Chirurgie tiroidiană
Scopul operației tiroidiene este de a elimina tot țesutul tiroidian bolnav și de a proteja structurile înconjurătoare. În practica tiroidiană din Josefstadt nu operăm noi înșine, dar lucrăm îndeaproape cu toți chirurgii renumiți ai tiroidei vieneze.
Indicația pentru o operațiune trebuie făcută întotdeauna foarte atent. Sunt posibile complicații și, dacă indicația este incorectă, o persoană sănătoasă, în mare parte, poate suferi simptome pentru o viață. Vestea bună: în mâinile unui chirurg cu tiroidă experimentat, ratele de complicații sunt scăzute.
Când este necesară intervenția chirurgicală tiroidiană?
Chirurgia tiroidiană este necesară dacă există o suspiciune specifică de celule maligne la nivelul tiroidei (cancer tiroidian sau carcinom tiroidian) sau dacă țesutul tiroidian produce hormoni necontrolați (bulgări fierbinți, hiperactivi în boala Graves). Chiar dacă tiroida este plină de numeroase bulgări sau este atât de mare încât apasă pe alte organe, poate fi util să se opereze.
În orice caz, boala de bază ar trebui clarificată în prealabil într-un examen precis al tiroidei. Aceasta este singura modalitate de a ști dacă întreaga glandă tiroidă trebuie îndepărtată sau dacă trebuie operată doar o parte a glandei tiroide sau dacă are mai mult sens să așteptați.
Cum funcționează chirurgia tiroidiană?
În timpul operației tiroidiene, toate țesuturile bolnave trebuie îndepărtate, dar structurile înconjurătoare trebuie păstrate. Scopul operației depinde de boala tiroidiană: în cazul nodulilor tiroidieni, clapeta în care se află nodul este de obicei îndepărtată (lobectomie). Dacă ambii lobi sunt modificați nodular, întreaga tiroidă este de obicei îndepărtată. În boala Graves, trebuie eliminată întreaga glandă tiroidă (tiroidectomie totală), întrucât întregul țesut tiroidian produce hormoni tiroidieni în mod necontrolat și provoacă hipertiroidism. Și în cazul cancerului tiroidian, întreaga glandă tiroidă este îndepărtată și, uneori, ganglionii limfatici din regiunea gâtului sunt, de asemenea, îndepărtați pentru a preveni răspândirea celulelor maligne.
Cu ce metodă se operează glanda tiroidă?
Chirurgia tiroidei se efectuează folosind o incizie cutanată scurtă în regiunea gâtului. Chirurgia endoscopică a tiroidei este utilizată numai în cazuri individuale - tiroida nu este atât de potrivită pentru aceasta datorită poziției sale în corp, alte proceduri minim invazive sunt mai bune aici.
Riscurile operației tiroidiene
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există un risc chirurgical general implicat în chirurgia tiroidei. La locul inciziei pot apărea vânătăi inofensive. Dacă sângerarea este severă, este necesară o altă procedură. Din fericire, aceste complicații amenințătoare sunt extrem de rare.
În timpul intervenției chirurgicale tiroidiene există, de asemenea, riscul ca Nervul cordului vocal (Nervus laryngeus recurrens), care este doar subțire ca un fir de păr și se întinde de-a lungul polului inferior al glandei tiroide. Acest lucru poate duce la paralizia corzilor vocale (paralizie de recurență), ceea ce duce la răgușeală temporar sau (rar) pe viață.
Cele patru mici sunt, de asemenea, strâns legate de glanda tiroidă Glande paratiroide. Printre altele, acestea sunt responsabile pentru echilibrul de calciu din organism. După o intervenție chirurgicală extinsă a tiroidei, glandele paratiroide pot fi deteriorate (de obicei doar pentru o perioadă scurtă de timp), ceea ce înseamnă că nivelul de calciu din sânge nu mai poate fi menținut și comprimatele de calciu trebuie luate în primele câteva zile după operație. Rareori apar leziuni pe termen lung sau permanente ale glandelor paratiroide: pacientul trebuie apoi să ia suplimente de calciu (în asociere cu vitamina D) pe termen lung, care este perceput de obicei ca extrem de neplăcut pe termen lung.
Unde se efectuează operația tiroidiană? Caut un bun chirurg tiroidian.
Operațiile tiroidiene sunt efectuate în centre specializate (de exemplu, în spitale). Nu se efectuează operații tiroidiene la cabinetul tiroidian Josefstadt. Executăm examinările înainte de o operație și îngrijim pacienții după operația tiroidiană. Desigur, lucrăm îndeaproape cu chirurgi cu experiență la tiroidă, cărora ne-ar face plăcere să vă recomandăm pentru o operație.
După operația tiroidiană
După intervenția chirurgicală tiroidiană, lipsește total sau parțial tiroida. Dacă nu există sau prea puțin țesut tiroidian, apare hipotiroidismul. Acest lucru poate fi echilibrat foarte bine cu hormoni tiroidieni. În doza corectă, comprimatele de hormon tiroidian nu au efecte secundare.
Chirurgul vă va spune de obicei de ce comprimate aveți nevoie imediat după operație. La aproximativ șase până la opt săptămâni după operație, ar trebui să vi se verifice funcția tiroidiană de către un specialist. Funcția tiroidiană trebuie verificată în mod regulat și menținută pe toată durata vieții cu tablete de hormoni tiroidieni. Rezultatul operației este verificat cu ultrasunete tiroidiene, numai rareori trebuie efectuată o scintigrafie după operație.
Creșterea în greutate după operația tiroidiană?
Schimbarea bruscă de la propriul hormon tiroidian al organismului (produs de glanda tiroidă) la tablete de hormoni tiroidieni imediat după operație nu este de obicei observată deloc. Întregul metabolism funcționează la fel de lin după operație ca înainte. Doza de comprimate cu hormon tiroidian trebuie ajustată de câteva ori doar la câțiva pacienți. Cu doza potrivită de comprimate cu hormon tiroidian, asigurați un metabolism sănătos.
Mi s-a recomandat să mă operez cu tiroida, dar nu vreau să mă operez.
Este de înțeles că recomandarea de a efectua o operație pe glanda tiroidă trebuie digerată mai întâi. La urma urmei, o operație este o intervenție în organism și se teme de posibilele complicații. În plus, tiroida este un organ vital cu numeroase funcții importante.
În primul rând: rata complicațiilor în operațiile tiroidiene este scăzută, iar tabletele cu hormoni tiroidieni pot prelua cu ușurință sarcinile tiroidei lipsă.
Dacă aveți deja o recomandare pentru o operație tiroidiană și doriți să obțineți o a doua opinie despre constatările dvs., specialiștii de la Josefstadt Thyroid Practice vor fi încântați să vă sfătuiască.
Medicul curant va discuta cu dumneavoastră toate metodele posibile de tratament care ar putea fi potrivite pentru dumneavoastră. Recomandarea pentru intervenția chirurgicală se face numai dacă alte terapii nu sunt posibile sau nu mai sunt (nu mai) eficiente. Un specialist în tiroidă vă va sfătui să efectuați o operație numai dacă este cu adevărat necesar și dacă vă puteți aștepta la beneficii. În cele din urmă, scopul chirurgiei tiroidei este de a vă îmbunătăți sănătatea pe termen lung.
În unele cazuri, terapia cu iod radioactiv poate fi efectuată în locul intervenției chirurgicale tiroidiene. În această metodă, țesutul tiroidian este distrus în mod specific cu ajutorul iodului radioactiv-131, fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală.