Clasificarea herniei hiatale Hill

Din păcate, doar câțiva endoscopiști dau în mod obișnuit așa-numita clasificare Hill a herniilor hiatale. Mai frecvente sunt dimensiunile estimate în cm (de exemplu, lungimea și lățimea herniei) sau termenul „insuficiență cardiacă” (dacă intrarea stomacului este doar ușor gâtită) și specificația „hernie hiatală mică”, „medie” și „hiatală mare”, toate fiind naturale sunt destul de subiective.

herniei

Vedere endoscopică în „inversiune”

Pentru a evalua hernia hiatală, endoscopul este adus în „inversiune”. Adică „a privi în urmă”. Cu endoscopul flexibil puteți „privi înapoi” aproape 360 ​​de grade (a se vedea ilustrația). Acest lucru facilitează inspectarea tranziției dintre esofag și stomac.

Valva gastroesofagiană a lui Hill (1996)

O clasificare propusă de Hill în 1996 caracterizează foarte bine condițiile anatomice din stomac.

Personal vorbesc întotdeauna despre cât de buni sunt „Fald de intrare gastrică” se păstrează. Dacă se păstrează acest „pliu gastric de intrare” (ca în situațiile Hill-1 și Hill-2), endoplicarea GERDX poate fi considerată o metodă de tratament pentru o boală de reflux dovedită funcțional