Centrul de competență pentru pietre vezicale pentru urologie din Berlin
Centrul de competență pentru urologie și sănătatea bărbaților informează: calculii vezicii urinare
Definiția bladder stones
Pietrele vezicale sunt depozite în vezică (concreții) care sunt alcătuite din componente ale urinei (de exemplu carbonat de calciu, fosfat de calciu și oxalat de calciu sau acid uric). Acestea aparțin grupului de pietre urinare, care sunt împărțite în pietre la rinichi, pietre ureterale și pietre ale vezicii urinare. Pot fi la fel de mici ca capul unui știft sau să crească până la dimensiunea unei mandarine. Uneori, chiar umplu întregul bazin renal. Deoarece adesea nu provoacă niciun simptom, mulți oameni nici măcar nu știu că au pietre ale vezicii urinare. Ele sunt adesea descoperite doar întâmplător în timpul unei alte examinări de către urolog. Pietrele vezicale pot provoca, de asemenea, disconfort (simptome) și dureri severe. Simptomele includ:
- Urinare frecventă cu cantități mici de urină (polakiurie)
- Debitul de apă întrerupt (staccatologie) la urinare
- Senzație de corp străin
- Urinare dureroasă
- Sânge în urină
- Durere la nivelul abdomenului inferior
Sinonime și termeni înrudiți
Sinonime: pietre urinare, pietre vezicale urinare, pietre urinare
Engleză: pietre vezicale
Prezentare generală a pietrelor vezicii urinare
Dacă aciditatea urinei depășește un anumit nivel, la început se formează cristale mici, care se dezvoltă treptat în pietre vezicale. Acestea sunt deosebit de frecvente la bărbații în vârstă și la persoanele supraponderale. Urologii diagnostichează calculii vezicii urinare cel mai adesea la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.
Bărbații sunt afectați mai frecvent decât femeile. Pietrele vezicii urinare pot apărea o dată, dar pot reapărea. Este tipic pentru calculii vezicii urinare că urina se rupe în mod repetat la urinare. Piatra se află mobil în vezică și închide în mod repetat orificiul de evacuare a vezicii. Așa întrerupe urinarea continuă. Pe lângă problemele legate de urinare, urinarea frecventă, durerea în vezică, infecțiile frecvente ale tractului urinar sau chiar sângele în urină sunt semne ale calculilor vezicii urinare. Atunci ar trebui să consultați cu siguranță un urolog. Pietrele vezicale pot duce, de asemenea, la inflamația vezicii urinare. Plângerile sunt apoi înrăutățite. Pietrele vezicii urinare devin din ce în ce mai frecvente. Comportamentul alimentar și stilul de viață par să joace un rol aici.
Cauzele pietrelor vezicii urinare
Urologul cunoaște multe motive diferite pentru care se formează pietre vezicale. Acestea includ:
- Îngustarea ureterelor
- Protuberanțele peretelui vezicii urinare
- Infecții ale tractului urinar (bacteriile modifică aciditatea urinei și pot duce la pietre)
- Urină prea acidă
- Hidratare insuficientă
- O dietă bogată în calciu și acid oxalic
- Tulburări paratiroidiene
- Tulburări enzimatice datorate bolii inflamatorii intestinale
- gută
Pietrele vezicale sunt deosebit de frecvente în unele familii. Cu toate acestea, până acum nu s-a clarificat dacă ereditatea joacă un rol sau mai degrabă un comportament nutrițional. Persoanele care beau prea puțin au un risc crescut de a dezvolta pietre vezicale. Ele pot apărea și cu o dietă de slăbit.
Ce să faci singur cu pietre vezicale
Obiceiurile nefavorabile de alimentație și băutură pot duce la apariția pietrelor vezicale. Prin urmare, urologii vă recomandă să vă schimbați dieta și să evitați alimentele bogate în purină și o dietă bogată în oxali. Alimentele bogate în purină includ organe, fructe de mare, păsări de curte, carne de porc și piei de pește, linte, mazăre și fasole. Alimentele bogate în acid oxalic includ rubarbă, spanac, țelină, brustă elvețiană, varză, morcovi, ciocolată și cacao. De asemenea, ar trebui să beți cel puțin 2 până la 3 litri de lichide în fiecare zi.
