antiinflamatoare, cum ar fi cortizonul. Dacă sunteți intolerant la cortizon, se utilizează imunosupresoare mai puternice, cum ar fi 6-mercaptopurină, azatioprină, ciclosporină, mai rar tacrolimus și substanțe biologice (anticorpi terapeutici precum infliximab, adalimumab, golimumab).

Proctitis

Dacă este afectat doar rectul, cei afectați introduc substanțe active prin supozitoare. Acidul 5-aminosalicilic (5-ASA) este unul dintre ingredientele active cele mai consacrate; este strâns legat chimic de acidul acetilsalicilic (cunoscut și sub numele de aspirină). Dacă această metodă nu este suficientă, cortizonul este utilizat pentru a suprima răspunsul imun.

Colită pe partea stângă

5-ASA oral este luat ca granule sau pulbere și este legat de un material purtător. Deci este eliberat numai în colon. Aceste medicamente sunt cunoscute sub numele de mesalazină și sulfasalazină.

Forță strălucitoare

Deoarece este o afecțiune care pune viața în pericol, cei afectați trebuie să fie internați imediat la spital. O infuzie de cortizon este de obicei plasată acolo și se iau imunosupresoare puternice.

Terapie de întreținere (terapie de remisie)

Dacă nu există un episod acut, doza mică de 5-ASA este de obicei luată ca mesalazină. Dacă sunteți intolerant la mesalazină, compania dvs. de asigurări de sănătate vă poate prescrie probiotice.

Efecte secundare ale medicamentelor

Vă rugăm să rețineți că medicamentul are efecte secundare. Dozele trebuie utilizate cât mai scăzute posibil și numai cât de puternice sunt necesare.

interventie chirurgicala

În cazul afectării intestinale severe, a unui curs intensiv al bolii sau a cancerului de colon, părți ale colonului pot fi îndepărtate chirurgical. Dacă este complet îndepărtat, se face o legătură între intestinul subțire și anus (pungă) sau un anus artificial (stomă). Această metodă este utilizată atunci când nu există altă opțiune, deoarece calitatea vieții celor afectați este restrânsă.

Cauzele colitei ulcerative

Boala inflamatorie cronică a intestinului este răspândită în Germania, cu 400.000 de persoane afectate; cauzele nu au fost încă clarificate. Există declanșatori și factori de risc care favorizează boala. De ce există o mucoasă intestinală structural slabă, o reacție autoimună și migrarea bacteriilor în mucoasa colonului se datorează mai multor factori. Acest lucru nu a fost confirmat în mod corespunzător.

Următoarele cauze ar putea duce la aceasta:

Căptușeala intestinală alterată: Mucoasa colonului este cu până la 70% mai subțire decât la persoanele neafectate. Acest lucru le face mai predispuse la inflamații și infecții.

Disfuncție mitocondrială: Se știe că mitocondriile sunt disfuncționale în centrele de inflamație, promovează inflamația și produc mai puțină energie pentru celulele afectate.

Comunicarea dintre flora intestinală și sistemul imunitar se pierde: De obicei, ambele zone sunt în contact strâns, sistemul imunitar se reorganizează constant. Dacă această comunicare se pierde, aceasta duce la boli.

Reacție autoimună: Celulele imune formează anticorpi autoreactivi care acționează împotriva colagenului și a celulelor stratului mucos superior. Nu se știe ce declanșează această reacție autoimună.

Lipsa agenților antimicrobieni: De obicei, există un strat gros de mucus între membrana mucoasă și flora intestinală. Acesta este umplut în mod regulat cu substanțe antimicrobiene, cum ar fi anticorpi și defensine. În colita ulcerativă pare să existe o lipsă a acestor substanțe, iar stratul mucos este prea subțire. Acest lucru favorizează infecția mucoasei superioare de către bacteriile intestinale.

Dezechilibru al florei intestinale: Flora intestinală este dezechilibrată la cei afectați și se abate semnificativ de la o floră intestinală sănătoasă.

Dezechilibru celular imun: Există prea multe celule imune inflamatorii (T H1, T H17), în timp ce celulele imune antiinflamatorii, cum ar fi celulele T reglatoare, sunt prea puține. Acest lucru promovează inflamația și reacțiile autoimune.

Rezumat: Puteți vedea cum apar principalele simptome ale colitei ulcerative. Membrana mucoasă superioară este atacată de celulele imune, este prea subțire, este infectată, are deficiențe de nutrienți, nu este protejată de un strat eficient de mucus și prea multe celule imune care promovează inflamația îl afectează. Acest lucru duce la o mucoasă intestinală puternic inflamată, care interferează grav cu funcțiile și sarcinile obișnuite ale intestinului gros și provoacă simptome.

Declanșatoare și factori de risc

Mai jos este o listă a factorilor declanșatori și a factorilor de risc care favorizează apariția bolii:

Predispozitie genetica.
Igiena prea puternică în copilărie.
Fără alăptare în copilărie.
Toxine de mediu.
Dieta nesănătoasă, în special aditivi chimici precum grăsimile trans.
Buna scurgeri sindrom.
Deficiențe nutriționale, în special vitamine liposolubile, antioxidanți și cisteină.
Obezitatea.
stres.

O interacțiune dintre cauzele și factorii de risc menționați duce apoi la apariția bolii. Deci, este un amestec de predispoziție genetică, factori de mediu, dietă și o floră intestinală dezechilibrată care cauzează cauzele colitei ulcerative.

Acest lucru este descris mai detaliat aici: Cauze ale colitei ulcerative.

