Cetone de urină; Cetonurie
Sănătatea este acel grad de boală care încă îmi permite să-mi urmăresc ocupațiile esențiale. (Friedrich Nietzsche)

Sănătatea este capacitatea de a iubi și de a lucra. (Sigmund Freud)
Cetone de urină - cetonurie
Corpurile cetonice este un nume colectiv pentru anumiți compuși organici (grup funcțional: C = O) care se formează în timpul descompunerii grăsimilor.
Acestea includ acetonă, acid beta-hidroxibutiric și acid acetoacetic. Excreția lor în urină indică o concentrație crescută în sânge. De obicei, aceste conexiuni sunt repartizate rapid. O acumulare are loc numai atunci când grăsimile sunt metabolizate într-o măsură crescută.
Motivele pentru aceasta pot fi activități sportive extreme (alergare la maraton), cure extinse de slăbire sau stări de foame.
Corpurile cetonice din urină pot fi găsite și în diabetul zaharat slab controlat. Deși diabeticii au niveluri ridicate de zahăr din sânge, există o lipsă de glucoză în celule. Corpul nu poate câștiga energie din zahăr și, prin urmare, cade din nou în rezervele de grăsime. Acest lucru duce la faptul că acizii grași liberi intră în sânge și sunt descompuși în cetone în ficat.
Inundarea organismului cu aceste substanțe duce la hiperaciditate, așa-numita acidoză metabolică. Se poate manifesta prin dureri abdominale, dificultăți de respirație și chiar somnolență (până la comă).
Excreția corpilor cetonici încărcați negativ în urină duce, de asemenea, la acidificarea corpului, cum ar fi excreția crescută a electroliților încărcați pozitiv sodiu și potasiu.
Care poate fi motivul testului pentru cetone în urină?
Determinarea corpurilor cetonice este utilizată pentru a face diferența între diferite forme de acidoză metabolică.
Se recomandă diabeticilor să facă un test în următoarele cazuri:
- cu valori repetate ale glicemiei proaste (> 250 mg/dl),
- cu excreție persistentă de glucoză în urină,
- în cazul infecțiilor și tulburărilor de dispoziție,
- pentru simptomele tipice ale diabetului.
Cum este determinat corpul cetonic în urină?
Testul rapid al benzii de testare este suficient pentru o orientare aproximativă. Un test pe benzi nu relevă cetone la persoanele sănătoase.
Determinări mai precise în laborator sunt efectuate pentru întrebări speciale.
Următoarele valori sunt în intervalul normal pentru adulți (postul noaptea):
Ce poate însemna valori ridicate?
Valorile crescute apar cu:
- cetoacidoza diabetică, în special la diabeticii de tip 1;
- Cetoacidoza alcoolică pe termen lung Abuzul de alcool în legătură cu abstinența alimentară și vărsături;
- tulburări metabolice congenitale; deja în copilărie (de exemplu, boala siropului de arțar, fructozemie, defecte ale gluconeogenezei);
- Acidoza lactică Otravire cu sange, Șoc, otrăvire sau lipsă profundă de oxigen;
- Intoxicație prin urină (uremie).
Valorile reduse nu au valoare de boală.
Sursa: Thomas, Labor und Diagnose
med. Editor Dr. med. Werner Kellner
Actualizare 21.02.2009