Exercițiul suficient ajută și la prevenirea formării pietrelor. De asemenea, urologul recomandă reducerea excesului de greutate.
Ajutor de la specialist
În funcție de specificitatea simptomelor, diagnosticarea detaliată suplimentară poate fi efectuată de diverși specialiști pe baza unei discuții cu urologul dumneavoastră. Acestea includ:
La ce să te aștepți de la urologul tău
Înainte ca medicul dumneavoastră de urologie să înceapă o examinare, va avea loc o discuție introductivă (anamneză) despre simptomele dvs. actuale. Ca parte a acestui lucru, el vă va întreba, de asemenea, despre reclamațiile anterioare și orice boli existente.
Vă puteți aștepta la următoarele întrebări:
- De cât timp există simptomele?
- Puteți face o caracterizare precisă și, dacă este necesar, localizare?
- Au apărut modificări în cursul simptomelor?
- Suferați de simptome suplimentare, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli
- Ați suferit vreodată de acest lucru și aceste simptome au apărut într-un mod familial?
- Dacă există în prezent boli anterioare sau boli ereditare și acestea sunt tratate?
- În prezent luați medicamente?
- Sunteți conștienți de alergii?
- Suferi de condiții stresante în viața de zi cu zi?
Ce medicamente luați în mod regulat?
Urologul dvs. va avea nevoie de o imagine de ansamblu asupra medicamentelor pe care le luați în mod regulat. Înainte de a merge la cabinetul medicului dumneavoastră, faceți o prezentare generală a medicamentelor pe care le luați într-un tabel. Aici puteți găsi un șablon pentru prezentarea generală.
Examinări (diagnostice) de către urolog
Pe baza caracteristicilor simptomelor înregistrate în anamneza anterioară și a stării actuale de sănătate, urologul poate aplica acum următoarele diagnostice:
- Examinare fizică
- Test de sange
- Analiza urinei
- Endoscopie a vezicii urinare (citoscopie)
- Examinarea cu ultrasunete
- Examinarea cu raze X
Examinările cu ultrasunete și cu raze X efectuate de urolog sunt utilizate în principal pentru a determina locația și dimensiunea pietrelor vezicii urinare. Imaginea cu raze X oferă, de asemenea, informații despre compoziția chimică. În timpul unei cistoscopii, urologii se uită în vezică cu un endoscop și pot îndepărta imediat pietrele mici ale vezicii urinare.
Tratamente (terapie)
Pietrele mici ale vezicii urinare se desprind singure în urină. Medicamentele prescrise de urolog au un efect de susținere și calmare a durerii. Cu toate acestea, dacă cei afectați nu pot excreta singuri pietrele vezicii urinare deoarece sunt prea mari, există diferite opțiuni de tratament disponibile. Urologii îndepărtează pietrele mici ale vezicii urinare ca parte a unei cistoscopii. Tot ce este necesar este anestezie locală. Cele mai multe pietre ale vezicii urinare sunt îndepărtate fără intervenție chirurgicală folosind ceea ce este cunoscut sub numele de litotriție cu undă de șoc extracorporală (ESWL). Undele de șoc distrug pietrele vezicii urinare. Reziduurile mici sunt excretate în urină. Litotrizia cu laser este un nou tip de metodă de tratament blând. În cazuri foarte rare, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta pietrele vezicale foarte mari.
Prevenire (profilaxie, prevenire)
Cu suficient exercițiu și o dietă sănătoasă, puteți preveni calculii vezicii urinare. Alimentele bogate în acid oxalic sau anumite proteine numite purine trebuie evitate. Cu toate acestea, oricine a avut vreodată pietre la nivelul vezicii urinare le va recupera adesea în ciuda terapiei reușite de către urolog.
prognoză
Chiar și după tratamentul cu succes de către urolog, pietrele vezicii urinare se pot forma din nou. Se poate aștepta o recurență până la 60% dintre cei afectați.