Ce stadii de hemoroizi se diferențiază
Medicii împart hemoroizii în patru clase sau etape (clasificare Goligher) în funcție de mărime și dislocare în fața anusului. Simptomele din diferitele etape pot fi exprimate și percepute foarte diferit la fiecare persoană afectată. Pentru unul, simptomele hemoroizilor ușor mărite sunt deja insuportabile, în timp ce pentru altul, chiar și în stadiul 3, există doar ocazional nevoie de acțiune în fazele acute. Terapia pentru bolile hemoroidale ar trebui, prin urmare, să fie întotdeauna adaptată simptomelor și nevoilor pacientului și nu în primul rând etapelor.
Etapa 1 - Hemoroizi de gradul I
În acest stadiu, hemoroizii nu pot fi văzuți sau simțiți extern. Acestea pot fi văzute doar ca umflături ușoare în canalul anal cu un proctoscop, un dispozitiv de examinare care este introdus în intestin. Cu excepția celui ocazional sângerare roșu aprins de obicei nu cauzează niciun disconfort în această etapă.
În prima etapă există sângerări ocazionale de culoare roșu aprins.
Etapa 2 - Hemoroizi de gradul II
Dacă ganglionii hemoroizi se măresc și mai mult (hemoroizi II. Grad), aceștia pot fi împinși pe scurt din anus în timpul evacuării intestinului („incident”) și astfel pot deveni vizibili și palpabili. În acest stadiu, însă, de obicei, se retrag spontan. Pacientul are senzația de defecare incompletă, rezultând sesiuni și mai lungi de presare susținută pe toaletă, care la rândul său agravează suferința. Simptomele tipice ale hemoroizilor, cum ar fi arsurile, mâncărimea, excesul și sângerarea apar deja.
În cea de-a doua etapă, apar simptome precum arsuri, mâncărimi, vărsături și sângerări.
Etapa 3 - Hemoroizi III. Grad
Hemoroizii din această etapă sunt predispuși la prolaps nu numai în timpul mișcărilor intestinale, ci și în timpul efortului fizic. De cele mai multe ori rămân acolo tot timpul vizibil și palpabil, dar poate fi împins înapoi (medicina vorbește despre „repoziționare”). Hemoroizi III. Gradul poate provoca deja durere. Incidentul lor duce la creșterea plânsului și a descărcării mucusului.
În cea de-a treia etapă există vărsături, mucus, mâncărime și durere. Datorită contactului crescut al pielii perianale sensibile cu umezeala uneori iritantă, aici se poate dezvolta și eczema anal iritant-toxică (peri).
Etapa 4 - hemoroizi de gradul IV
În hemoroizii de gradul IV, pernele vasculare sunt îndepărtate definitiv Canal anal a ieșit și nu mai poate fi împins înapoi în anus. În plus față de reclamații precum expirarea, mâncărimea și durerea, scaunul nu mai poate fi ținut adesea (incontinență fecală). Datorită stării expuse permanent (proeminente) a hemoroizilor, inflamația și tromboza hemoroizilor apar adesea în acest stadiu, ceea ce duce la simptome severe, cum ar fi de ex. Durere.
În cea de-a patra etapă există vărsături, mâncărime, durere și incontinență fecală.
Ce ajută la ce grad de hemoroizi?
Tratamentul pentru hemoroizi ar trebui să fie întotdeauna simptomatic și nu se bazează doar pe scenă. Ca terapie de bază și de obicei suficientă în prima etapă, ar trebui să vă verificați obiceiurile de dietă și stilul de viață și să le ajustați, dacă este necesar. Mai presus de toate, aceasta înseamnă să mâncați o dietă bogată în fibre și să vă exercitați suficient. În plus, mișcările intestinului ar trebui să aibă loc numai atunci când corpul o semnalează. Aceasta înseamnă că presarea, care este un proces foarte favorizant al bolii, poate fi ușor eliminată.
Tratamentul medicamentos mai ales în etapele inițiale
În toate etapele hemoroizilor, simptomele mâncărimii, excesului și senzației de arsură pot fi ameliorate prin utilizarea supozitoarelor de hemoroizi și a unguentelor de hemoroizi cu substanțe active local. În special în etapele inițiale cu hemoroizi ușor mărite, tratamentul medicamentos împreună cu terapia de bază constând dintr-o dietă sănătoasă și stil de viață pot fi suficiente pentru a vă menține în Faza acută Pentru a oferi o ușurare, în cazul hemoroizilor foarte mari, farmacoterapia poate atenua și simptomele, dar, dacă este necesar, numai terapia cauzală cu reducerea dimensiunii pernelor hemoroidale poate oferi o soluție satisfăcătoare.
Tratament convențional și chirurgical pentru hemoroizi de grad superior
În prima etapă, medicul poate distruge hemoroizii (scleroterapie). În etapa a 2-a și a 3-a există diferite opțiuni - de la ligarea benzii de cauciuc până la chirurgia hemoroizilor.
Pentru majoritatea pacienților cu hemoroizi de gradul IV, tratamentul pur simptomatic nu mai este suficient și a interventie chirurgicala ajută la reducerea din nou a dimensiunii pernei hemoroidale și la repoziționarea acesteia în canalul anal. Mâncărimea, arsura și durerea pot fi ameliorate prin supozitoare și unguente cu anestezice eficiente la nivel local.