Combateți hipertensiunea fără medicamente - Medical Tribune Elveția
Până acum o va face Pacienți hipertensivi Scăderea în greutate, activitatea fizică, o dietă săracă în sare și consumul moderat de alcool sunt recomandate ca măsuri generale. Alte intervenții non-farmacologice pot fi, de asemenea, benefice
Utilizare.
Trei categorii diferite de măsuri prezentate Prof. Dr. Robert D. Brook de la Universitatea din Michigan Health System de la Ann Arbor și colegii săi au pus la încercare:
1. Măsuri terapeutice comportamentale precum meditație, yoga și tehnici de relaxare
2. Proceduri neinvazive și aparate
3. Antrenamentul corpului
Oamenii de știință au găsit cele mai înalte dovezi (IA) pentru o antrenament dinamic de rezistență aerobă, pe care ar trebui să le recomandăm cu tărie tuturor pacienților hipertensivi. În câteva luni, antrenamentul fizic timp de 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii (cel puțin 150 min/săptămână) are ca rezultat o reducere semnificativă a tensiunii arteriale.
Tensiunea arterială ridicată: utilizați antrenamentul de rezistență și forță în combinație
Situația de studiu pentru antrenamentul de forță pură cu exerciții de rezistență dinamică este ceva mai rea. Dar și aici există multe de spus pentru unul scăderea moderată a tensiunii arteriale, astfel încât să se facă o recomandare IIA. În practică, ambele tipuri de instruire pot fi, de asemenea, bine combinate.
O altă metodă studiată este că este simplă și poate fi efectuată oriunde antrenament izometric cu mânerul. Efectul antihipertensiv a fost dovedit doar în câteva studii relativ mici până acum - dar autorii fac, de asemenea, o recomandare IIB pentru acest tip de antrenament.
Yoga, medierea și altele asemenea în controlul tensiunii arteriale
Subiectul cercetării este și faptul că tensiunea arterială poate fi redusă și de puterea spiritului. Dovezile din acest domeniu sunt cele mai bune pentru asta meditație transcendentală. Scăderea ușoară a tensiunii arteriale prezentată aici în studii a meritat cel puțin o recomandare IIB către autori. Pentru toate celelalte metode de meditație, inclusiv „Reducerea stresului bazată pe atenție” (MBSR), totuși, dovezile sunt insuficiente pentru o recomandare - totuși, metodele nu fac niciun rău. De asemenea yoga Din punctul de vedere al experților, nu poate fi recomandat pentru scăderea tensiunii arteriale din cauza situației actuale a studiului.
A doua categorie le-a inclus pe acestea acupunctura și controlul respirației susținut de un dispozitiv special. Nu în ultimul rând datorită unei meta-analize publicate recent cu rezultate negative, acupunctura nu pare a fi o metodă adecvată pentru scăderea tensiunii arteriale.
Controlați tensiunea arterială cu respirația
Este puțin mai reușit Controlul respirației cu încetinirea deliberată a respirației (6 respirații în 30 de secunde), care este susținut de dispozitive de feedback adecvate. O recomandare IIA este dată aici - deși nu este 100% sigur ce influență are dispozitivul. Comparațiile directe cu alte metode de control al respirației, cum ar fi pranayama în yoga, lipsesc, la fel ca și studiile pe termen lung.
Practic: Efectul celor mai mulți metodele alternative constă în scăderea tensiunii arteriale sistolice de la 2-10 mmHg relativ scăzut. Majoritatea pacienților hipertensivi vor avea în continuare nevoie de medicamente suplimentare. Cu toate acestea, este posibil ca măsurile recomandate să reducă consumul de medicamente sau să prevină transformarea pre-hipertensiunii în hipertensiune manifestă.
Sursa: Robert D. Brook și colab., Hipertensiune arterială 2013; mai întâi online