Chimioterapie Focus Doctor Search
Ce este chimioterapia?
Chimioterapia este o opțiune de tratament foarte eficientă pentru cancer și, în multe cazuri, crește șansele de vindecare. În cancerul avansat, poate atenua simptomele. Chimioterapia este unul dintre cele mai importante tratamente pentru multe tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân, cancerul de colon, cancerul pulmonar, cancerul de stomac și cancerul testicular.

De obicei, medicii combină chimioterapia cu alte tratamente pentru cancer, cum ar fi chirurgia, radioterapia (chimioterapia), terapia cu anticorpi sau imunoterapia. Împreună au o influență mai mare. În mod colocvial, chimioterapia este adesea numită „chimioterapie”.
Chimioterapia intervine în diviziunea celulară
În timpul chimioterapiei, medicii folosesc medicamente de ucidere a celulelor cunoscute sub numele de agenți chimioterapeutici sau citostatici. Spre deosebire de operație sau radiații, care atacă doar celulele tumorale maligne la nivel local, chimioterapia funcționează pe tot corpul. Medicii spun „sistemic”.
Ingredientele active intervin în diviziunea și ciclul de multiplicare a celulelor canceroase și împiedică dezvoltarea cancerului. Mai presus de toate, ele deteriorează materialul genetic (ADN) al celulelor care se împart foarte repede. Acestea apoi mor. Acest lucru se aplică celulelor canceroase, dar și celulelor sănătoase ale părului, pielii și mucoaselor. Acesta este și motivul pentru care părul cade de obicei în timpul chimioterapiei.
Chimioterapie curativă sau paliativă
Există diferite tipuri de chimioterapie care urmăresc obiective diferite: Fie citostatice ar trebui să elimine toate celulele canceroase și să vindece tumoarea malignă - apoi medicii le numesc chimioterapie curativă (curativă = vindecare). Uneori, cancerul este mai avansat și s-a metastazat la alte organe. Atunci vindecarea nu mai este de obicei posibilă. În acest caz, chimioterapia are ca scop încetinirea progresiei cancerului, ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea calității vieții și prelungirea vieții. Chimioterapia paliativă este termenul tehnic pentru aceasta.
Chimioterapie adjuvantă sau neoadjuvantă
Chimioterapia adjuvantă urmează un alt tratament pentru cancer - și anume intervenția chirurgicală. După operație, medicii încearcă să elimine orice celule canceroase care ar putea fi încă în organism. Scopul este de a reduce riscul de recidivă (recidivă).
Chimioterapia neoadjuvantă, pe de altă parte, înseamnă că medicii folosesc citostatice înainte de operație. Procedând astfel, încearcă să micșoreze tumora atât de mult încât să poată fi operată mai ușor. În acest fel, chirurgii pot păstra mai multe țesuturi sau părți ale unui organ, iar procedura este mai puțin radicală. De exemplu, o intervenție chirurgicală de conservare a sânului poate fi adesea efectuată la femeile cu cancer de sân.
Chimioterapie - ambulatoriu sau internat
În funcție de tipul de cancer și de intensitatea tratamentului, medicii efectuează chimioterapie în ambulatoriu într-o practică oncologică specializată sau ca internat într-un spital. Dacă aveți chimioterapie ambulatorie, puteți merge acasă câteva ore mai târziu și vă puteți relaxa acolo. Cu toate acestea, medicii oncologi din cabinetul privat oferă întotdeauna un număr de urgență la care pot fi contactați oricând dacă există probleme de sănătate. În cazul chimioterapiei internate, rămâneți în clinică și medicii observă modul în care tolerați citostaticele. Puteți lua rapid măsuri contrare în caz de reacții adverse neașteptate sau severe.
Chimioterapie - Rata de succes și șanse de vindecare
Nu este posibil să se cuantifice cu precizie rata de succes a chimioterapiei. Pentru că depinde de tipul de cancer și de stadiul cât de mari sunt șansele de recuperare. În general, mai devreme medicii detectează cancerul, cu atât mai blând poate fi tratat și cu atât este mai mare probabilitatea de recuperare. Mulți pacienți cu cancer nu au nevoie de chimioterapie într-un stadiu incipient. Apoi face mai mult rău decât bine.
Rata de succes a chimioterapiei este, de asemenea, dificil de precizat, deoarece medicii de obicei nu o folosesc ca singur tratament, ci o combină cu alte terapii. În multe cazuri, chimioterapia scade riscul revenirii cancerului. Medicamentele citostatice pot, de asemenea, ameliora simptomele și extinde supraviețuirea - și acest lucru este un succes pentru mulți.
