Chisturi pancreatice competente despre sănătate pe iLive
Specialist al articolului
Chistul pancreatic este o patologie foarte frecventă. Chistul este formarea de cavități separate (capsule) în țesuturi (parenchim) sau în afara glandei cu conținut lichid. Conține secretul digestiv al pancreasului, precum și țesutul necrotic mort (resturi).
În funcție de etiologia pancreasului, chistul este adevărat (congenital) și fals (dobândit). În locul cavității din corp sunt diferite: chistul capului pancreasului, chistul corpului pancreasului și chistul cozii pancreasului.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Cauzele chistului pancreatic
Rezultatul este chistul pancreatic adevărat (sau chistul disentogen)
Încălcări congenitale ale dezvoltării acestui corp. În interior, adevăratul chist este căptușit cu epiteliu. Această boală este rareori diagnosticată, deoarece chistul pancreatic real este de obicei de dimensiuni mici. Prin urmare, nu pune presiune asupra țesuturilor și organelor din jur și nu provoacă niciun disconfort. După cum arată practica, un astfel de chist este descoperit destul de accidental - în timpul ultrasunetelor, la care o persoană suferă cu o altă boală.
Cu toate acestea, dacă adevăratul chist pancreatic este format din obstrucția ductală a glandei congenitale și de acumularea secretă asociată cu acesta, atunci se dezvoltă inflamația cronică, care este asociată cu formarea țesutului fibros - fibroză chistică, pancreas sau fibroză chistică.
Pseudo (pseudochist) pancreatic căptușit intern cu epiteliu și țesut de granulație și fibros. Printre motivele care provoacă chisturi false se numără leziunile pancreasului, bolile inflamatorii (pancreatita, pancreatita cronică, pancreasul) și pankreolitiaz, unde pietrele se formează în glandă, pot bloca canalele care oferă un stimul pentru dezvoltare numit așa-numitul Chisturi de retenție .
Conform statisticilor medicale, 90% din cazurile de chist pancreatic fals sunt o consecință a pancreatitei acute, iar 10% dintre chisturi apar ca urmare a unei leziuni pancreatice. Până la 85% dintre acestea sunt chistul corpului pancreatic sau chistul cozii pancreatice, 15% sunt chistul capului pancreatic.
Trebuie remarcat faptul că consumul excesiv de alimente grase și prăjite și abuzul de alcool cresc riscul formării chistului pancreatic. De exemplu, 60-70% dintre pacienții cu pancreatită alcoolică în primul rând cronică dezvoltă un chist pancreatic fals.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Simptomele chistului pancreatic
Un simptom caracteristic al chisturilor pancreatice este durerea permanentă sau paroxistică în abdomenul superior (adică în locul proiecției stomacului pe peretele abdominal anterior) și în hipocondrul drept sau stâng.
Adesea durerea poate fi resimțită în buric. În acest caz, poate fi administrată durere la nivelul spatelui (deoarece pancreasul se află pe spatele peretelui abdominal), precum și la nivelul brațului și umărului stâng. În multe cazuri, senzațiile de durere încetează să mai fie locale și capătă un caracter asemănător cu sindrila, iar puterea lor crește de mai multe ori. În acest caz, cea mai mare durere apare atunci când chistul pancreasului presează boala celiacă și plexul solar.
Sondajul relevă un alt simptom al chistului pancreatic - formarea dureroasă de volum în abdomenul superior sau în stânga sub coaste. Când chistul atinge o dimensiune semnificativă, pacienții văd o „umflătură” patologică chiar și în abdomenul superior. În plus, pacienții se plâng de greutate la nivelul stomacului, eructații și arsuri la stomac.
Chistul mărit al pancreasului începe să apese asupra organelor din apropiere și să le perturbe funcția normală. De exemplu, chistul capului pancreasului poate stoarce conducta biliară, ceea ce duce la stenoza duodenului, greață, vărsături, icter mecanic. Strângerea canalului principal al pancreasului duce la dispepsie (indigestie), diaree (scaune frecvente cu lichide) și dureri foarte severe. În acest caz, este diagnosticată pancreatita acută.
Infecția concomitentă, care duce la formarea de mase purulente în chist, provoacă febră, frisoane și slăbiciune generală. De fapt, este vorba de chisturi abces (abces). Cu această boală, apare perforarea chistului pancreatic: cavitatea s-a rupt, provocând sângerări (perforarea chistului), iar conținutul său purulent pătrunde direct în cavitatea abdominală. Simptomele acestei afecțiuni includ dureri severe, transpirații reci și pierderea cunoștinței. Acest lucru poate duce la inflamația cavității abdominale - peritonită, care pune viața în pericol și necesită îngrijire medicală de urgență. Conform practicii clinice, ruperea chistului pancreatic, care este însoțită de sângerare, duce la un rezultat fatal în mai mult de 60% din cazuri.
Unde te doare?
Diagnosticul chistului pancreatic
Principala metodă de diagnosticare a chistului pancreatic este ultrasunetele (ultrasunetele). În timpul examinării cavității abdominale, gastroenterologul evaluează starea pancreasului și a organelor înconjurătoare, determină prezența cavității patologice și determină locația, forma și dimensiunea acesteia.
Pentru chisturile pancreasului din pancreatita cronică, majoritatea tumorilor de prostată și a organelor adiacente, anevrismul aortic abdominal, chisturile ovariene și altele. Se poate distinge recursul la imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Dacă este necesară o examinare biochimică, citologică și microbiologică a conținutului chistului pancreatic prin peretele abdominal anterior, acesta este perforat prin monitorizarea procedurii de diagnostic cu ultrasunete sau CT.
Se va face un test de sânge de laborator (pentru hemoglobină și hematocrit), care este necesar pentru a determina prezența sângerărilor latente în cavitatea chistului fals.
[19], [20], [21], [22], [23]