Compararea rezistenței la antibiotice cu datele europene

Noll, Ines; Eckmanns, Tim; Păcat, Muna Abu

rezistenței

Situația de rezistență în Germania a fost relativ stabilă pentru multe dintre combinațiile de agenți patogeni și antibiotice în ultimii ani. La nivel european, agenții patogeni gram-negativi sunt încă o problemă.

Cu ocazia Zilei europene a antibioticelor din 18 noiembrie, Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC) a publicat rezultatele actuale ale rezistenței pentru 2016 din „Rețeaua europeană de supraveghere a rezistenței antimicrobiene”. EARS-Net reunește date de rezistență pentru agenții patogeni invazivi selectați (hemocultură și lichior) din sistemele naționale de supraveghere din cele 28 de state membre ale UE, Islanda și Norvegia, pentru a arăta evoluțiile în timp și diferențele dintre țările și regiunile din Europa.

Datele pentru Germania provin de la supravegherea rezistenței la antibiotice (ARS) a Institutului Robert Koch (RKI). ARS se bazează pe participarea voluntară a laboratoarelor microbiologice, care transmit rezultatele identificării agentului patogen și testarea rezistenței de la diagnosticarea microbiologică de rutină către RKI. ARS acoperă toți agenții patogeni bacterieni relevanți din punct de vedere clinic din toate materialele eșantionului care sunt luate în ambulatoriu și în îngrijirea internată. Datele privind situația și evoluția rezistenței sunt disponibile într-o bază de date interactivă pe site-ul ARS (https://ars.rki.de/).

Tendință în scădere pentru MRSA

Pentru anul de raportare 2016, datele de rezistență de la 372 de spitale din Germania au fost transmise către ECDC. Tabelul prezintă evoluția în Germania între 2013 și 2016 pentru izolatele invazive și permite clasificarea rezultatelor în contextul european, comparându-le cu media ponderată a populației sau mediana 2016 a tuturor participanților. Rezultatele detaliate pot fi interogate interactiv în ATLAS de supraveghere a bolilor infecțioase (https://ecdc.europa.eu/en/surveillance-and-disease-data) al ECDC.

Pentru Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA), tendința descendentă descrisă de câțiva ani a continuat atât la nivel european, cât și la nivel german. Proporția de Enterococcus faecium rezistent la vancomicină (VRE) din Germania este aproape neschimbată și este aproape de media europeană.

În Escherichia (E.) coli și Pseudomonas (P.) aeruginosa, cotele de rezistență pentru toate clasele de antibiotice observate în Germania sunt apropiate sau puțin sub media europeană, pentru Klebsiella (K.) pneumoniae și Acinetobacter spp. semnificativ mai mică decât media europeană. Situația de rezistență în Europa s-a îmbunătățit semnificativ în mai mulți indicatori pentru K. pneumoniae și P. aeruginosa și s-a agravat pentru E. coli. În Germania, a fost observată o tendință descendentă a fluorochinolonelor la E. coli, în timp ce rezistența combinată a crescut semnificativ.

Pe scurt, situația de rezistență pentru izolatele invazive din Germania a fost relativ stabilă în ultimii 4 ani pentru majoritatea combinațiilor patogen-antibiotice înregistrate în EARS-Net.

Dipl.-Psih. Ines Noll,

Dr. med. Muna Abu Sin, MSc

Dr. med. Tim Eckmanns, MSc

Secția de epidemiologie a infecțiilor pe
Institutul Robert Koch (RKI) din Berlin

Acest articol nu face obiectul unei evaluări inter pares.

Consumul de antibiotice: date disponibile online