FOCUS-GESUNDHEIT 09/19
Puteți găsi mai multe despre cancer și oncologie în problema cunoașterii cancerului de la FOCUS-GESUNDHEIT, disponibil ca E-hârtie sau Brosura tiparita.
Chimioterapie: efectele secundare nu sunt nesemnificative
Chimioterapia este foarte eficientă împotriva cancerului, dar are o mare varietate de efecte secundare deloc neglijabile. Mulți pacienți cu cancer se tem, prin urmare, dacă aud doar cuvântul „chimioterapie”. Dar nu toată lumea are toate efectele secundare în aceeași măsură. În plus, severitatea efectelor secundare depinde de tipul și doza de citostatice utilizate. Medicii de astăzi pot controla efectele nedorite ale chimioterapiei și pot face medicamentele mai tolerabile. Cele mai importante efecte secundare ale citostaticelor dintr-o privire:
Chimioterapia și căderea părului - o echipă aproape inseparabilă
Căderea părului este probabil cel mai cunoscut efect secundar al chimioterapiei. Citostaticele dăunează tuturor Celulele care se divid repede. Aceasta include și celulele rădăcinilor părului. În plus față de părul scalpului, acest lucru poate provoca și căderea sprâncenelor, a genelor, a părului pubian și a altor păruri ale corpului.
Când părul de pe cap dispare, este evident din punct de vedere vizual pentru lumea exterioară că o persoană are cancer. Căderea părului în timpul chimioterapiei este o problemă estetică pentru mulți, în special pentru femei. Dar poate fi ascuns bine cu peruci, eșarfe sau pălării. Și după terminarea chimioterapiei, părul crește din nou.
Majoritatea pacienților cu cancer ar dori chimioterapie fără căderea părului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor acest lucru nu este posibil. Unele substanțe nu cauzează căderea completă a părului, ci doar fac părul mai ușor.
O nouă modalitate de a reduce căderea părului sunt Capace de răcire. Pacienții cu cancer își pun un capac de silicon pe cap în timpul perfuziei, prin care circulă lichidul de răcire. Vasele de sânge se restrâng ca urmare a frigului, fluxul sanguin către scalp scade și cantități mai mici de citostatice ajung la ele. Căderea părului în timpul chimioterapiei nu este la fel de severă precum au arătat studiile efectuate pe femei cu cancer mamar. Cu toate acestea, unii consideră că frigul este incomod, îngheață sau suferă de dureri de cap.
Greață și vărsături
Multe medicamente citotoxice provoacă greață și vărsături - unele mai puternice, altele mai slabe. Cu toate acestea, există medicamente eficiente împotriva ambelor efecte secundare ale chimioterapiei, așa-numitele Antiemetice. Acestea lucrează direct în centrul vărsăturilor din creier și îi diminuează activitatea. Emeticii îi ajută bine pe majoritatea pacienților.
Membranele mucoase deteriorate
Celulele membranelor mucoase se divid de asemenea rapid - de aceea medicamentele citostatice le pot deteriora. Membranele mucoase din tractul gastro-intestinal și gură sunt adesea afectate. Consecințele sunt diareea, durerea abdominală, pierderea poftei de mâncare sau inflamația dureroasă a mucoasei bucale. Indigestie poate fi tratat bine cu medicamente. Impotriva Răni în gură O bună igienă orală și apele de gură regulate ajută.
Erupții cutanate (H3) Chimioterapia provoacă, de asemenea, efecte secundare asupra pielii sub formă de Erupții cutanate sau acnee. Pielea se înroșește, se umflă, vezicule, mâncărime, se usucă, fulgi sau coji. Se poate întuneca sub influența radiației solare. De cele mai multe ori, problemele pielii regresează după terminarea chimioterapiei. Cu toate acestea, este important să răspundeți la unul în timpul chimioterapiei îngrijire bună a pielii a fi atent. Niste sfaturi:
- Evitați căldura, umezeala, încălțămintea strânsă sau bărbieritul - acestea irită pielea
- Evitați soarele plin și solariile, intrați în soare doar cu haine
- Utilizați uleiuri de baie și de duș care sunt neutre la pH și nu sunt parfumate
- Apa caldă este mai bună decât apa caldă sau rece cu gheață
- Folosiți creme și unguente hidratante
Schimbări de unghii
Unele citostatice schimba unghiile, mai presus de toate taxanii din scoarța de țesut. Unghiile se pot decolora, dezvolta dungi și brazde, pot deveni crăpate și fragile sau se pot dezlipi complet. Două exemple: Taxanii decolorează unghiile în portocaliu, în timp ce agentul citostatic ciclofosfamida le face negre. Prin urmare, în timpul chimioterapiei cu docetaxel, un taxan, medicii răcesc unghiile cu tampoane de răcire pe mâini și picioare ca măsură preventivă. În plus, unghiile se pot infecta, ceea ce poate fi foarte dureros.
