Chirurgie de anevrism de aortă abdominală - Spitalul Bichat, serviciul ChirVTT

E o chirurg vascular cine ar trebui consultat pentru a decide cu privire la indicația chirurgicală și pentru tratamentul chirurgical al unui anevrism aortic abdominal.

Chirurgia deschisă a fost mult timp alegerea tradițională pentru tratamentul anevrismelor aortice abdominale, este o procedura dovedită pe scară largă și care rămâne tratamentul de referință. Principiul acestei intervenții chirurgicale vasculare este un anevrism grefat plat. Spre deosebire de tratamentul endovascular, nu necesită nicio caracteristică anatomică particulară pentru a fi efectuată.

Operația se efectuează sub anestezie generală.

Etapele intervenției sunt,

  1. Incizie în abdomen sau flanc
  2. Clamparea arterelor aortei și iliace
  3. Deschiderea anevrismului și îndepărtarea trombului (= aplatizat)
  4. Plasarea unei proteze sintetice (= grefa vasculară) care permite refacerea fluxului sanguin. Proteza este fixată prin suturi realizate de chirurgul vascular. Grefa poate fi aorto-aortică sau aorto-biiliacă în funcție de prezența sau absența anevrismului iliac asociat.

aortă

Această intervenție durează între 2 și 4 ore, în funcție de tipul de anevrism.

După această procedură, pacienții stau cel puțin o noapte în unitățile de îngrijire continuă și cel puțin 5 zile în unitățile de spital.