Clauza de ordine a medicului este destinată accidentelor de muncă iminente; preveni capacitatea
Prin acceptarea clauzei de comandă a unui medic, persoana asigurată confirmă faptul că asigurătorul său are dreptul contractual de a impune tratamentul medical recomandat de un medic sau alte măsuri, chiar dacă persoana asigurată nu este expusă unor pericole speciale sau simte durere.
Această clauză de ordine a medicului nu acordă medicului anumite competențe, ci mai degrabă conferă societății de asigurare în cadrul contractului de asigurare dreptul de a pune în aplicare ordinele respective împotriva asiguratului, ca braț extins al medicului, și de a pedepsi refuzul asiguratului prin refuzul de a presta servicii.
Ce măsuri se încadrează în clauza de ordine a medicului?
Desigur, asigurătorul nu are voie să comande pur și simplu toate măsurile care îți vin în minte, cerințele sunt păstrate foarte restrânse și dreptul asigurătorului se aplică doar măsurilor sau tratamentelor comandate de un medic.
În condițiile generale de asigurare se poate găsi sintagma „măsuri și tratamente medicale rezonabile”. Prin urmare, măsurile pe care asigurătorul le poate dispune includ în primul rând:
- utilizarea mijloacelor vizuale
- purtând ciorapi de susținere
- implementarea măsurilor de slăbire (diete)
- participarea la o măsură în scopul retragerii (droguri, alcool)
- Datorită acestor formulări, există foarte des litigii legale între asigurat și asigurător, în care problema este dacă asiguratul a încălcat așa-numita obligație și asigurătorului i se permite să refuze prestațiile din acest motiv.
Deoarece apar din ce în ce mai multe litigii legale, tot mai multe companii de asigurări renunță la clauza de comandă a medicului. Dacă un contract de asigurare nu mai conține o astfel de reglementare, acest lucru este mult mai ușor pentru asigurat, deoarece poate alege liber ce măsuri ar dori să ia și care nu.
De asemenea, evită riscul ca asigurătorul să-i refuze beneficiile dacă, de exemplu, refuză un anumit tratament terapeutic.
Condiție preliminară pentru aplicarea clauzei de ordine a medicului
Această clauză vizează să se asigure că o dizabilitate profesională iminentă poate fi cel puțin întârziată sau chiar evitată în totalitate.
O condiție prealabilă importantă pentru aplicarea clauzei este, totuși, că o măsură în cazul unei dizabilități profesionale deja existente are o mare probabilitate de recuperare ca urmare sau că, ca măsură preventivă, cel puțin ajută la reducerea riscului unei viitoare dizabilități profesionale în viitor.
umfla
Hirt, Thomas: Asigurarea de invaliditate profesională: Doar o soluție parțială pentru protejarea forței de muncă? »
Suprasolicitat cu taxele dvs.?
Vom găsi o soluție la problema dvs.!
Găsește-ți locul de muncă de vis cu StepStone!
Declinare de responsabilitate: În ciuda verificării minuțioase, nu ne asumăm nicio răspundere pentru integralitatea, corectitudinea sau actualitatea informațiilor prezentate aici. Serviciile rezervate profesioniștilor în conformitate cu StBerG și RBerG nu sunt acceptate.