Dieta colitei ulcerative

În mass-media și asociațiile medicale, este negat în mod repetat că dieta are un efect asupra evoluției bolii. Strict vorbind, se spune adesea că nicio dietă nu poate preveni colita ulcerativă. Asta e corect. Cu toate acestea, nu se menționează că dieta poate avea o influență imensă asupra evoluției pozitive a bolii.

Multe cauze, factori declanșatori și factori de risc ai colitei ulcerative pot fi abordate și, în multe cazuri, chiar eliminate, cu o dietă sănătoasă și o terapie cu nutrienți orientată.

Informații cuprinzătoare despre o dietă adecvată de colită ulcerativă pot fi găsite în articolul depus. O scurtă prezentare generală:

Cu o dietă cunoscută sub numele de Paleo Autoimmune Protocol, remisiunea clinică a fost atinsă după 11 săptămâni la peste 70% dintre pacienții participanți la un studiu clinic 8. Numai acest lucru arată cât de eficientă poate fi o dietă sănătoasă, adaptată special pentru colită.

Puteți afla mai multe despre această formă de nutriție în articolul depus despre protocolul autoimun Paleo.

Alimente recomandate pentru colita ulcerativă

Următoarele alimente au fost confirmate în studii și în practică ca fiind benefice pentru evoluția bolii:

Alimente fără gluten.
peşte.
Carne și ouă ecologice.
Alimente fermentate, cum ar fi varza murată, kimchi, iaurt, kombucha, oțet de mere.
Probiotice.
bulion de oase.
Legume verzi, în special legume cu frunze, cum ar fi spanac, salată de miel, păpădie și ierburi sălbatice.
Boabe, în special afine și boabe de aronia.
Condimente din Orientul Îndepărtat, cum ar fi ghimbirul, cardamomul, semințele de fenicul și curcuma.
Afine.
Rodii.

Alimente legate de agravarea bolii

cometariu : Fiecare boală inflamatorie cronică este individuală în anumite privințe. Recomandările menționate nu pot fi generalizate 100% și sunt încă supuse toleranței individuale.

Cereale care conțin gluten.
zahăr.
Sucuri de fructe.
Fast food.
Mancare sarata.
Citrice.
Ceapă și varză.
leguminoase.
alcool.
Lactate.
Miere.

Pe lângă evitarea alimentelor procesate, este importantă evitarea unei clase de substanțe numite FODMAP. FODMAPs sunt oligozaharide cu fructoză pe care corpul dumneavoastră nu le poate absorbi. La pacienții cu colită, consumul de FODMAP duce la inflamații cronice cauzate de flora intestinală. Evitarea acestor alimente care conțin FODMAP duce, de obicei, la o îmbunătățire semnificativă a simptomelor.

Naturopatie pentru colita ulcerativă

Există substanțe nutritive, suplimente și ierburi care au fost dovedite în studii și în practică pentru colita ulcerativă. Unele suplimente alimentare precum curcumina, extractul de tămâie și extractul de ceai verde s-au dovedit a obține rate de remisiune de până la 70% în studii clinice la scară mică.

În minunatul nostru articol de recenzie despre colita ulcerativă, veți găsi o prezentare detaliată a naturii, inclusiv terapia cu nutrienți și terapia pe bază de plante pentru colită.

Stil de viață sănătos pentru colita ulcerativă

Pe lângă terapia medicală convențională, nutriția sănătoasă și medicina alternativă, stilul de viață are o influență majoră asupra bolii, deoarece amploarea simptomelor, apariția și frecvența recidivelor sunt reglementate de stilul tău de viață.

Stilul de viață, stresul, somnul și sportul au o influență subestimată asupra florei intestinale și a sistemului imunitar. Consultați articolul de recenzie despre colita ulcerativă pentru o listă de sfaturi utile și relevante.

Rezumat - Prezentare generală a colitei ulcerative

Colita ulcerativă este o boală inflamatorie cronică a intestinului care, la fel ca boala Crohn, afectează aproximativ 200.000 de persoane din Germania. Boala se limitează la colon și apare sub diferite forme.

Este o boală autoimună în care propriile celule imune ale organismului atacă nu numai căptușeala superioară a colonului, ci și bacteriile intestinale care s-au adăpostit în el. Cuibărirea bacteriilor este nefirească și nu ar trebui să apară într-un corp sănătos.

Cei afectați raportează dureri abdominale severe și crampe la nivelul abdomenului inferior stâng, mișcări frecvente ale intestinului, scaune sângeroase și slab și alte simptome dureroase.

Diareea sângeroasă și purulentă este principalul simptom al diagnosticului, o colonoscopie este de obicei ultima etapă a diagnosticului.

Terapia medicală convențională oferă o suprimare pe tot parcursul vieții a simptomelor și ameliorarea inflamației. Acest lucru este important pentru a îmbunătăți durabil calitatea vieții celor afectați. Cu toate acestea, medicamentele conțin întotdeauna efecte secundare.

Prin urmare, este importantă o combinație de medicină convențională, naturist și o dietă sănătoasă. Folosind aceste metode, este posibilă suprimarea simptomelor, eliminarea cauzelor și intrarea în remisie.

Dacă doriți o imagine de ansamblu cuprinzătoare asupra colitei ulcerative, o veți găsi în articolul mare de recenzie (colita ulcerativă). Aici primiți toate informațiile dintr-o privire.

Care este experiența dumneavoastră cu colita ulcerativă? Ce v-a ajutat până acum și ce nu v-a ajutat până acum? Așteptăm cu nerăbdare comentariul dvs.!

Alăturați-vă grupului nostru de Facebook colită ulcerativă pentru a fi la curent.