Câteva sfaturi pentru a vă proteja unghiile:
- Renunță la unul manichiura excesiva a unghiilor, unghii false sau acetona cu acetonă.
- Ai grija de pantofi largi, asta nu împinge.
- Unghiile nu ar trebui să dureze mult în contact cu apa vino. Când spălați vasele, este mai bine să purtați mănuși de bumbac și mănuși de protecție pe bază de vinil peste ele.
- Tundeți-vă unghiile drept și nu prea scurt.
- Cremați cuticulele și țesuturile din jurul unghiei cu câte una zilnic cremă care conține uree A.
- Uneori ajută și el oja inchisa la culoare, pentru a face decolorarea invizibilă.
Anemie - lipsa celulelor roșii din sânge
Chimioterapia scade numărul de globule rosii, de eritrocite. Acestea sunt esențiale pentru transportul oxigenului către țesuturi și organe. Anemie (Anemia) este frecventă la pacienții cu cancer. Oboseala, epuizarea, paloarea, precum și slăbiciunile fizice și mentale sunt caracteristicile. Transfuziile de sânge sau eritropoietina (EPO), cunoscută din dopaj, ajută la anemie.
Deficitul de celule albe din sânge și trombocite
Un efect secundar comun al chimioterapiei este lipsa de celule albe din sânge. Medicii se referă la aceasta drept leucopenie. De obicei, numărul așa-numitelor neutrofile este redus. Acestea sunt un subgrup de celule albe din sânge și joacă un rol în Apărarea imună un rol important. Neutropenie este termenul tehnic pentru aceasta. Prin urmare, este important să vă protejați bine împotriva infecțiilor. De asemenea, medicii administrează uneori medicamente care stimulează producerea de celule albe din sânge în măduva osoasă. De asemenea, numărul de Trombocite (Trombocitele) pot fi reduse - atunci coagularea sângelui este perturbată. Există, de asemenea, medicamente eficiente împotriva acestui lucru.
Oboseală - epuizată cronic
Oboseala este o afecțiune epuizare fizică, mentală și spirituală, care nu se ameliorează nici cu odihnă și somn suficiente. Mulți ajung la un astfel de punct în cursul cancerului. Anemia poate fi, de asemenea, o cauză a epuizării excesive. Exercițiile fizice, sportul și psihoterapia ajută la oboseală.
„Chemobrain” - când capul este în grevă
Mulți pacienți cu cancer supuși chimioterapiei au tulburări de concentrare, memorie și capacitatea de a gândi. Medicii au inventat un termen pentru aceasta: Chemobrain. Cauza loviturii cerebrale nu este încă pe deplin clară. Probabil că nu este chimioterapia în sine, dar stresul și tulpina psihologică cauzate de boala cancerului ar putea fi responsabile.
Risc crescut de infecție și febră
Deoarece chimioterapia slăbește sistemul imunitar, pacienții sunt mai predispuși la Infecții cu viruși, bacterii sau ciuperci. În caz de febră, medicii trebuie să acționeze rapid, iar pacienții sunt plasați într-o secție de izolare. Infecțiile pot pune chiar viața în pericol. Medicii trebuie uneori să scadă doza de chimioterapie sau să prelungească intervalele de timp. Antibiotice (împotriva bacteriilor) și Medicamente antifungice (Agenții antifungici) pot proteja împotriva sau trata infecțiile.
Leziuni ale nervilor
Chimioterapia poate ataca, de asemenea, nervii din mâini și picioare. Agenții chimioterapeutici care conțin platină, taxani sau alcaloizi vinca conduc în special la afectarea nervilor. Consecințele pot fi:
- Amorţeală
- simțul tactil scăzut
- Tulburări ale abilităților motorii fine
- Senzații parazitare, cum ar fi furnicături sau ace și ace
- Dureri nervoase
Disconfortul cauzat de afectarea nervilor poate fi atenuat dacă evitați frigul (purtați mănuși, șosete groase). Exercițiul regulat pentru degete, mâini și picioare contracarează, de asemenea, simptomele. În plus, medicii testează dacă leziunile nervoase pot fi prevenite prin utilizarea de încălțăminte rece și mănuși de răcire - similar cu capacele de răcire pentru scalp.